Förbundsordförande Stefan Jutterdals tal vid invigningen av Fysioterapeuternas kongress 2016

Kära kongressdeltagare!

Idag står samhället, Sverige och världen inför stora utmaningar. Den ojämlika hälsan, utanförskapet, hälsoutvecklingen och en dramatisk ökning av levnadsvanesjukdomarna ställer oss inför helt nya utmaningar. Och kanske är det lokala och globala arbetet med hållbar utveckling den allra största utmaningen. För utan hållbar utveckling kan vi aldrig nå hållbar hälsa och välfärd. 

Under årtionden har länder runt om i världen samarbetat för att bidra till en mer hållbar utveckling, inte minst inom området hälso- och sjukvård.
Efter andra världskriget startade många organisationer för att stärka det internationella samarbetet och vänskapen mellan länder. Vi är inget undantag. Sverige var en av 11 initiativtagare när fysioterapeuter påbörjade detta arbete i världen 1951. Idag består vår världsorganisation, som vi nyss hörde ordförande Emma Stokes tala om, av 113 länder som stärker det professionella och vetenskapliga samarbetet globalt. Ett samarbete som skapar bättre och närmare relationer mellan länder men även stärker arbetet i den egna professionen.

Syftet har hela tiden varit att kunna erbjuda människor och samhället den bästa kvaliteten på fysioterapi och fysioterapeuter. Behovet är stort, och det ökar i takt med att våra levnadsvanor förändras.

Därför är det viktigt att vi fortsätter vårt samarbete inom professionen, inom och mellan distrikt och sektioner, mellan professioner men också i det svenska samhället och i världen.
I onsdags presenterade organisationen GEN-PEP en film med professor Stephen Hawking där han uttalar sig om folkhälsa. Hans uttalande har blivit vida spritt över hela världen på några få dagar.

Han understryker att fysisk inaktivitet idag är världens fjärde vanligaste dödsorsak, och tillsammans med ohälsosamma matvanor den bakomliggande orsaken till att fler människor idag dör av övervikt och fetma än av undernäring.
Tyvärr är Sverige ett av Europas mest stillasittande länder och studier visar t ex att 4-åringar sitter stilla nästan hälften av sin vakna tid.
I Sverige står vi inför stora utmaningar. Antalet barn OCH antalet äldre ökar dramatiskt de närmaste femton åren. Om samhället ska klara av dessa enorma utmaningar för välfärden, så måste vi både tänka nytt och innovativt och vi måste göra det tillsammans. 

Efter förra kongressen funderade den då nyvalda förbundsstyrelsen på hur vi skulle kunna möta alla dessa utmaningar.
Hur skulle vi få hälso- och sjukvården och samhället att förstå att fysioterapeuters insatser är självklara för hållbar hälsa och välfärd?
Vi formulerade ett mål:
Vi vill gå från att vara ett förbund, som ständigt får jaga för att få vara delaktiga, till ett förbund som ständigt efterfrågas och är självklara. 
Men vi insåg också att vi aldrig skulle kunna förändra ensamma. Alla finns vi, och verkar, i ett större sammanhang, i en organisation, i Sverige men också i världen. Vi har försökt bygga ett nära samarbete med andra organisationer i samhället med fokus på hur vi tillsammans kan åstadkomma bästa möjliga hälsa för medborgarna. 

Namnbytet från sjukgymnast till fysioterapeut, som beslutades av riksdagen 2013, och namnbytet på förbundet till Fysioterapeuterna har på nationell nivå fungerat som en språngbräda i vår strävan efter att bli självklara i samhället.
Men förändring tar tid. Och trots ett bra och engagerat arbete i förbundets 21 distrikt och 16 sektioner så är vi inte självklara överallt. Inte än.

Det behövs fler karriärvägar och större lönespridning, inte mindre. Förbättring av villkor och löner för kompetenta fysioterapeuter går för långsamt.

Livslönerna för vår kvinnodominerade profession är alltför dålig, och är en del i den strukturella lönediskrimineringen av kvinnodominerade grupper. 

Men på vissa håll rör det på sig.

