Taggad: hälsa

Råd till utredningen om elevhälsan -Det behövs Fysioterapeuter!

Regeringen skriver idag i ett pressmeddelande  att tillgången till elevhälsa idag är alltför låg på många skolor. ”Regeringen har därför beslutat att Utredningen om elevers möjlighet att nå kunskapskraven ska analysera bestämmelserna om tillgång till elevhälsa och föreslå hur det kan förtydligas vad som är en acceptabel lägstanivå”. 

Självklart är det viktigt att förtydliga en acceptabel lägstanivå. Och vi förväntar oss nu att regeringen tydliggör att det behövs en breddad och fördjupad kompetens inom elevhälsan. Det är viktigt att regeringen understryker vikten av att bredda antalet professioner utifrån det hälsofrämjande uppdraget. Arbetsterapeuter, logopeder och fysioterapeuter är betydande och nödvändiga komplement till de kompetenser som idag finns nämnda i skollagen. Detta kan inte utläsas av tilläggsdirektiven  till utredningen.

Från Fysioterapeuterna har vi i flera års tid i direkta och indirekt  kontakter med regeringen påpekat den brist det innebär att barn inte har tillgång till fysioterapeuter inom elevhälsan, men det har hittills inte lett till konkreta åtgärder från regeringens sida.

Det är nu med besvikelse vi  konstaterar att fysioterapeut inte tydligt ingår i en acceptabel lägstanivå och att regeringen återigen blundar för de snabbt accelererande levnadsvanesjukdomarna, där rörelse är en central del och där fysioterapeuten är en viktig pusselbit.

I rapporten Tre lyft för Sverige föreslår vi redan 2017 bland annat att det inom elevhälsan ska finnas fysioterapeuter kopplade till varje skola (debattartikel i Dagens Medicin 2017 ).

Det som är tydligt är att vi måste ta tillvara all den forskning och evidens som finns och samtidigt våga tänka nytt och utmana om vi ska ha någon möjlighet att lösa de utmaningar samhället står inför. Det vi vet är att rörelse bidrar till så mycket mer än bara rörelsen i sig. Fysisk aktivitet minskar bland annat risken att drabbas av stora folksjukdomar och risken för att dö i förtid, fysisk aktivitet ökar även koncentrations- och inlärningsförmågan. För att lära behöver man ha hälsa, och har man hälsa då lär man. Men prevention och rehabilitering hamnar ofta långt ner på de politiska prioriteringslistorna tyvärr, och detta är en av anledningarna till att det ser ut som det gör idag i Sverige.

I vårt grannland Norge har man en helt annan inställning till preventiva och rehabiliterande insatser. Där ser man vinsterna med att redan i tidiga åldrar arbeta hälsofrämjande. Genom nationella riktlinjer finns nyckeltal om hur många läkare, sjuksköterskor och fysioterapeuter som ska finnas inom elevhälsan. På deras fem miljoner invånare säger riktlinjerna att det ska finnas 480 fysioterapeuter. I Sverige har vi idag en handfull fysioterapeuter på tio miljoner invånare och saknar riktlinjer. Vad skickar detta för signal när elevhälsan enligt skollagen ska arbeta hälsofrämjande? För att uppnå en hållbar hälsa och välfärd i dagens samhälle krävs mycket, inte minst att många arbetar tillsammans för en hållbar utveckling. Utan hållbar utveckling ingen hållbar hälsa eller välfärd.

En förutsättning för hållbar hälsa är ett liv i rörelse. Kunskapen om hur rörelse påverkar människan såväl fysiskt som psykiskt och hur människor oberoende av förutsättningar kan stödjas för att uppnå ett liv i rörelse är själva hjärtat inom fysioterapeuters yrke.

Vi vet att fysioterapeuter runt om i landet har ovärderlig kunskap om preventiva och rehabiliterande insatser och bara väntar på att få möjligheten att under rätt förutsättningar kunna stödja människor. Oavsett om det gäller personer som behöver mer rörelse i sin vardag eller om det finns särskilda behov av stöd till rörelse.

Därför föreslår vi bland annat följande åtgärder:

  • att det ska finnas minst en fysioterapeut kopplad till elevhälsan i varje skola samt att en nationell rekommendation införs gällande friyta kopplad till förskolor och skolor.

