Hur länge ska patienterna behöva vänta på jämlik rehabilitering?

Dagligen kan vi höra myndigheterna redovisa dödsfall på grund av Corona-pandemin. I veckor och månader har uppmärksamheten riktats på tillgången till intensivvårdsplatser, tillgång till skyddsutrustning och tillgång till tester. Allmänheten har vant sig vid experternas analyser av kurvor, smittspridning och restriktioner. Det som uppmärksammas och följs upp hamnar i fokus. Och självklart är det nödvändigt att följa upp smittspridning, skyddsutrustning, dödsfall och tillgång till testning i detta akuta läge av pandemin. Och det är bra att uppföljningen samordnas mellan ansvariga myndigheter och det är utmärkt med gränsöverskridande samarbete.

Men när vi nu är inne i fasen för rehabilitering  i samband med Covid  -19, vad händer då med uppföljningen och samordningen?
Redan innan pandemin var rehabilitering kraftigt eftersatt och ojämlik. För patienter med t.ex. stroke eller hjärtinfarkt så redovisas kraftigt skiftande tillgång. I Landskrona fick 5% av de som insjuknat med hjärtinfarkt tillgång till rehabilitering medan siffran i Sollefteå var 80% (2019).
Redan innan pandemin hade en fysioterapeut i äldreomsorgen ansvar för ca 100 personers rehabilitering, vilket i praktiken innebär att det framförallt kan handla om konsultativa insatser och instruktioner till övrig personal.
Och nu har vi ett enormt nytt behov av rehabilitering i samband med Covid -19, med stora insatser under lång tid. Därtill kommer den stora vård- och rehabiliteringsskuld som byggs upp nu när operationer skjuts upp i mängd.
Vem tar ansvar för rehabiliteringen nationellt, i regioner och i kommuner? När ska patienterna få tillgång till den rehabilitering som de har rätt till? Hur länge ska patienterna behöva vänta?

Det är redan idag brist på fysioterapeuter och arbetsterapeuter, som är centrala grupper för rehabilitering. Hur ska staten, regionerna och kommunerna säkerställa att det finns tillräckligt med fysioterapeuter och arbetsterapeuter? Och hur går det med rehabiliteringen, när kommuner och regioner har dålig ekonomi? Vi ser oroande tecken på att region- och kommunledningar underskattar det problemet. Det ligger nära till hands att spara in kortsiktigt, även om det ur ett samhällsperspektiv på lång sikt lönar sig mångfalt med rehabilitering.

Jag ser nästan ingen garanti för en rehabiliteringssatsning i den proposition om primärvårdsreform som regeringen presenterade igår torsdag. Och jag ser ingenting av den i årets maktlista, som kom i veckan från tidningen Dagens Medicin, där lyser både patientföreträdare och företrädare för rehabilitering med sin frånvaro. Jovisst, det kanske speglar de akuta pandemitider vi lever i nu, men då gäller det att komma ihåg att rehabilitering har varit ett eftersatt område i många år, långt innan pandemin slog till. Så de frågor som gnager och oroar är: Kommer regeringen, regionerna och kommunerna att orka med att rikta fokus på rehabilitering nu och att systematiskt följa upp vilken rehabilitering som bedrivs? Hur länge ska patienterna behöva vänta på en jämlik rehabilitering av hög kvalitet?Länk till SVT här och Dagens Arena här.

Igår torsdag träffades juryn för Årets fysioterapeut till ett digitalt möte och enades om ett förslag. Förbundsstyrelsen kommer i augusti att fatta beslut om vem som tilldelas årets utmärkelse som delas ut och offentliggörs den 8 september, i samband med Internationella Fysioterapins dag. I årets jury ingår Inger Ros, Cecilia Fridén, Charlotte Chruzander (samordnare), Robin Jarl, Sofia Rydgren Stale samt utanför bild Eva Fernvall och Christina Kennedy.

I veckan kom ett nytt välfyllt nummer av tidningen Fysioterapi, med mängder av sommarläsning.

Kanske intressant att ta del av min förbundsledare eller intervjun med vice ordförande Cecilia Winberg? 

Vi är redan framme vid Pingst, och grönskan blir inte så mycket mer intensiv än så här. Önskar er alla en fin och trevlig pingsthelg från ett grönskande Småland! 

 

Rehabskulden

Idén att starta Fysioterapeuternas podd kom snabbt på. Det var i slutet av augusti förra året som förslaget kom från vårt kansli och bara några dagar senare, lagom till Internationella fysioterapins dag var vi igång med En podd i rörelse med Anna Nergårdh som första gäst. Och sedan har det bara fortsatt, med många härliga samtal, ett poddavsnitt varannan vecka, normalt sett fredag morgon.

Denna vecka är det kort arbetsvecka, därför publicerar vi redan idag onsdag avsnitt 21 där jag samtalar med Ida Kåhlin, förbundsordförande för Sveriges Arbetsterapeuter, om det stora behovet av rehabilitering för patienter som varit sjuka i Covid-19. Men också om rehabskulden, den stora mängd rehabilitering som fått stå tillbaka sedan pandemins utbrott. Vårt samtal handlar också om utredningen God och nära vårds huvudbetänkande där den kommunala hälso- och sjukvården lyfts fram, men där det i utredningen saknas förslag på att införa en MAR (Medicinskt ansvarig för rehabilitering) i alla kommuner. 

