Taggad: ceciliawinberg

Gästblogg av Cecilia Winberg på konferens i Orlando

Efter två dagar i Boston åkte vi i fredags kväll till Orlando för IHI forum. IHI forum är en internationell konferens om kvalitets och förbättringsarbete som anordnas årligen i Orlando och som lockar forskare, kliniker och beslutsfattare från hela världen till några dagars samtal och lärande. Miljön är positiv, välkomnande och kreativ men som vanligt vid konferenser kanske inte så nytänkande i formatet. Det blir mycket sittande och lyssnande. Jag hittade dock ett laddningsrum fyllt med utrustning för konditionsträning och möjlighet att följa presentationer samtidigt som man går eller cyklar.
I uppladdningen till konferensen fick den svenska truppen möjlighet att träffa flera personer som har bidragit mycket till den utveckling av förbättringsarbete som vi ser idag. Vi har lyssnat till och diskuterat med Brent James om hur man förbättrar och standardiserar verksamhet genom mätningar, reflektion och utvärdering. Vi har diskuterat med Brenda Reiss Brennan som forskat kring omhändertagande av personer med mental ohälsa. Båda två framhåller teamet som nödvändigt för arbetet.


Många möten med personer som är av betydelse för förbättringsarbete. Längst ner den svenska truppen.

Det gör mig också glad att man i så många sammanhang lyfter betydelsen av prevention och hälsofrämjande åtgärder. För att kunna möta de demografiska utmaningar som vi står inför måste vi arbeta proaktivt och med hälsofrämjande åtgärder. Det är allas vårt ansvar. Man berättar från Dellin health hur man fokuserade på anställdas hälsa för att därmed kunna sprida ringar på vattnet och för att spara pengar. Åtgärder behöver vara individanpassade och riktade mot individens specifika problematik.
Under veckan finns det återkommande ord som också leder till eftertanke. Helhet är ett sådant ord. Vi behöver se till hela individen och kan inte längre fokusera på en del av kroppen eller problematiken. Någon behöver tillsammans med patienten ta ett övergripande ansvar. Vi behöver inte stuprören längre. Nyckeln till framgång beskrivs också genom till de personer och patienter som vi ska behandla. Genom att skapa goda relationer, genom tillgänglighet, genom kunskap om de vi är till för, genom kontinuitet och genom co-production kan vi tillsammans bidra till en bättre hälso- och sjukvård. Co-production är medskapande, personcentrering och ett begrepp som du kan läsa mer om här.
Ett tredje ord som återkommer är betydelsen av teamet. Det finns många professioner i hälso- och sjukvård och tillsammans kan vi bäst hjälpa patienten. Låt patientens behov styra vilka personer som ingår i teamet och vilka insatser som ska göras.
Under veckan har jag också berörts flera gånger av styrkan i en berättelse. Flera personer har delat sina erfarenheter av sjukvård. Erfarenheter som ibland var dramatiska och som ibland var på kanten till döden men som lett till reflektion och eftertanke kring hur man vill bli och hur man blir bemött inom vården. Starkast intryck gjorde Bryan Stewenson som höll en fantastisk föreläsning. Genom närhet till de vi är till för, genom att skapa nya berättelser, genom hopp och genom att ibland göra också det som är obekvämt. Först då tror han att vi kan förändra något på riktigt. Hans Ted-talk rekommenderas.

Det har varit en lärorik vecka med många nya kontakter och med många nya samtal. Ett stort tack till hela den svenska gruppen för engagemang, värme, insikt och klokhet. Ett speciella tack till Göran Henriks som har arrangerat besök hos de mest betydelsefulla personerna i denna krets. Och ett tack till Heidi Stensmyren som tillsammans med Göran var den som initierade resan.

En vecka med fysisk aktivitet och åldrande. Gästblogg av Cecilia Winberg

Efter intensiva dagar med nordiskt fysioterapimöte på Island flög jag vidare till Montreal för att delta i SPA (Summer Program in Aging) med tema fysisk aktivitet och åldrande. 6 fysioterapeuter från Sverige hade fått förmånen att delta tack vare finansiering från Forte. SPA är ett samarbete mellan Concordia Universitet och Canadian Institute of Health Research och samlar masterstudenter, doktorander och post doc från olika discipliner och från olika delar av världen.

Emelie Karlsson, KI, Annika Toots, Umeå universitet, Elisabeth Rydwik, KI, Cecilia Odelstierna, Forte, Mari Lundberg, KI, Caroline Larsson, Lunds universitet, Cecilia Winberg, Lunds universitet

Det har varit en intensiv vecka med många samtal, många föreläsningar och mycket att reflektera kring. Jag tänkte bara dela med mig av några höjdpunkter.

Under veckan har vi hört om hur fysisk aktivitet kan minska risken för demens hos personer som inte har genetiskt anlag. Fysisk aktivitet kan också förbättra kognitiv förmåga. Effekten är att jämställa med medicinsk behandling men utan några biverkningar. Genom att minska fysisk inaktivitet med 25 % skulle man kunna förebygga 1 miljon fall av demens. Även om många studier testat konditionsträning och/eller styrketräning finns det sannolikt god effekt även av mer lågintensiv träning som promenader. Ett vanligt hinder för fysisk aktivitet är väder och därför valde man att i en studie jämföra träning utomhus och inomhus. De som tränade utomhus genomförde programmet i större utsträckning, de upplevde ett större lugn och de var också de som inte ville sluta med programmet när studien avslutades.

Professor Yves Joanette gav en mycket bra presentation om demografins utmaningar. Han hade tillsammans med andra forskare genomfört en AGE-tour där de mött forskare, beslutsfattare och andra med har möjlighet att påverka. Under turnen fick deltagarna skatta vilka frågor som var viktigast i förhållande till åldrande. Alzheimer och möjlighet att kunna åldras hemma kom på topplatserna men högt upp kom också prevention och hälsofrämjande arbete vilket ju är glädjande. Concordia universitet fokuserar mycket forskning kring just dessa frågor.

I veckan har man i USA släppt nya rekommendationer om byggd miljö och fysisk aktivitet. Att förändra omgivningen för att stimulera till fysisk aktivitet är något som bör tas i beaktande även i Sverige. Tex genom bättre möjligheter att cykelpendla, genom välplanerade skolgårdar som ger möjlighet och utrymme till lek och genom tillgänglig miljö.

Montreal är en vacker stad med Mont Royal vilande bredvid även om vi mest tillbringat tiden inomhus. Programmet var intensivt och gav få möjligheter till egen fysisk aktivitet men några promenader har vi kunnat trycka in.

Sammanfattningsvis tycker jag att det har varit en givande vecka både socialt och kunskapsmässigt. Jag är också ännu mer övertygad om betydelse av fysisk aktivitet och träning under hela livsloppet för hälsoeffekter nu och även senare i livet. Det känns bra att vi i Sverige liksom i andra länder har väl underbyggda rekommendationer för fysisk aktivitet och träning i den nyligen uppdaterade FYSS. Det känns också bra att få komma hem efter två intensiva veckor.