Nyligen besökte jag Malmaskolan i Köpings kommun, en skola med ca 650 elever, där en drivande och framsynt skolledning anställt en fysioterapeut till elevhälsan, på heltid och där såväl rektor och skolsköterska m.fl. påpekar vilket lyft det inneburit att ha tillgång till en fysioterapeut, en person som kan fokusera på barns rörelse, och genom t.ex. en screeningsundersökning på 6-åringar snabbt kunnat identifiera barn med särskilda rörelsebehov och vidta åtgärder.
– ”Vi måste se den tydliga kopplingen mellan lärande och hälsa. Mår du bra kan du lära bättre, och när du lär bättre mår du bättre. Och då får man igång de uppåtgående spiralerna som gör storverk för elevernas utveckling och resultat”. Det sa Johan Hallberg, rektor på Malmaskolan när vi besökte dem för att följa fysioterapeuten Linnea Kärdevik, som är heltidsanställd i elevhälsan. Lyssna på en kort intervju med rektor Johan Hallberg här.Både rektor Johan Hallberg och skolsköterska Maria Hedström betonade den stora fördelen med att ha Linnea Kärdevik heltidsanställd som fysioterapeut vid skolan, som har ca 650 elever.

Vi ser verkligen fram mot att samverka med utredaren Tommy Lagergren för en bättre elevhälsa!

 

Kommentar till regeringens satsning på 5 nya miljarder till välfärden

Idag presenterade regeringen tillsammans med Liberalerna och Centerpartiet  nya satsningar inom välfärden under 2020 motsvarande 5 miljarder kr, fördelat på 3,5 miljarder till kommunerna och 1,5 miljarder till regionerna. Det handlar om generella statsbidrag, något som uppskattas i en kommentar från ordföranden i Sveriges Kommuner och Regioner.

Helt klart är dessa nya pengar, som kommer att läggas in i regeringens vårändringsbudget i april, ett mycket välkommet tillskott.  Pengarna är välkomna och kan säkert bidra till att minska trycket något på en ansträngd kommunal och regional ekonomi.

Det är dock tveksamt om det är tillräckligt för att förhindra att de varsel och neddragningar som annonserats från många kommuner och regioner kommer att genomföras. Linda Berglund på Dagens Medicin skriver om detta här.

Det är nu viktigt  att beslutsfattare vågar använda de nya miljarderna till att prioritera rätt, dvs inte i första hand göra mer av samma sak utan att våga tänka nytt och våga satsa långsiktigt på förebyggande insatser. För detta krävs ett modigt ledarskap som är både hälsofrämjande och personcentrerat. Att satsa på hälsa är en investering för framtiden. WHO beskriver det som att en satsning på förebyggande åtgärder på 10 kr idag ger 70 kr tillbaka redan år 2030.

Avslutar med att citera Fysioterapeuternas vision: Alla ska kunna leva ett hälsosamt liv i rörelse!

 

Tid för folkhälsan

Fredag och dags för blogg igen efter ett kort höstlovsuppehåll. Igår torsdag medverkade jag i Dagens Medicins Folkhälsodag, en heldag med intressanta och viktiga inspel från många medverkande. Det är ingen tvekan om att hälsofrågorna är mer prioriterade nu. Det framgick av statssekreterare Maja Fjaestads inledning och när Socialstyrelsens generaldirektör Olivia Wigzell och Folhälsomyndighetens generaldirektör Johan Carlson fortsatte på samma tema. Johan Carlson påpekade klokt att ”det är fel publik i rummet, det borde vara representanter för hela samhället som är här, inte bara vi som redan tycker detta är så viktigt”. Många hänvisade till Anna Nergårdhs utredning God och nära vård och vikten av att säkerställa regioners och kommuners förutsättningar för ett hälsofrämjande arbete. Jag medverkade på slutet av dagen i en panel och lyfte fram betydelsen av en mer jämlik rehabilitering av hög kvalitet.

Jag lyfte också fram den oro jag upplever för de många sparbeting som samtidigt nu kommer från regioner och kommuner, senast från Karolinska sjukhuset och att detta skall hindra den nödvändiga satsningen på folkhälsa och förebyggande arbete. Det är svårt att förstå att sparförslag som läggs fram inte kommer att försämra service och säkerhet för patienterna och arbetsvillkoren för medarbetarna, det är inte trovärdigt att beskriva det så. Utifrån de stora utmaningar och problem som vi står inför i välfärden rimmar det dåligt att dra ned på nödvändig kompetens.

Förra fredagen presenterades avsnitt fem av En podd i rörelse, där jag samtalar med Unga Reumatikers generalsekreterare Kim Nilke Nordlund som talar inspirerande om hållbar hälsa ur patientens perspektiv och om livsglädje och att fånga drömmar! Lyssna på vårt samtal här.