Innan sommaruppehållet finns ytterligare två poddsamtal inplanerade med ledande hälso- och sjukvårdspolitiker, statssekreterare Maja Fjaestad (S) och socialutskottets ordförande Acko Ankarberg (KD).

Jag ser fram mot att kunna lyfta rehabiliteringsfrågorna ännu mer i samtalen med dessa ansvariga politiker. Jag tror det är nödvändigt att politiken nu riktar ett särskilt fokus på rehabilitering, jag vet att dessa frågor ständigt riskerar att trängas undan. Det handlar mycket om vilka resultat som efterfrågas av ledningen, både den politiska ledningen och tjänstemannaledningen. Varje system är perfekt utformat för att ge det resultat det ger. Därför behövs det ett nytt fokus. Om inte den växande rehabskulden tas på allvar nu så kommer det att få stora konsekvenser de närmaste åren.

I flödet under veckan gladdes jag åt att rehabilitering och några fysioterapeuter i Sörmland uppmärksammades. Det var Eskilstuna-kuriren som skrev om fysioterapeuternas viktiga roll i samband med Covid -19. Välförtjänt uppmärksamhet! Fysioterapeuter och alla andra yrkesgrupper gör ett fantastiskt arbete i dessa Covid -19-tider.

För min del blir det denna vecka en kort arbetsvecka, planen är att vara ledig några dagar med förhoppningen om att kunna njuta av naturen, nu när det är som allra vackrast. Önskar er en trevlig helg! 

Liv ska inte bara räddas; Liv ska kunna levas

Rehabilitering har verkligen kommit i fokus den senaste tiden, med många starka och gripande berättelser från personer som drabbats av Covid -19. Det blir tydligt för alla och envar att det kan handla om en mycket lång rehabiliteringsperiod och där det verkligen krävs specifik rehabiliteringskompetens. I veckan har jag haft samtal med fysioterapeuter som varit mitt i ”stormen” i Stockholm. Det är ett enastående arbete som bl.a. fysioterapeuter genomfört inom intensivvård och intermediär-avdelningar.

Socialstyrelsen har denna vecka kommit med flera dokument och riktlinjer för rehabilitering vid Covid -19 och vi  har som förbund fått möjlighet att svara på två snabbremisser från Socialstyrelsen. Tidsfristen var mycket kort, ca 24 tim, och trots det hann kansliet inhämta synpunkter från flera av våra sektioner och vidarebefordra värdefulla synpunkter till Socialstyrelsen. Här finns Socialstyrelsens nya dokument om rehabilitering i samband med Covid-19 inom primärvård och slutenvård.

På de dagliga presskonferenserna från myndigheterna har  både Thomas Lindén, Socialstyrelsen och Emma Spak, SKR lyft vikten av rehabiliteringsfrågorna. Thomas Lindén uttryckte det bra och koncentrerat så här: ”Ett liv som räddas måste också kunna levas”

Igår torsdag fick jag via en inbjudan från Lina Nordquist  möjlighet att medverka på Liberalernas stortelefonmöte med landets sjukvårdspolitiker och ge min och förbundets syn på rehabiliteringsfrågorna. Jag betonade fyra punkter:
1. Behovet av rehabilitering var stort och växande redan innan Covid -19, med stora skillnader och bristande och ojämlik rehabilitering på många håll.
2. Efter Covid -19 finns det och kommer att finnas ett enormt stort behov av rehabilitering, med långa behandlingstillfälle för många patienter, det handlar om många månader.
3. Rehabiliteringsskulden växer, det är många som inte får sin rehabilitering just nu, p.g.a. Covid-19 och det riskerar att leda till ett berg av rehabiliteringsinsatser som måste genomföras senare. Det kan till exempel handla om personer som drabbats av stroke, personer med kroniska sjukdomar, personer som fått ny höftled eller personer som har ramlat.
4. Digitala vårdmöten måste möjliggöras även för de fysioterapeuter och läkare som arbetar på Nationella taxan. Vi har från Fysioterapeuterna uppvaktat SKR sedan den 13 mars i denna fråga och vi kontaktade regeringen veckan därpå. Det är  faktiskt obegripligt att man på detta sätt utestänger 2200 fysioterapeuter och läkare från möjligheten till att följa Socialstyrelsens rekommendationer att arbeta i första hand med digitala och icke fysiska vårdmöten.
Stort tack till Liberalerna och Lina Nordquist för möjligheten att medverka.

Under veckan har behovet av rehabilitering lyfts fram i flera debattartiklar.
En debattartikel handlar om  konsekvenserna av social isolering inom äldreomsorgen

Övriga debattartiklar handlar bl.a. om vikten av en kraftsamling för rehabilitering, där jag tillsammans med fyra andra förbundsordföranden skriver på Dagensarena.se om att ”Liv ska inte bara räddas; Liv ska kunna levas”.