En viktig statlig utredning under den gångna mandatperioden är den s.k Stiernstedtska utredningen, Effektiv vård. Utredningen lyfter tydligt fram att fysioterapeuter som första instans i primärvården både höjer kvaliteten och avlastar systemet. Vi har ju vetat att det är så länge, men det är inte så vanligt att en statlig utredning slår fast det så tydligt.

Äntligen ser vi resultat av vårt påverkansarbete och att man vågar tänka nytt för att olika professioners kunskaper ska kunna bidra till en förbättrad vårdgaranti.
Men trots en omfattande utredning på 800 sidor, så lämnas både prevention och rehabilitering utanför.Trots att det borde vara självklart att en investering i hälsa är en återinvestering i samhället.

Fyra års arbete låter sig inte sammanfattas på några minuter. Men jag vill lyfta några exempel på hur vi under åren har arbetat tillsammans, trovärdigt och i rörelse.

Under de gångna fyra åren har förbundets välbesökta fortbildningsdagar lockat allt fler deltagare och blivit viktiga tillfällen för utveckling. De senaste dagarna som genomfördes för ett år sedan var dessutom systematiskt upplagda så att alla sessioner innehöll stå-upp-övningar var tjugonde minut. 
Inom Fysioterapeuterna har vi bestämt oss för att leva vår vision och vi gillar att utmana andra att göra likadant.Där är sociala medier en möjlighet. På Twitter kommer det nu och då hälsningar från jordens alla hörn där olika personer och organisationer antagit vår utmaning till rörelse under möten och konferenser.
Ett bra exempel på hur vi kan gå före och utmana. Men även hur ny teknik knyter oss nära varandra. Fysioterapeuterna har gjort sig kända för att vara aktiva på sociala medier. Och det har hjälpt oss att öppna nya kanaler och bygga goda relationer, inom och utom vår organisation.

En del i att skapa trovärdighet, och tillsammans med andra påverka, blev den studieresa som vi tillsammans med Sveriges äkarförbund och Vårdförbundet arrangerade för ett år sedan.
Med på resan fanns personer från regeringen, SKL och olika myndigheter och organisationer.
Tillsammans besökte vi olika verksamheter som ligger i framkant. Vi lärde oss och deltog gemensamt i en viktig kvalitetskonferens. 
Resan hade vi planerat i över ett och ett halvt års tid, och den blev ett exempel på hur viktigt det är att jobba tillsammans, och att långsiktigt bygga goda och hållbara relationer.
Dessa goda kontakter gör det möjligt för oss att verka mer framgångsrikt på ett nationellt plan efter resan.

Likaså var det en stor händelse under mandatperioden med världskongressen i Singapore 2015, där betydelsen av svensk Fysioterapi lyftes fram bland världens alla länder.
Kunniga och kompetenta svenska kollegor syntes flitigt som föredragande och posterutställare, och flera uppmärksammades och fick pris för sina arbeten.
För många av oss var det en särskild upplevelse när WCPTs ordförande Emma Stokes kom ut på scenen tillsammans med gåvan som hon fått från vårt förbund, en Pippi Långstrump-docka, och hur hon sedan har tagit med sig Pippis och våra ledord om ansvar, mod och fantasi in i sitt nya globala ledaruppdrag.

Men för mig som förbundsordförande har det mest stimulerande i detta uppdrag varit att komma ut till arbetsplatser, att besöka medlemmar, distrikt och sektioner.
Därför har jag också försökt göra så många besök som möjligt, från norr till söder.
I ett professions och fackförbund som vårt är det dagliga och nära, och oftast ideella lokala engagemanget, en bärande och avgörande del. Jag är djupt imponerad över allt arbete som utförs av kompetenta fysioterapeuter runt om vårt land.