Sveriges Ingenjörer delar varje år ut ”Sveriges äldsta och finaste tekniska utmärkelse”, Polhemspriset, som instiftades 1876 till minne av uppfinnaren Christopher Polhem. Priset delas ut för teknisk innovation på hög nivå eller genialisk lösning av ett tekniskt problem. I onsdags var jag inbjuden till årets prisceremoni, som leddes förtjänstfullt av förbundsordförande Ulrika Lindstrand.
Peter Halldin, Hans von Holst och Svein Kleiven tog emot årets Polhemspris för sin innovation MIPS, hjälmtekniken som imiterar hjärnans eget skyddssystem. Tack för en högtidlig och innehållsrik kväll!

Önskar er nu alla en skön novemberhelg!

Tillgången till specialistfysioterapeut måste säkras

Under torsdagen fick vi från Fysioterapeuterna möjlighet att träffa ministern för högre utbildning och forskning Matilda Ernkrans. Under mötet lyfte vi fram behovet av en statligt reglerad specialistordning, förlängd grundutbildning och fler utbildningsplatser för fysioterapeuter. Läs mer om vårt budskap till ministern här.

Tidigare på torsdagen sammanträdde referensgruppen för professionerna inom utredningen God och nära vård. Anna Nergårdh redogjorde för processen för huvudbetänkandet, som kommer i mars 2020 och vilka frågor som kommer att belysas särskilt. Då kommer förslag och konsekvensbeskrivningar som bygger på de bakgrundstexter som utredningen lämnade i delbetänkande tre i juni 2019, God och nära vård – Vård i samverkan, SOU2019:29. Det är stora och viktiga frågor som bl.a. i hög grad berör den verksamhet som fysioterapeuter bedriver. Dessförinnan har regeringen utlovat att senast i december 2019 lämna en proposition som bygger på delbetänkande två God och nära vård – En primärvårdsreform, SOU 2018:39. Närmast inväntar vi nu en lagrådsremiss inför denna proposition.

I veckan tog socialminister Lena Hallengren emot slutbetänkandet SOU 2019:42 Digifysiskt vårdval  av utredningen Styrning för en mer jämlik vård. Betänkandet överlämnades av den särskilde utredaren Göran Stiernstedt. Betänkandet innehåller många intressanta förslag och är en del i omställningen mot en god och nära vård. Som vanligt konstaterar jag dock att det saknas förslag i om prevention och rehabilitering. Jag saknar också det kommunala perspektivet, alltför ofta fastnar resonemanget i det regionala perspektivet. Läs mer om förslagen i utredningen här på dagensmedicin.se

Saco hälso- och sjukvård är en mötesplats för de många förbund inom Saco som är verksamma inom hälso- och sjukvårdsområdet där ordföranden för respektive förbund träffas fyra gånger/år. I veckan medverkade IVO:s nya generaldirektör Sofia Wallström där hon beskrev IVO:s breda uppdrag och ambitionen att tydligt verka på systemnivån och det blev en bra efterföljande dialog i ordförandegruppen.

Idag fredag publicerar vi avsnitt 3 av En podd i rörelse, idag med besök av Emma Henriksson, tidigare bl.a. ordförande i riksdagens socialutskott. Ämnet för dagen är Förebyggande hälsa – varför är det så svårt? Lyssna på vårt samtal här.

Ännu en intensiv och spännande arbetsvecka går mot sitt slut. Avslutar med att önska en riktigt trevlig helg!

 

Hållbarhet som norm

Frågan om hållbarhet kommer allt högre på dagordningen. Nästa vecka riktas många blickar mot toppklimatmötet i New York där världens ledare 23 september träffas. Samtidigt uppmanar Fridays for future under den kommande veckan till en global strejk för klimatet. I samband med detta presenterar vi idag från Fysioterapeuterna det andra avsnittet av En podd i rörelse med temat Hållbarhet som norm, där jag samtalar med Veronica Magnusson, förbundsordförande i Vision och den enda fackliga representanten i regeringens Agenda 2030-delegation. Lyssna på podden här. Du hittar mer här om hur vi tar ställning för hållbarhet inom Fysioterapeuterna.

Veckan inleddes för min del med att medverka på Hälsoriksdagen, en hel dag fylld med föredrag och symposier om hälsa. Det blev en bra dag, men ganska mycket om det som redan är känt. Men det blev uppenbart att samhället nu behöver agera mer offensivt. Hållbar hälsa är precis lika viktigt som hållbart klimat.

-Vi är på god väg med det förebyggande arbetet, sa socialminister Lena Hallengren och nämnde bl.a. arbetet på Socialstyrelsen och Folkhälsomyndigheten samt utredningen God och nära vård, med en gemensam färdplan och målsättning. ”Men vi måste bli mer effektiva och framgångsrika med det förebyggande arbetet”, fortsatte socialministern. 