 

En annan debattartikel handlar om nödvändigheten av att snarast underlätta för ALLA fysioterapeuter och läkare att genomföra digitala vårdmöten, där Cecilia Winberg, som är vice ordförande och ordförande i förbundets företagarråd,  skriver tillsammans med privatläkarföreningen och partiledningen för KD, läs mer här.

Igår torsdag hade vi ett heldagsmöte med förbundsstyrelsens arbetsutskott inför det ordinarie förbundsstyrelsemötet 1-2 juni. Det handlar nu mycket om vilka frågor förbundet ska driva inför kongressen i november och under de kommande åren.
Det är intressant att konstatera hur bra möten det kan bli digitalt och hur vana vi numer är vid denna mötesform. 

Hemmavid håller vi fast vid våra vanor vilket bl.a. innebär att ta en tidig morgonpromenad och i veckan tog vi oss en morgon ut till havet och tog vår tidiga morgonpromenad i strålande solsken och havets glitter. Skickar med bilden från denna tidiga majmorgon och önskar alla er läsare en trevlig helg!

 

Vad kan vi lära oss av pandemin?

Idag publiceras avsnitt 20 av ”En podd i rörelse”, där jag samtalar med Lise Lidbäck, ordförande i patientföreningen Neuro om God och nära vård-utredningen. Vårt samtal handlar om de goda förslag som finns i utredningen, till exempel tydliggörandet av kommunernas roll i hälso- och sjukvården och att det i den individuella planen ska framgå vilka förebyggande och rehabiliterande insatser som behövs. Men vi pratar också om avsaknaden av förslag på att inrätta en MAR (Medicinsk ansvarig för rehabilitering) i alla kommuner samt om de förslag som utredningen lägger kring nationella taxan. Sist men inte minst handlar samtalet om vad vi kan lära oss av Covid-19 och den situation vi befinner oss i. Lyssna på vårt samtal här. 

Under veckan som gått har det i media fortsatt handlat mycket om behovet av rehabilitering. Monika Fagevik Olsén, professor i fysioterapi vid Göteborgs universitet och styrelsemedlem i Fysioterapeuternas sektion för Andning och Cirkulation medverkade i Vetenskapsradion på djupet och Therese Olsson, förhandlingsråd i Fysioterapeuternas distrikt Västmanland medverkade i P4 Västmanland.
Från Socialstyrelsen fick vi i måndags en snabbremiss angående Rehabilitering efter covid-19. Vårt remissvar hittar du här. Min bedömning är att frågan kring tillräckliga rehabiliteringsresurser efter Covid -19 kommer att bli allt viktigare under lång tid framåt.

Denna vecka skulle jag och flera från förbundets ledning ha deltagit i  ER-WCPTs General Meeting i Prag. Jag hade för min del bokat tåg via Köpenhamn, Hamburg och Berlin och hade förstås som alla andra sett fram mot att få träffa kollegor från hela Europa och varit delaktig i att fatta beslut om verksamheten de kommande två åren. Men coronaviruset kom emellan, att resa mellan olika länder är ju inte aktuellt i dessa tider.
I stället sker General Meeting digitalt liksom det nordiska möte som ordnades i veckan. Vi har ett fint nordiskt samarbete och det kändes fantastiskt fint att möta dessa goda arbetskamrater, om än digitalt.
Eftersom jag inte var på resande fot i Europa så kunde jag också delta i Sacostyrelsens heldagsmöte igår, ett möte som till stora delar också präglades av corona-krisen.  T.v. digitalt möte med förbundsordföranden från våra nordiska grannländer och t.h. Sacostyrelsens digitala möte.

Vem tycker du ska bli Årets fysioterapeut 2020? Nu finns chansen att nominera en fysioterapeut som du tycker förtjänar uppmärksamhet genom att ha bidragit till professionens utveckling och till bättre hälsa för patienterna/medborgarna. Du kan även nominera dig själv! Ta chansen och nominera senast den 18 maj, länk finns här.

Nu befinner vi oss i det jag tycker är den ljuvligaste av alla årstider, med grönskande gräsmattor, blomsterprakt och körsbärsträden i full blom här i Småland. Samtidigt pågår Covid -19 med full kraft och hälso- och sjukvårdens medarbetare i frontlinjen kämpar intensivt för att hålla ställningarna. Ett stort tack till er, fysioterapeuter och alla andra medarbetare!

Låt oss försöka ta vara på skönheten i naturen under helgen som kommer. Önskar er en trevlig helg!

