Regeringen skriver idag i ett pressmeddelande  att tillgången till elevhälsa idag är alltför låg på många skolor. ”Regeringen har därför beslutat att Utredningen om elevers möjlighet att nå kunskapskraven ska analysera bestämmelserna om tillgång till elevhälsa och föreslå hur det kan förtydligas vad som är en acceptabel lägstanivå”. 

Självklart är det viktigt att förtydliga en acceptabel lägstanivå. Och vi förväntar oss nu att regeringen tydliggör att det behövs en breddad och fördjupad kompetens inom elevhälsan. Det är viktigt att regeringen understryker vikten av att bredda antalet professioner utifrån det hälsofrämjande uppdraget. Arbetsterapeuter, logopeder och fysioterapeuter är betydande och nödvändiga komplement till de kompetenser som idag finns nämnda i skollagen. Detta kan inte utläsas av tilläggsdirektiven  till utredningen.

Från Fysioterapeuterna har vi i flera års tid i direkta och indirekt  kontakter med regeringen påpekat den brist det innebär att barn inte har tillgång till fysioterapeuter inom elevhälsan, men det har hittills inte lett till konkreta åtgärder från regeringens sida.

Det är nu med besvikelse vi  konstaterar att fysioterapeut inte tydligt ingår i en acceptabel lägstanivå och att regeringen återigen blundar för de snabbt accelererande levnadsvanesjukdomarna, där rörelse är en central del och där fysioterapeuten är en viktig pusselbit.

I rapporten Tre lyft för Sverige föreslår vi redan 2017 bland annat att det inom elevhälsan ska finnas fysioterapeuter kopplade till varje skola (debattartikel i Dagens Medicin 2017 ).

Det som är tydligt är att vi måste ta tillvara all den forskning och evidens som finns och samtidigt våga tänka nytt och utmana om vi ska ha någon möjlighet att lösa de utmaningar samhället står inför. Det vi vet är att rörelse bidrar till så mycket mer än bara rörelsen i sig. Fysisk aktivitet minskar bland annat risken att drabbas av stora folksjukdomar och risken för att dö i förtid, fysisk aktivitet ökar även koncentrations- och inlärningsförmågan. För att lära behöver man ha hälsa, och har man hälsa då lär man. Men prevention och rehabilitering hamnar ofta långt ner på de politiska prioriteringslistorna tyvärr, och detta är en av anledningarna till att det ser ut som det gör idag i Sverige.

I vårt grannland Norge har man en helt annan inställning till preventiva och rehabiliterande insatser. Där ser man vinsterna med att redan i tidiga åldrar arbeta hälsofrämjande. Genom nationella riktlinjer finns nyckeltal om hur många läkare, sjuksköterskor och fysioterapeuter som ska finnas inom elevhälsan. På deras fem miljoner invånare säger riktlinjerna att det ska finnas 480 fysioterapeuter. I Sverige har vi idag en handfull fysioterapeuter på tio miljoner invånare och saknar riktlinjer. Vad skickar detta för signal när elevhälsan enligt skollagen ska arbeta hälsofrämjande? För att uppnå en hållbar hälsa och välfärd i dagens samhälle krävs mycket, inte minst att många arbetar tillsammans för en hållbar utveckling. Utan hållbar utveckling ingen hållbar hälsa eller välfärd.

En förutsättning för hållbar hälsa är ett liv i rörelse. Kunskapen om hur rörelse påverkar människan såväl fysiskt som psykiskt och hur människor oberoende av förutsättningar kan stödjas för att uppnå ett liv i rörelse är själva hjärtat inom fysioterapeuters yrke.

Vi vet att fysioterapeuter runt om i landet har ovärderlig kunskap om preventiva och rehabiliterande insatser och bara väntar på att få möjligheten att under rätt förutsättningar kunna stödja människor. Oavsett om det gäller personer som behöver mer rörelse i sin vardag eller om det finns särskilda behov av stöd till rörelse.

Därför föreslår vi bland annat följande åtgärder:

• att det ska finnas minst en fysioterapeut kopplad till elevhälsan i varje skola samt att en nationell rekommendation införs gällande friyta kopplad till förskolor och skolor.

Nyligen besökte jag Malmaskolan i Köpings kommun, en skola med ca 650 elever, där en drivande och framsynt skolledning anställt en fysioterapeut till elevhälsan, på heltid och där såväl rektor och skolsköterska m.fl. påpekar vilket lyft det inneburit att ha tillgång till en fysioterapeut, en person som kan fokusera på barns rörelse, och genom t.ex. en screeningsundersökning på 6-åringar snabbt kunnat identifiera barn med särskilda rörelsebehov och vidta åtgärder.
– ”Vi måste se den tydliga kopplingen mellan lärande och hälsa. Mår du bra kan du lära bättre, och när du lär bättre mår du bättre. Och då får man igång de uppåtgående spiralerna som gör storverk för elevernas utveckling och resultat”. Det sa Johan Hallberg, rektor på Malmaskolan när vi besökte dem för att följa fysioterapeuten Linnea Kärdevik, som är heltidsanställd i elevhälsan. Lyssna på en kort intervju med rektor Johan Hallberg här.Både rektor Johan Hallberg och skolsköterska Maria Hedström betonade den stora fördelen med att ha Linnea Kärdevik heltidsanställd som fysioterapeut vid skolan, som har ca 650 elever.

Vi ser verkligen fram mot att samverka med utredaren Tommy Lagergren för en bättre elevhälsa!