Apropå ämnet hälsa, så publicerade Folkhälsomyndigheten i veckan en videoinspelning med en sammanfattning av ett seminarium i Almedalen 2019 på temat folkhälsa, där jag var en av flera medverkande. Jag skrev om detta  seminarium i ett blogginlägg i juli, att det kanske var det viktigaste seminariet under Almedalsveckan. Se sammanfattningen från seminariet här.

Det har varit en händelserik vecka. Bl.a. har regeringen lämnat sin budgetproposition. Läs min och förbundets kommentar till budgetpropositionen här i ett blogginlägg från i onsdags. 

I onsdags bjöd Socialutskottet och Cancerfonden in till ett välbesökt seminarium om levnadsvanor och cancer i riksdagen. Även här konstaterades i enighet att det förebyggande arbetet behöver accelereras. 

År 1959 examinerades en kurs med sjukgymnaster på Karolinska Institutet. I veckan träffades en stor del av kursen återigen på Karolinska Institutet för att fira 60-årsjubileum. Imponerande! Tillsammans med FoU-chef Cecilia Fridén träffade jag dessa mycket aktiva personer i måndags kväll och fick delta i deras firande. Foto: Erik Cronberg

I onsdags uppmärksammade SKL 100 år av allmän och lika rösträtt som grund för lokal demokrati. Jag var tillsammans med andra fackliga ledare inbjuden till en festmiddag med företrädare för kommuner och regioner i Stockholms stadshus, med högtidstal av såväl H.M. Konungen Carl XVI Gustaf, Talman Andreas Norlén och SKL:s ordförande Anders Knape. Det blev en högtidlig kväll i demokratins tecken och det finns verkligen anledning att tacksamt tänka på arbetet från demokratins förkämpar, som gjort det möjligt för oss att idag kunna leva i ett demokratiskt samhälle.

1919 var det år då riksdagen fattade det första beslutet om lika och allmän rösträtt. Det var samma år som min mor föddes. Inte förrän 1921 kunde kvinnor och män rösta till riksdagen på samma villkor.

Vi blev också påminda om att demokrati inte är en självklarhet. Runtom i vår värld kämpar människor idag för demokratins grunder och inte heller vi kan ta demokrati för givet, demokratin är något som måste vinnas  varje dag. 

Nu närmar sig helgen, låt oss ta vara på den och hoppas på skön och klar septemberluft. Trevlig helg!

Hallå statsministern, vi vill vara en del av lösningen!

Denna vecka har för min del till viss del varit en semestervecka. Dock följde jag via TV Riksdagens högtidliga öppnande och statsministerns regeringsförklaring. Där fanns flera positiva signaler, bl.a. påannonserade statsministern en primärvårdsreform senare i år och en fortsatt satsning på den nära vården.

Under veckan har också kommit propåer från regeringen om en kommande budgetsatsning på sjuksköterskors kompetensutveckling. För att öka attraktiviteten att bli specialistsjuksköterska, och för att skapa bättre utvecklings- och karriärmöjligheter, föreslår regeringen en satsning på karriärtjänster med 100 miljoner kronor årligen. Satsningen är en del av budgeten för 2020, enligt regeringens pressmeddelande. Detta är givetvis positivt och lovvärt. Men det räcker inte att satsa på ett av drygt 20 legitimerade yrken i hälso- och sjukvården.

Bättre utvecklings- och karriärtjänster behövs för alla professioner, inte minst för fysioterapeuter och andra yrkesgrupper som är särskilt inriktade på prevention och arbetet med de kraftigt ökande levnadsvanesjukdomarna (läs mer i tidigare blogginlägg).

Så min omedelbara fråga till regeringen blir förstås: När kommer satsningen på specialistfysioterapeuter och på bättre utvecklings- och karriärmöjligheter för Sveriges fysioterapeuter och sjukgymnaster?

I en nyligen presenterad rapport bekräftas att fysioterapeuter betalar sin egen kompetensutveckling. Tidningen Fysioterapi skriver: ”Det är  Kommuner och Landsting, SKL, som tillsammans med Fysioterapeuterna och Vårdförbundet gjort en studie i fem regioner och fem kommuner för att undersöka hur det står till med kompetens- och karriärutvecklingsmodeller. Rapporten konstaterar att fysioterapeuter och sjuksköterskor har olika möjligheter till kompetens- och karriärutveckling. Medan alla fem regioner erbjuder betald specialistutbildning för sjuksköterskor varierar det för fysioterapeuter huruvida en specialistutbildning bekostas av arbetsgivaren eller inte. Och medan flera kommuner erbjuder sjuksköterskor utbildningsanställning eller utbildningsbidrag är det ovanligt att de finansierar specialistutbildning för fysioterapeuter.”