 

Satsa på rehabilitering i pandemi-tider

Idag publiceras ett extrainsatt avsnitt 19 av Fysioterapeuternas podd ”En podd i rörelse”,  ett specialavsnitt om fackliga frågor som hamnat i fokus på grund av coronapandemin. Hur är det att arbeta fackligt i dessa tider? Jag samtalar med Mikael Hjerne, ordförande i förbundets förhandlingsråd och ledamot i förbundsstyrelsen, Klara Karlsson, förhandlingsråd i Sörmland och ombudsman Katarina Skarin Ebenstrand på förbundets kansli. Lyssna på poddavsnittet här. Medverkar i podden gör Mikael Hjerne (uppe t.v.), Klara Karlsson (uppe t.h.), Katarina Skarin Ebenstrand (nere t.v.) och jag
Rehabilitering efter Covid -19 har varit ämnet för många nyhetssajter under veckan som gått. Jag gläds åt att kompetenta fysioterapeuter tar steget fram och är aktiva i debatten. Några exempel är Karin Wadell och Monika Fagevik Olsén.
Karin, som är professor i fysioterapi vid Umeå Universitet, medverkade på ett professionellt och pedagogiskt sätt i SVT:s Fråga doktorn i måndags.
Monika, som är professor i fysioterapi vid Göteborgs universitet och verksam på Sahlgrenska Universitetssjukhuset, medverkade i Ekot i tisdags och berättade om hur man i Göteborg nu börjar med multiprofessionella specialistteam för patienter som varit svårt sjuka i Covid -19. Med start den här veckan kommer olika yrkeskategorier som läkare, arbetsterapeuter, fysioterapeuter, dietister och logopeder att samarbeta i speciella kompetensteam. Syftet är att mer effektivt ta hand om det ofta omfattande vårdbehov som svårt sjuka covidpatienter har under hela vägen tillbaka till ett friskt liv.

Från Fysioterapeuterna har vi i veckan i en debattartikel i Dagens Medicin påtalat det mycket stora behovet av rehabilitering i dessa pandemitider.  Tillsammans med  vice ordförande Cecilia Winberg skriver jag om att hälso- och sjukvården nu inte får prioritera bort det hälsofrämjande och preventiva arbetet. Man måste klara av att både ta hand om akuta tillstånd och verka för att minska insjuknandet i och effekterna av våra vanligaste folksjukdomar.

Vi riktar fyra uppmaningar till regionledningarna om att se över systemen så att vi fysioterapeuter kan göra allt som står i vår makt för att de patienter som så behöver ska få den rehabilitering de behöver och har rätt till, genom att:

1. Omgående möjliggöra och ge ersättning för digitala vårdbesök för alla
2. Möjliggöra för personer i vårdkö att träffa fysioterapeut för anpassat anpassad träning i väntan på operation
3. Säkerställa tillgång till rehabilitering för personer med kroniska sjukdomar
4. Säkerställa tillgång till hälsofrämjande och preventiva hälso-och sjukvårdsinsatser

Det blir en annorlunda Valborgsmässoafton och 1 maj i år. Medan vi firar våren där hemma, utan större folksamlingar och medan vi håller avstånd, så vill jag ännu en gång rikta mitt varma tack till alla som sliter i frontlinjen med svårt sjuka Covid -19 patienter. Långa, tröttande och tunga arbetspass har blivit er vardag och ni är värda allas vår uppskattning för ert fantastiska arbete. Det gäller fysioterapeuter och alla andra yrkesgrupper. Tack för att ni finns och för ett enastående arbete!

Trevlig Valborg!

 

 

Fysioterapins viktiga roll vid Covid-19

Visste du att fysioterapeuter och sjukgymnaster har en nyckelroll i arbetet med Covid-19? Många människor förknippar nog vår profession mer med ont i ryggen och nacken eller liknande tillstånd. Men i det nuvarande läget när Covid-19 drabbar oss hårt så har fysioterapeuter en central roll och är mycket efterfrågade och det lär öka betydligt. Om detta och mycket annat samtalar jag med tre erfarna specialister inom andning och cirkulation och intensivvård i en extrainsatt podd om fysioterapi vid Covid-19. Där omnämns också en ny nationell plattform för fysioterapeuter med samlad kunskap gällande fysioterapi vid Covid-19. Plattformen har skyndsamt tagit fram av universitet och universitetssjukhus i samarbete med Sektionen för andning och cirkulation och Fysioterapeuternas kansli och du hittar den här. Missa inte de tre specialisternas särskilda påskhälsning till Sveriges regering i dessa Covid-19-tider, finns precis i slutet av poddinslaget.

På bilden i högra hörnet syns i övre raden Ulrika Holdar och Monika Fagevik Olsén och i nedre raden Maria Sehlin och jag. 

I söndags kväll blev vi klara med en av de många frågor som vi arbetat hårt med i förbundet de veckorna. Det var en överenskommelse mellan SKR, Läkarförbundet och Fysioterapeuterna som möjliggör att de 2200 fysioterapeuter och läkare i Sverige som arbetar på nationella taxan ska kunna ta anställning eller uppdrag i regionerna under den pågående Covid-19-epidemin.
För Fysioterapeuterna är det naturligt att göra det vi kan för att hjälpa till i den extraordinära situation vi befinner oss i. Många fysioterapeuter på nationella taxan har få eller inga patientbesök på grund av coronaepidemin. Genom denna överenskommelse kan regionerna anställa fysioterapeuter som normalt arbetar på nationella taxan och på så sätt kan de göra stor nytta och hjälpa till inom hälso- och sjukvården. Läs mer om överenskommelsen på fysioterapi.se.

