Utöver veckans kliniska kontakter så har en stor del av tiden tillbringats med SKL. Jag är Fysioterapeuternas representant i programråd primärvård och vi har i veckan haft två dagars internat tillsammans med programråd levnadsvanor.
Programråden har funnits sedan 2012 och man har riktat dem mot områden där det finns stora behov i befolkningen; folksjukdomar,  stora samhällskostnader, skillnader i vård- och omsorgspraxis samt behov av kvalitetsförbättring. Vid mötet deltog bland annat Anna Nergårdhs och vi fick möjlighet att diskutera hennes utredning om God och Nära vård. Vi informerades om kliniskt kunskapsstöd inom primärvården och primärvårdskvalitet. Inom primärvårdskvalitet har nu de första rehabindikatorerna presenterats och vi ser fram emot att det kommer fler så att även vi som arbetar som fysioterapeuter i primärvården kan mäta och följa upp våra insatser.

Stina Gäre Arvidsson presenterar primärvårdskvalitet, Mats Bojestig presenterar visionen för kunskapsstyrning och längst ner Årets fysioterapeut 2015, Margareta Emtner tillsammans med undertecknad.

Jag har också varit med på ett möte på SKL för att diskutera kunskapsstyrning som är en ny struktur för samverkan kring gemensamma frågor om utvecklingen och kunskapsstyrningen av vården. Genom denna vill man bidra till att bästa tillgängliga kunskap används i mötet med patienten. Strukturen är baserad på samverkan mellan aktörer på nationell, regional och lokal nivå. Tanken är att arbetet ska dra i gång under hösten och då med fokus på kvinnosjukvård och nervsystemets sjukdomar.

Under veckan har Socialstyrelsen också haft sin nationella kampanj- Balansera mera– med tips och råd för att förhindra fallolyckor i vardagen. Kampanjen har tre teman: mat, motion och medicin. Fallolyckor är den olyckstyp i Sverige som orsakar flest akutbesök, inläggningar på sjukhus och flest dödsfall. Det är också en av de olyckstyper som ökar snabbast. Varje år faller cirka 70 000 personer så illa att de behöver uppsöka vård. Fast fallolyckor kan förhindras genom olika insatser. Det mest effektiva är att äta näringsriktig och god mat, träna styrka och balans samt se över ditt medicinintag. Majoriteten av fallolyckor sker vid förflyttningar framför allt under gång där nedsatt rörelseförmåga är en riskfaktor som går att påverka. Fysisk aktivitet och träning har visat god effekt för att förebygga fall för äldre och det handlar främst om balans-och styrketräning vilket det står mer om i Fysioterapeuternas rörelselyft.

Idag hade vi en första träff live efter Stefans insjuknande, det var härligt att ses igen! Alla lite ödmjuka inför livet men vi startade så smått planera inför Stefans återgång i arbete. Det känns härligt att kunna ta helg efter det!

Att vara tillförordnad ordförande kan vara både enkelt och svårt. Alla är hjälpsamma och har förståelse för att jag ganska hastigt hamnat i en ny roll och det värmer och underlättar uppdraget. Stefan mår allt bättre och det gör också att uppdraget blir lättare. Det svåra löser jag tillsammans med ett fantastiskt kansli och styrelse som alla backar upp och bidrar till arbetet. Jag kommer under den närmaste tiden, till dess att Stefan är tillbaka i tjänst, att skriva här i min roll som tillförordnad ordförande.

I tisdags deltog jag och Helena Pepa vid Sacos ordföranderåd. Ordförande och förbundsdirektörer från 23 fackförbund som träffas vid två tillfällen per år för att diskutera aktuella och gemensamma frågor. Den här gången stod kongressen högt på agendan. 23-24 november är det dags för Sacos kongress som anordnas vart fjärde år. Handlingarna har ännu inte kommit ut men det kommer säkert att bli intensiva diskussioner om vilken riktning Saco ska ta under de kommande fyra åren.

Sacos ordförande Göran Arrius inleder ordföranderåd som var en dag med livliga diskussioner.

Under onsdag och torsdag har jag deltagit i Nationella Primärvårdskonferensen som anordnas vartannat år. I år är vi mer än 2000 personer med intresse för primärvård som samlades. Anna Nergårdh, utredaren för God och Nära vård är så klart där och informerar om utredningen. Det fanns gott om kollegor som informerade om levnadsvanor, axlar, triagering till fysioterapeut, träning efter cancer, förbättringsarbete som leder till ökad samverkan och läkemedelshantering bara för att nämna några. Framtidens primärvård tros präglas av digitalisering, ökat fokus på hälsa och prevention, uthålligt och modigt ledarskap, kontinuitet och arbetsglädje. Många samtal har också betonat vikten av patientens medverkan i att skapa sin egen hälso- och sjukvård. Ett citat av Don Berwick som nämndes flera gånger ” Patienter är inte gäster i vår organisation, vi är gäster i deras liv.”

Många möten på primärvårdskonferens i Stockholm: Elisabeth Rydwik, Yvonne Kallin, Helena Holmgren och Ing-Britt Ekman

Förberedelserna inför Fysioterapi 2017 är också i full gång. Under Fysioterapi2017 kommer Fysioterapeuternas kvalitetspris att delas ut. Det finns möjlighet att nominera fram till 1 oktober så välkommen med din nominering.
Du är också varmt välkommen till Fysioterapi2017!

På DNdebatt idag skriver Göran Sjönell och Mikael Stolt om hur en stark primärvård ska kunna byggas. Att förbättra tillgänglighet och kvalitet för patienter i den nära vården är en mycket angelägen fråga där Fysioterapeuterna tillsammans med många professioner är delaktiga i en av regeringen tillsatt utredning, som leds av Anna Nergårdh. Flera av de förslag som förs fram i debattartikeln är intressanta och bör givetvis beaktas i den pågående utredningen.
Däremot är det tröttsamt att läsa hur nedlåtande debattörerna uttrycker sig om andra professioner, t.ex. ”att andra än allmänläkarna kan vara första kontakt, exempelvis sjuksköterskor, sjukgymnaster med flera, när patienterna söker vård har bristande stöd i aktuell forskning”.

Fysioterapeuter och sjukgymnaster är redan idag en självklar första instans för många patienter med besvär från rörelseorganen, inom stora delar av svensk primärvård och resultatet är dokumenterat gott med stor patientnöjdhet och god kvalitet. (Beskrivs t.ex. av Karin Samsson, Göteborgs universitet, 2016, läs mer här).
Det förändringsarbete som ligger framför oss för att förbättra svensk hälso- och sjukvård är mycket stort. Och det minsta vi behöver nu är att sätta olika professioner mot varandra. Vi behöver istället bli ännu mycket bättre på att samarbeta över professionsgränserna och göra det med betydligt större fokus på patienter och närstående. Patienter och närståendes rätt till ökad delaktighet i sin hälso- och sjukvård är inte bara självklart, det är också en av de största drivkrafterna för förbättring av hälso- och sjukvården och omsorgen.
Det finns alltför många som fortfarande inte får tillgång till den hälso- och sjukvård de har rätt till, och det gäller såväl barn och ungdomar, personer i arbetslivet och inte minst äldre. Det kommer att krävas både mer resurser, bättre kompetensförsörjning och kompetensutveckling men också ett förbättrat ledarskap och nya perspektiv för att åstadkomma nödvändiga förbättringar. Låt oss fokusera på det!
Läs gärna mer om Fysioterapeuternas synpunkter på effektiv hälso- och sjukvård här.