Att fysioterapeuter själva behöver betala sina vidareutbildningar är givetvis inte alls rimligt. Satsningen på sjuksköterskor är lovvärd, men förpliktigar. Med tanke på framtidens hälsopanarama och levnadsvanesjukdomarnas utbredning krävs en omedelbar satsning också på andra professioner.

I veckan kom nytt nummer av tidningen Fysioterapi, denna gång med särskilt tema Diabetes. I min förbundsledare skriver jag om den nödvändiga omställningen av hälso- och sjukvården. Det behövs bland annat ett nytt personcentrerat och hälsofrämjande ledarskap och ett nytt förhållningssätt till medarbetarna och behovet av livslångt lärande.
Hälsa, förebyggande och rehabiliterande åtgärder behöver prioriteras kraftigt och offensivt om hälso-­ och sjukvården ska lyckas med omställningen till en nära
vård, där relationer och förhållningssätt är avgörande och kampen mot de drastiskt ökande levnadsvanesjukdomarna lyckas.
Inom många av fysioterapins områden finns i dag överty­gande forskning som visar på att insatserna ger förbättrad hälsa och är kostnadseffektiva. Men många av de hälso­främjande insatser som fysioterapeuter kan bidra med används ännu inte alls i tillräcklig omfattning. Det vill vi ändra på.

Folkhälsoarbetet behöver priori­teras av alla departement i regeringen och i alla kommuner och regioner. Fysioterapeuterna vill gärna bidra. Vi vill fortsätta vara en del av lösningen på hälso-­ och sjukvårdens problem och utmaningar!

Avslutar med en rogivande solnedgångsbild från Smögen från veckan som gick. Trevlig helg!

 

Hållbar hälsa och hållbart klimat hör ihop

Under sommaren har landets fackliga organisationer via brev från Fridays for future (FFF) blivit uppmanade att gå i strejk för klimatet den 27 september. I veckan kom också en debattartikel på samma tema.

Klimatfrågan är utan tvekan en av de viktigaste frågorna i vår tid och berör oss alla.  Fysioterapeuterna är som förbund anslutna till paraplyorganisationen Saco, där vi tillsammans har beslutat att inte gå  i strejk, men att däremot på många andra sätt bidra till en ambitionshöjning och till att öka takten i klimatarbetet.

Arbetsmarknadens parter behöver tillsammans sätta press på politikerna för en grönare utveckling av arbetsmarknaden. Men som fackförbund använder vi inte strejkvapnet för allmänna politiska påtryckningar, utan vid konflikter som rör arbetsmarknadens parter. Därför är det inte motiverat att ta ut fysioterapeuter i strejk.

Från Fysioterapeuterna har vi stor respekt för Fridays for future och deras engagemang i att försöka påverka politikerna att agera mer kraftfullt för att nå klimatmålen i Parisavtalet.

I likhet med Fridays for future anser vi att politiker måste sätta frågan högt på dagordningen och agera på nationell och internationell nivå för att hitta lösningar. Klimatkrisen rör oss alla.

Fysioterapeuterna vill bidra till den gröna omställningen som Sverige och världen är i behov av och ett arbete pågår också i vår organisation. Smärtsektionen, som är en av 16 sektioner inom Fysioterapeuterna, har via intressegruppen #physiotherapistsforfuture startat ett arbete för att miljöcertifiera vår organisation. De gör en pilot åt oss i övriga förbundet för att lära och för att vi senare ska kunna skala upp det och använda i hela förbundets verksamhet.

Som en del i detta kommer medarbetare från förbundskansliet att delta i en miljöutbildning som ingår som en del i certifieringen. Vi engagerar oss också i hur vi som organisation kan ställa hållbarhetskrav på IT-produkter. Vår ambition är att vi som förbund ska ha hållbarhetsfrågorna med bl.a. hälsa och klimat högt upp på förbundets agenda, i hela verksamheten.

Fysioterapeuter har en stor och viktig roll när det gäller att främja hälsosamma levnadsvanor. Genom att stötta människor till beteendeförändringar kan vi bidra till att påverka både hälsa och klimat. Detta ämne kommer att särskilt belysas vid ett seminarium på förbundets stora vetenskapliga konferens i oktober, Fysioterapi 2019.