Förbundet driver tillsammans med Läkarförbundet även frågan att fysioterapeuter och läkare på nationella taxan i hela landet ska ges möjlighet att kunna ta betalt för digitala vårdbesök på motsvarande sätt som Västra Götalandsregionen tidigare beslutat om.
Vi har arbetat intensivt för att få gehör för detta hos SKR, men inte hittills lyckats nå framgång. Det verkar behövas en temporär förändring i förordningen för Lagen om ersättning för fysioterapi (LOF)  respektive Lagen om läkarvårdsersättning (LOL), så att det blir tillåtet med digitala vårdmöten för de 2200 läkare och fysioterapeuter som går på nationella taxan.

Både Socialstyrelsen och Folkhälsomyndigheten rekommenderar en omställning till digitala vårdmöten när det är möjligt. Läs Socialstyrelsens råd här. Det borde vara självklart att man möjliggör detta för patienternas skull och för de företag som nu kämpar för att hålla igång sina verksamheter.

Digitala vårdmöten skulle dels möjliggöra för patienter att fortsätta få den rehabilitering som de har behov av, dels möjliggöra för fysioterapeuter att fortsätta bedriva sin verksamhet. Det kommer att finnas ett mycket stort rehabiliteringsbehov i efterförloppet av Covid-19, också beroende på de undanträngningseffekter som uppstår när många personer med kroniska sjukdomar nu inte får tillgång till den rehabilitering som de är i stort behov av.

Vi kommer att fortsätta vårt påverkansarbete för att ersättning för digitala vårdbesök ska bli verklighet för fysioterapeuter och läkare verksamma på nationella taxan, oavsett var i landet man verkar.

Vi står inför en mycket annorlunda påskhelg. Budskapet från regeringen och myndigheterna är tydliga: Stanna hemma, håll social distans, tvätta händerna. Många kommer att sakna sina nära och kära i helgen när det inte går att ses fysiskt. Vi får alla tänka till lite extra, vem skulle behöva ett extra telefonsamtal, någon att prata med eller hjälp med att handla. Ingen kan göra allt, men alla kan göra något.

Ett stort och varmt tack till alla som fortsätter kämpa i hälso- och sjukvården. Ni gör ett fantastiskt arbete och är väl värda all uppskattning.

En fin påskhelg önskar jag er alla med ett foto från en underbar soluppgång vid havet, taget för någon vecka sedan. Det påminner mig om vikten av att också se allt det fina som sker runtomkring oss nu i naturen.

Ta vara på dig och på varandra❤️

 

Tillsammans

I dessa intensiva dagar med corona-virusets framfart är det mycket i vardagen som förändras för de allra flesta. Myndigheter och regering håller presskonferenser flera gånger dagligen och nyhetsflödet handlar till stor del om effekterna av covid-19 i Sverige och i världen.

På många arbetsplatser är det en pressad arbetssituation, med mycket oro. Dagligen har vi nu väldigt många samtal och kontakter till Fysioterapeuternas kansli från oroliga och bekymrade medlemmar. Oron är mycket förståelig. Från förbundets sida gör vi allt vi kan för att ta medlemmars frågor vidare till t.ex. SKR, myndigheter eller till regeringen. Och den här situationen ser ju just nu ut att kunna bli långvarig. Därför gäller det att hitta hållbara förhållningssätt. Vad kan du och jag göra? Skriver om det i ett uttalande på Fysioterapeuternas hemsidaEn viktig sak som vi som fysioterapeuter är mycket medvetna om är att fysisk aktivitet är livsviktigt, och det gäller ju lika mycket i dessa tider också. Som tur är har vi på de flesta håll gott om grönytor, så att vi kan gå ut och röra på oss i naturen, utan att vara i grupp eller närkontakt med andra människor.

En sak är jag helt övertygad om, det är nu alldeles nödvändigt att vi alla hjälps åt för att tillsammans ta oss igenom denna tid. Fysioterapeuter har väldigt mycket kunskap och kompetens att bidra med och kanske kan vår kompetens komma väl till användning i den nya situation som vi nu befinner oss i. Tillsammans är enda vägen framåt nu.

Mitt i corona-vardagen var det i veckan dags för Vårdarenan 2020 i arrangemang av Dagens Medicin. Två fullspäckade dagar som supersnabbt ställdes om till att bli digitala. Jag skulle ha varit på plats i Stockholm, men på grund av läget så arbetar jag liksom kansliets medarbetare hemifrån digitalt numer, så jag deltog på Vårdarenan från mitt arbetsrum här hemma i Småland.

Priset Årets Brobyggare, där Fysioterapeuterna är en av de organisationer som är samarbetspartners, delades ut i tisdags. Dvs, chefredaktör Christina Kennedy kungjorde vilka segrarna var, och så blir prisceremonin senare under året, när vi tagit oss igenom coronakrisen. Stort grattis till vinnarna, Samverkande sjukvård i NU-sjukvården.

Det var många intressanta inslag under de två dagarna som Vårdarenan pågick. Anna Nergårdh presenterade inledningsvis en summering inför huvudbetänkandet av God och nära vård-utredningen, som överlämnas till socialminister Lena Hellengren den 30 mars.

Jag medverkade under onsdagen i en paneldebatt (1 tim. 48 min. in i videon) tillsammans med andra professionsföreträdare, där vi samtalade om vad som behöver göras och hur vi som organisationer kan bidra. Vilken är den viktigaste frågan som vården behöver lösa nu? Akut handlar det om corona. På lång sikt vet vi att vi fortsättningsvis kommer att behöva arbeta mycket mer tillsammans med förebyggande och rehabilitering. Men trots att vi redan vet att vi måste ställa om till mycket mer hälsofrämjande arbete, så är det nästan inget som görs.  Nu genom corona-krisen vet vi att vi KAN ställa om mycket fort. Och långsiktigt  kommer vi att kunna dra många lärdomar av krisen, inte minst viljan till samarbete och till att snabbt lösa en svår uppgift. Vi lär oss ju mycket också i dessa dagar om digitaliseringens möjligheter, det kommer vi att ha glädje av på lång sikt.

Men det som gjorde störst intryck på mig under Vårdarenan, var den programpunkt där tre myndighetschefer samt ansvarig på SKR medverkade tillsammans för att ge ett samstämmigt besked om förhållningssätt och agerande under corona-krisen.

Att agera tydligt och klart tillsammans är något vi efterfrågat sedan lång tid. T.ex. när det gäller fallskador, som är en av samhällets största utmaningar, där ett gemensamt agerande från ansvariga myndigheter skulle kunna rädda många liv och bespara både mänskligt lidande och stora samhällsekonomiska kostnader. Läs mer här. Det positiva nu är att vi vet att det går att snabbt ställa om och jobba mycket mer tillsammans!
Christina Kennedy, Dagens Medicin ställde skarpa frågor och Johan Carlson, Folkhälsomyndigheten, Dan Eliasson, MSB, Emma Spak, SKR och Olivia Wigsell, Socialstyrelsen svarade tydligt och tillsammans på frågorna. Föredömligt!

Jag vill avslutningsvis ta tillfället i akt att tacka alla fysioterapeuter och sjukgymnaster och alla andra medarbetare i hälso- och sjukvården, som kämpar i frontlinjen för coronavirusutbrottet och också visa stöd för dem som stannar hemma för att skydda sig själva och andra från COVID-19

Önskar er nu alla en riktigt trevlig helg!

Råd till utredningen om elevhälsan -Det behövs Fysioterapeuter!

Regeringen skriver idag i ett pressmeddelande  att tillgången till elevhälsa idag är alltför låg på många skolor. ”Regeringen har därför beslutat att Utredningen om elevers möjlighet att nå kunskapskraven ska analysera bestämmelserna om tillgång till elevhälsa och föreslå hur det kan förtydligas vad som är en acceptabel lägstanivå”. 

Självklart är det viktigt att förtydliga en acceptabel lägstanivå. Och vi förväntar oss nu att regeringen tydliggör att det behövs en breddad och fördjupad kompetens inom elevhälsan. Det är viktigt att regeringen understryker vikten av att bredda antalet professioner utifrån det hälsofrämjande uppdraget. Arbetsterapeuter, logopeder och fysioterapeuter är betydande och nödvändiga komplement till de kompetenser som idag finns nämnda i skollagen. Detta kan inte utläsas av tilläggsdirektiven  till utredningen.

Från Fysioterapeuterna har vi i flera års tid i direkta och indirekt  kontakter med regeringen påpekat den brist det innebär att barn inte har tillgång till fysioterapeuter inom elevhälsan, men det har hittills inte lett till konkreta åtgärder från regeringens sida.

Det är nu med besvikelse vi  konstaterar att fysioterapeut inte tydligt ingår i en acceptabel lägstanivå och att regeringen återigen blundar för de snabbt accelererande levnadsvanesjukdomarna, där rörelse är en central del och där fysioterapeuten är en viktig pusselbit.

I rapporten Tre lyft för Sverige föreslår vi redan 2017 bland annat att det inom elevhälsan ska finnas fysioterapeuter kopplade till varje skola (debattartikel i Dagens Medicin 2017 ).

Det som är tydligt är att vi måste ta tillvara all den forskning och evidens som finns och samtidigt våga tänka nytt och utmana om vi ska ha någon möjlighet att lösa de utmaningar samhället står inför. Det vi vet är att rörelse bidrar till så mycket mer än bara rörelsen i sig. Fysisk aktivitet minskar bland annat risken att drabbas av stora folksjukdomar och risken för att dö i förtid, fysisk aktivitet ökar även koncentrations- och inlärningsförmågan. För att lära behöver man ha hälsa, och har man hälsa då lär man. Men prevention och rehabilitering hamnar ofta långt ner på de politiska prioriteringslistorna tyvärr, och detta är en av anledningarna till att det ser ut som det gör idag i Sverige.

I vårt grannland Norge har man en helt annan inställning till preventiva och rehabiliterande insatser. Där ser man vinsterna med att redan i tidiga åldrar arbeta hälsofrämjande. Genom nationella riktlinjer finns nyckeltal om hur många läkare, sjuksköterskor och fysioterapeuter som ska finnas inom elevhälsan. På deras fem miljoner invånare säger riktlinjerna att det ska finnas 480 fysioterapeuter. I Sverige har vi idag en handfull fysioterapeuter på tio miljoner invånare och saknar riktlinjer. Vad skickar detta för signal när elevhälsan enligt skollagen ska arbeta hälsofrämjande? För att uppnå en hållbar hälsa och välfärd i dagens samhälle krävs mycket, inte minst att många arbetar tillsammans för en hållbar utveckling. Utan hållbar utveckling ingen hållbar hälsa eller välfärd.