Idag fredag har ordförandena i Saco, LO och TCO träffat representanter för Fridays for future i ett konstruktivt möte för att diskutera hur fackföreningsrörelsen kan bidra till att klimatmålen uppnås. Läs mer här.

Saco tror på en ambitionshöjning och det är något vi från Fysioterapeuterna står helt bakom. Fackföreningsrörelsen bör gemensamt öka takten och arbeta för klimatsmarta lösningar på arbetsmarknaden, ett arbete som vi alla, var och en på sitt sätt, kan bidra till.

Läs mer om de globala målen och vad du och jag kan göra här.

I veckan som gick hade vi en träff i ledarnätverket After the Edge. Vi som deltar gick tillsammans en magisterutbildning i Ledarskap för förbättring av hälso- och sjukvården vid dåvarande Växjö universitet under åren 2003-2005. Utbildningen var väldigt berikande och gav oss en bra koppling mellan teori och praktik i det komplexa system som hälso- och sjukvården är. Efterhand har rollerna för var och en av oss förändrats mycket, men sammanhållningen har varit god och det har gjort att vi har fortsatt träffas 1-2 gånger/år.

I ledarnätverket After the Edge hade vi besök av regeringens utredare Anna Nergårdh och Fysioterapeuternas förbundsdirektör Helena Pepa

Det är nu hög tid att anmäla sig till Fysioterapi 2019, Fysioterapeuternas stora vetenskapliga konferens, som arrangeras vartannat år. 23-25 oktober samlas Sveriges fysioterapeuter och sjukgymnaster till ett spännande program med temat Framtidens hälso- och sjukvård. Det här är en av årets viktigaste händelser i förbundet och jag ser mycket fram mot att träffa er alla där. Socialminister Lena Hallengren inviger dagarna och i år kommer vi också att dela ut utmärkelsen Årets fysioterapeut i samband med Fysioterapi 2019. Missa inte chansen att anmäla dig!

Önskar er nu en trevlig helg!

Preventionskris – det är dags att agera

Efter en skön sommar  är bloggen tillbaka och snart är första arbetsveckan efter semestern avklarad och vi har redan hunnit med att ha ett möte med förbundsstyrelsens arbetsutskott. Det kändes ovant och lite instängt att åter kliva på tåget mot Stockholm och sedan uppför trapporna till kontoret på Vasagatan, men efter att ha hälsat på kansliets goda medarbetare och växlat några fina sommarminnen tog det inte många timmar innan jag var inne i jobbet igen.

Redan dag två intervjuades jag om hälso- och sjukvårdens produktivitet och effektivitet, ett ämne som kändes otroligt avlägset så sent som i söndags kväll, hemma i grönskan på landet. Jag lyckades nämligen följa Anders Hansens råd i sitt  Sommar-program om att koppla ner i sommar och har mått väl av att inte vara mer än marginellt uppkopplad på sociala medier. Men nu är det tid att dra igång igen och det känns som vanligt engagerande och spännande. Vilken förmån att få representera sin profession! Och vilket ansvar.

Ett par saker har jag burit med mig under sommaren från Almedalsveckan, som ju avslutade arbetsperioden för min del, alldeles före semestern (läs mitt blogginlägg från Almedalsveckan 2019 här).

Det ena handlar om det fokus det blev på prevention och rehabilitering i hälso- och sjukvårdsdebatten i Visby. Men trots många goda uttalanden och vällovliga ambitioner har det faktiskt inte hänt särskilt mycket inom dessa områden de senaste åren. Jag lyfte begreppet preventionskris under Almedalsveckan och gläds över att jag fick ett visst gehör för detta. Ska vi ha en chans att klara välfärdens problem och utmaningar så duger det inte att fortsätta bara fundera på vad som ska göras. Använd i stället känd kunskap till att omgående och offensivt satsa på både prevention och rehabilitering. Citerad i Dagens Samhälle i samband med Almedalsveckan efter ett seminarium hos Folkhälsomyndigheten

Det andra handlar om hur det i Almedalsdebatten blev så tydligt för mig hur viktigt det är att vara en del av lösningen. Hälsa, förebyggande och rehabilitering behöver prioriteras kraftigt om hälso- och sjukvården ska lyckas med omställningen till en god och nära vård, där relationer och förhållningssätt är avgörande och kampen mot de drastiskt ökande levnadsvanesjukdomarna lyckas. Detta är ju något som också tydligt lyfts fram i olika betänkanden från utredningen God och nära vård.