En förutsättning för hållbar hälsa är ett liv i rörelse. Kunskapen om hur rörelse påverkar människan såväl fysiskt som psykiskt och hur människor oberoende av förutsättningar kan stödjas för att uppnå ett liv i rörelse är själva hjärtat inom fysioterapeuters yrke.

Vi vet att fysioterapeuter runt om i landet har ovärderlig kunskap om preventiva och rehabiliterande insatser och bara väntar på att få möjligheten att under rätt förutsättningar kunna stödja människor. Oavsett om det gäller personer som behöver mer rörelse i sin vardag eller om det finns särskilda behov av stöd till rörelse.

Därför föreslår vi bland annat följande åtgärder:

  • att det ska finnas minst en fysioterapeut kopplad till elevhälsan i varje skola samt att en nationell rekommendation införs gällande friyta kopplad till förskolor och skolor.

Nyligen besökte jag Malmaskolan i Köpings kommun, en skola med ca 650 elever, där en drivande och framsynt skolledning anställt en fysioterapeut till elevhälsan, på heltid och där såväl rektor och skolsköterska m.fl. påpekar vilket lyft det inneburit att ha tillgång till en fysioterapeut, en person som kan fokusera på barns rörelse, och genom t.ex. en screeningsundersökning på 6-åringar snabbt kunnat identifiera barn med särskilda rörelsebehov och vidta åtgärder.
– ”Vi måste se den tydliga kopplingen mellan lärande och hälsa. Mår du bra kan du lära bättre, och när du lär bättre mår du bättre. Och då får man igång de uppåtgående spiralerna som gör storverk för elevernas utveckling och resultat”. Det sa Johan Hallberg, rektor på Malmaskolan när vi besökte dem för att följa fysioterapeuten Linnea Kärdevik, som är heltidsanställd i elevhälsan. Lyssna på en kort intervju med rektor Johan Hallberg här.Både rektor Johan Hallberg och skolsköterska Maria Hedström betonade den stora fördelen med att ha Linnea Kärdevik heltidsanställd som fysioterapeut vid skolan, som har ca 650 elever.

Vi ser verkligen fram mot att samverka med utredaren Tommy Lagergren för en bättre elevhälsa!

 

Rehabilitering lönar sig

I tisdags delade jag tillsammans med medarbetare från kansliet ut Fysioterapeuternas Kvalitetspris 2020. Vår resa gick till Norrbotten och Sunderby sjukhus, där fysioterapeuterna på ortopedmottagningen mottog diplom och blommor, priset på 25000 kr och därtill tårta och ovationer från ett stort antal kollegor från olika professioner. Ortopeden och verksamhetschefen Anders Sundelin inledde och hälsade stolt välkommen. Priset blev precis så uppskattat och uppmärksammat som vi hoppats från förbundsstyrelsen. Det bevakades i tidningar, lokalradio och i Region Norrbottens olika kommunikationskanaler. Dagen avslutades sedan med att regionstyrelsens ordförande hörde av sig till enheten och gratulerade till priset. Välförtjänt och mycket roligt.

Jag skickade med en särskild hälsning i mitt tal, att ta detta goda exempel vidare, att  regioner och kommuner behöver använda fysioterapeuters insatser betydligt bättre inom prevention och rehabilitering, särskilt i dessa ekonomiskt kärva tider. Varje satsad krona på rehabilitering ger 7 kr tillbaka redan 2030, enligt WHO.
Läs mer om Kvalitetspriset och vinnarna här. 

I onsdags sammanträdde juryn till Årets brobyggare 2020. Det är andra året priset delas ut och vi är ett stort antal professioner som tillsammans med Dagens Medicin står bakom priset.
En vinnare utsågs och vem eller vilka det blir kommer att offentliggöras den 17 mars kl. 15! Socialminister Lena Hallengren delar då ut priset i samband med konferensen VårdarenanJuryn: Johanna Ulfvarsson, Svensk Sjuksköterskeföreing, Karolina Behrnsten, Sveriges Arbetsterapeuter, jag, Christina Kennedy, Dagens Medicin, Cecilia Sandahl, Sveriges läkarförbund, Ulf Janzon, Sveriges Farmaceuter, Ulrika Guldstrand, SRAT

Förra veckan var förbundets vice ordförande Cecilia Winberg på GPCCs jubileumskonferens i Göteborg. GPCC (Centrum för personcentrerad vård) firade tio år och firade som sig bör med en konferens. Här kommer några reflektioner från Cecilia:

Temat för konferensen var Tillsammans för en bättre hälso- och sjukvård. Under dagarna två gavs det många exempel på hur vi som befinner oss i hälso- och sjukvård kan arbeta tillsammans oavsett anledningen till att vi är där.