Det finns likheter mellan förebyggande hälsoarbete och förebyggande klimatarbete. Många inser värdet av de förebyggande insatserna, men få förmår att prioritera det tillräckligt mycket. Jag blev mycket inspirerad av meteorologiprofessorn Michael Tjernström som i sitt Sommar-program talade om klimatforskningen. Rekommenderas! Det krävs ett modigt och nytänkande ledarskap i alla delar av samhället för att nå både hållbar hälsa och hållbart klimat. Och det är hög tid att agera! Tiden är knapp och det är dags för alla delar av samhället att börja agera. Alla behöver bidra och alla kan vara en del av lösningen. Allas delaktighet behövs!

Från Fysioterapeuterna kommer vi självklart att fortsätta lyfta fram arbetsgivares ansvar för goda arbetsvillkor, det finns oerhört mycket som måste göras i form av ledarskap, att visa tillit till professionerna och att sluta detaljstyra.

Men vi vill också gärna själva vara en del av lösningen på välfärdens problem och utmaningar och vi är övertygade om att vi konstruktivt kan bidra. Förbundet har t.ex. påbörjat ett arbete med att ta fram material, som på ett tydligt och lättillgängligt sätt visar på vinsterna av fysioterapeutiska insatser. Läs mer här om Fysioterapi ger resultat.

Inom många av de områden där fysioterapeuter är verksamma finns i dag övertygande forskning som visar på att insatserna ger förbättrad hälsa och är kostnadseffektiva. Men många av de insatser som fysioterapeuter kan bidra med används ännu inte alls i tillräcklig omfattning. 

Hur gick det då med intervjun om produktivitet och effektivitet? Jo, uppdraget visade sig komma från regionledningarna, som nu förbereder sig för att hitta lämpliga områden att samverka kring, över regiongränserna. Och det är ju vällovligt. Men för att lyckas med sitt initiativ så krävs det enligt min mening att arbetet sker i en anda av tillit och tillsammans med både fackliga organisationer och patientorganisationer. Att försöka öka trycket uppifrån för att öka produktiviteten är en riskabel väg att gå. Redan idag är det en alltför hög andel sjukskrivna av de anställda i hälso- och sjukvården.

I intervjun tryckte jag hårt på vikten av att satsa på prevention, rehabilitering, personcentrering, samverkan med medarbetare och fackliga organisationer, på vikten av att ta med kommunal hälso- och sjukvård och på behovet av ett nytt hälsofrämjande ledarskap. Jag tipsade också om de slutsatser som drogs vid det globala WHO-mötet om Rehabilitation 2030 i juli, där förbundet representerades av förbundsdirektör Helena Pepa.

Det är uppenbart att hälso- och sjukdomspanoramat är i stark förändring. Behovet av omställning till ett mer förebyggande och rehabiliterande förhållningssätt gäller såväl i Sverige som globalt, inte minst för att levnadsvanesjukdomarna ökar drastiskt. WCPTs ordförande Emma Stokes liknade i ett blogginlägg satsningen på Rehabilitation 2030 vid målet att ta människan till månen för 50 år sedan.

Det ger en vink om vilka resurser, vilken energi och vilken tillämpning av känd kunskap som behövs för att uppnå en jämlik rehabilitering av hög kvalitet för alla människor. Det är dags att agera nu! 

Det ska bli lättare att söka hjälp vid psykisk ohälsa. Igår torsdag fattade regeringen beslut om att ge Anna Nergårdh i  uppdrag att fram till januari 2021 utreda möjligheterna för att förbättra tillgängligheten för personer med psykisk ohälsa. Ta del av kommittédirektivet här. Ett mycket viktigt uppdrag, men det blir också ytterligare en sak som läggs på vårdcentralerna. Det blir nu viktigt att de får utrymme, förutsättningar, kompetens och ersättning för ett utökat åtagande inom området psykisk ohälsa. Vi önskar Anna Nergårdh lycka till med det viktiga uppdraget!

Ja, det tar inte så lång tid att komma tillbaka i jobbartagen. Men nu dags att önska: Trevlig helg!

 

Kommentarer till regeringens satsning på hälso- och sjukvård och överenskommelser med SKL



Efter förra veckans utspel från finansdepartementet om det stora finansiella glappet som finns inom välfärden presenterade idag regeringen ett antal satsningar och tillsammans med SKL ett antal överenskommelser inom hälso- och sjukvård. Satsningen omfattar totalt 9,4 miljarder kr. 

Självklart är det viktigt och glädjande att det görs en kraftfull satsning. Det är mycket bra att regeringen och SKL ser behovet och satsar resurser på den kommunala hälso- och sjukvården. Den kommunala hälso- och sjukvården har under alltför lång tid varit eftersatt inte minst avseende antalet fysioterapeuter och möjligheterna till kompetensutveckling. Detta drabbar framförallt vårdtagarna, men även medarbetarna. Satsningen är en tydlig, och välbehövlig, signal och vi hoppas att detta kommer alla medarbetare till del tex. i form av kompetensutveckling.

Satsningen på omställningen till god och nära vård är mycket positiv, liksom att stärka vårdgarantin. Det är bra för att patienterna ska få rätt kontakt och rätt vård direkt. Men det kommer att innebära att det t.ex. behövs fler fysioterapeuter.

Prevention nämns som en viktig del i satsningen på psykisk ohälsa, och att det finns framgångsrika sådana angreppssätt vet vi t.ex. från arbetet med Dans för hälsa, som nyligen tilldelades utmärkelsen Guldskalpellen

Vidare är det självklart bra med satsningar på specialistssjuksköterskor, men det är viktigt att också komma ihåg att det finns en tilltagande brist på medarbetare inom andra professioner, t.ex. fysioterapeuter. Många professioner, däribland fysioterapeuter får betala sin vidareutbildning till specialistfysioterapeut själva, samtidigt som de arbetar. Detta är självklart inte acceptabelt. Det är nu hög tid att inkludera också andra grupper i satsningen på kompetensutveckling.

Vid dagens presskonferens som webb-sändes medverkade såväl socialminister Lena Hallengren (S) som ordföranden i SKL:s sjukvårdsdelegation Marie Morell (M), ett bra tecken att presentera överenskommelserna över partigränserna och mellan staten och SKL. Noterade också att Lena Hallengren gav cred till tidigare socialministern Göran Hägglund för att han startade arbetet med nationella cancerstrategin för mer än 10 år sedan. Det är bra och välgörande med överenskommelser och arbete över gränserna. Bara om vi arbetar tillsammans kan vi klara välfärdens stora utmaningar.

90 miljarder saknas till välfärden år 2026

Den här veckan har det kommit flera intressanta rapporter. Finansminister Magdalena Andersson presenterade finansdepartementets rapport om välfärden där det tydligt framgår vilka stora problem samhället står inför och det blir uppenbart att det måste till ett förändrat arbetssätt, mer inriktat på hälsa och förebyggande, för att överhuvudtaget kunna klara av välfärdens utmaningar. Och från SKL kom Hälso- och sjukvårdsrapporten 2019, där resultaten i regionernas hälso- och sjukvård redovisas utifrån öppna jämförelser. Generellt sett ökar överlevnaden i de stora folksjukdomarna, men befolkningens nöjdhet minskar. Med anledning av den pågående omställningen till en god och nära vård finns det anledning att inför kommande års redovisning fundera djupare kring hur kommunal och regional hälso- och sjukvård ska redovisas tillsammans ur  befolkningens och patientens perspektiv. Idag redovisas kommunal hälso- och sjukvård separat, och det känns inte adekvat fortsättningsvis. I veckan bjöd också Vårdföretagarna in till en intressant presentation av Vårdfakta 2019 inom privat vård, med en transparent redovisning av resultaten.

Sammanfattningsvis är det uppenbart att samhället står inför stora utmaningar inom välfärden, där det behövs nya arbetssätt, ett mer hälsofrämjande ledarskap och en offensiv satsning på hållbar hälsa och förebyggande. Jag skickar med en kort videohälsning från Fysioterapeuterna, klicka här för att se videon

Igår var det möte med referensgruppen för fack- och professionsföreningar inom utredningen God och nära vård. Ett inspirerande möte med både presentation av delbetänkande tre, som kom ut förra veckan och en skiss på ramar för det slutbetänkande som ska komma i mars 2020. I delbetänkande tre finns ett antal mycket användbara dialogfrågor, som vi kommer att använda i alla delar av vår organisation i Fysioterapeuterna. 

Jag har också under denna innehållsrika vecka deltagit i AkademikerAlliansens representantskap, det första sedan vi sökte inträde i AkademikerAlliansen. Ett lärorikt och intressant möte med många andra Saco-förbund. 

Igår kväll besökte jag tillsammans med FoU-chef Cecilia Fridén Järvaveckan och fick bl.a. möjlighet att lyssna till två partiledare, Jonas Sjöstedt och Ebba Busch Thor, som båda berörde  välfärdsfrågorna i sina tal. 

Avslutningsvis vill jag tipsa om att boka in vårt seminarium och vår medlemslunch på den snart stundande Almedalsveckan. Fysioterapeuterna finns på plats och kommer att också medverka i ett stort antal olika seminarier, samtal och mingel. Planeringen pågår för fullt i dessa dagar.

Trevlig helg!