Välkommen till konferens med konferencier Mikaela Javinger

Programmet var engagerande och delaktigheten från publiken hög. Föreläsningar blandades med seminarier med möjlighet att få byta erfarenheter med varandra. Dag ett avslutades med gemensam galamiddag för att verkligen fira. Fira- det är något som vi borde göra oftare. Jag tar med mig tankar om personcentrering, tvärprofessionellt arbete där vi tillsammans skapar något bättre än det bara en kan göra, betydelsen av att fråga -Vad är viktigt för dig och även mycket inspiration om hur vi kan arbeta med de här frågorna tillsammans i framtiden. Tack GPCC för bra och energigivande dagar!


Teamet presenterar tillsammans hur vi gemensamt arbetar för personcentrering

Denna vecka har jag ju rört mig ca 120 mil norrut med tåg och så samma väg tillbaks igen. I Småland sjunger vårfåglarna och vårblommorna sticker upp. I Stockholm stack vårsolen fram i onsdags och människor flockades på lunchpromenad utmed Norr Mälarstrand. I Luleå var det -5 grader i tisdags och en skön promenad på isbanan. Vårt avlånga land bjuder på stora och sköna kontraster. FoU-chef Cecilia Fridén och jag hann med en uppfriskande morgonpromenad på isgatan i Luleå i tisdags, innan det var dags för utdelning av Kvalitetspriset 2020.

Trevlig helg!

 

 

 

Lyssna på kroppens varningssignaler

Förra fredagen var jag inbjuden till Socialdemokraternas regionfullmäktigegrupp i Region Kalmar län. Glad för inbjudan, och jag måste tillstå att det kändes lite speciellt. Många av de länspolitiker som fanns i rummet känner jag sedan många år tillbaka, efter mina många år i Landstinget i Kalmar län och som boende i länet. Jag hade blivit tillfrågad om att vara inspiratör på deras gruppmöte, som var förlagt till min hemmaplan Oskarshamn. Jag gjorde mitt bästa och tryckte hårt på vikten av att satsa på personcentrering och på ett nytt hälsofrämjande ledarskap som innefattar såväl prevention som rehabilitering. Se min presentation här.

I måndags träffades Saco hälso- och sjukvård hos Veterinärförbundet, där vi bl.a. diskuterade vår medverkan under Almedalsveckan. Vi beslutade att förlägga ett gemensamt frukostmöte onsdag morgon kl. 07.30, kanske dags att göra en notering i kalendern redan nu?

Under tisdagen sammanträdde Sacos styrelse i ett heldagsmöte förlagt hos Sveriges Arkitekter. På agendan stod förutom utmanande frågor om välfärdens finansiering och pågående samtal om LAS och minimilöner också ett ställningstagande för demokratin och det arbete som Kommittén Demokrati 100 år utför. Peter Örn, som är ordförande i kommittén höll ett kort anförande, varefter Sacos ordförande Göran Arrius underteckade Sacos ställningstagande för demokrati.
I onsdags kväll arrangerade Riksförbundet HjärtLung en filmpremiär med temat Lyssna på kroppens varningssignaler! Ta del av filmerna från Riksförbundet HjärtLung  inom detta viktiga område här.

 

Igår torsdag träffade Caroline Agrell och jag Lina Nordquist, sjukvårdspolitisk talesperson för Liberalerna. Vi samtalade bl.a. om vikten av att stärka det förebyggande arbetet och rehabilitering. Tack för bra samtal Lina!

På torsdagen deltog vice ordförande Cecilia Winberg i en dag om Nya perspektiv på patientsäkerhet, som Fysioterapeuterna var med och arrangerade. Här kommer ett kort sammandrag från henne:


Överst: Synnöve Ödegård, arrangör,  Sineva Ribeiro, Vårdförbundet, Anna Skarpsjö, Kommunal, Cecilia Winberg, Fysioterapeuterna och Torie Palm Elmsäter, Svenska sjuksköterskeförening
Underst: Charlotta George, Socialstyrelsen och Daniel Lilja, IVO

” Dagen om patientsäkerhet utgick från en nysläppt antologi om Säker vård och innehöll bland annat forskningsperspektiv på ledarskapets betydelse för patientsäkerhet, vikten av att inte bara undersöka det som går fel utan och också utvärdera och reflektera kring de tillfällen när allting fungerar. Charlotta George från Socialstyrelsen presenterade kort den nya handlingsplanen kring patientsäkerhet, Pelle Gustavsson presenterade LÖFs arbete med Säker-projekt och Daniel Lilja presenterade hur IVO arbetar med sin nya strategi. Kort sagt en dag med både bredd och djup. Dagen avslutades med en kort debatt kring vad vi hört under dagen och hur vi vill arbeta vidare med frågorna. Jag tror att patientsäkerhet och strategiskt arbete med att utveckla hur vi arbetar med det blir en fråga inför kongressen. Om vi fokuserar på dem vi är till för är det lättare att fokusera på patientsäkerhet men för att vi ska kunna göra det på ett bra och klokt sätt krävs det rätt förutsättningar i bland annat i form av god arbetsmiljö och rätt kompetens.”

Avslutar detta veckobloggsinlägg med att önska er alla en trevlig helg!