Och nu står vi här inför två dagars kongress med livliga diskussioner och mycket viktiga beslut.
Med oss har vi de stora framtidsutmaningarna som vi identifierat genom den framtidsdialog vi genomfört under året.
Enkäter har skickats till våra medlemmar och dialogmöten har hållits med cirka 80 externa personer, patienter, andra professioner, beslutsfattare och samarbetspartners.
Vi har benämnt dialogen för Fysioframtid. Förslaget till ny vision, som kongressen ska ta ställning till, är grundad på FNs globala mål, där hälsa för första gången nu finns med som ett eget mål.
Den bygger på övertygelsen om att vi inte kan klara framtidens utmaningar med gårdagens metoder.
De stora utmaningarna inom hållbar utveckling, hållbar hälsa och välfärd klarar vi inte av om vi inte gör det tillsammans, genom att vara trovärdiga och i rörelse. 

Utifrån framtidsdialogen tror vi det är nödvändigt att spänna bågen och att anta en ny utmanande vision.
Fysioterapeuternas nya vision föreslås bli:
Alla ska kunna leva ett hälsosamt liv i rörelse. 
Med denna vision tror jag att vi sätter en boll i rullning för en utveckling som vi bara kan ana, och som är vårt bidrag för att uppnå hållbar utveckling.  
För utan hållbar utveckling, ingen hållbar hälsa och välfärd.
Nu väntar två dagars kongress där vi möts, skapar kontakter, lär, delar med oss, pratar, äter, skapar varaktiga vänskapsband och allt detta kommer att göra oss bättre tillsammans.
Än en gång, varmt välkomna till kongress 2016!
 

Veckan före kongress är det inte mycket som är sig likt. En kongress är i ett professions- och fackförbund en både viktig och högtidlig händelse, som kräver noggranna förberedelser och en gedigen kraftsamling. Fysioterapeuternas kongress nu på lördag och söndag utgör inget undantag. En del i förberedelsearbetet är denna debattartikel, som publicerades i Dagens Medicin i onsdags. Debattartikeln belyser bl.a. förslaget till ny vision för förbundet och vikten av att satsa helhjärtat på hållbar utveckling, för att skapa förutsättningar för hållbar hälsa och välfärd.

Den vision som föreslås till kongressen: Alla ska kunna leva ett hälsosamt liv i rörelse är en utmanande vision. Med den visionen kommer vi i Fysioterapeuterna att utmana inte bara oss själva, utan också samhället i stort. 

Ett bevis för hur viktig visionen är kom i veckan, då professor Stephen Hawkings, av många ansedd som världens smartaste man, i arrangemang av GEN-PEP gjorde ett uttalande kring folkhälsan i världen, som fokuserar på vikten av ökad fysisk aktivitet och bättre kost. På kort tid blev detta budskap från Stephen Hawkings spritt runt om i världen, ett tydligt bevis för vikten och allvaret i budskapet.

En intressant rapport presenterades i veckan av Myndigheten för Vård- och omsorgsanalys. I rapporten konstateras att även årets studie visar att Sverige har svaga resultat på era viktiga områden så som tillgänglighet, information, delaktighet och samordning. Dessutom sjunker befolkningens förtroende för hälso- och sjukvårdssystemet  – andelen som tycker att hälso- och sjukvårdssystemet fungerar bra har minskat avsevärt sedan 2010. 

Här krävs ett långsiktigt och systematiskt förbättringsarbete där fokus måste riktas på kvaliteten ur medborgarens och patientens perspektiv.

Veckan har i övrigt innehållit en rad intressanta sammankomster. En sådan var Svenska Läkaresällskapets årshögtid i tisdags kväll, då det delades ut forskningpriser, hölls högtidstal av olika slag och bereddes möjlighet till mingel och viktiga möten och samtal.Svenska Läkaresällskapets ordförande Stefan Lindgren höll en mycket intressant föreläsning om Framtidens kunskapsutveckling och det gavs tillfälle till mingel och goda samtal. Ett sådant var för min del med socialförsäkringsminister Annika Strandhäll.

Under torsdagen träffade Fysioterapeuterna tillsammans med Sveriges Arbetsterapeuter Vänsterpartiet för ett samtal kring välfärdsutredningen. Vi framförde vikten av att fokusera på god kvalitet och att inte förfalla till att låta det fortsatta samtalet handla enbart om vinster i välfärden. 

Martin Östberg, Sveriges Arbetsterapeuter, Helena Pepa och jag från Fysioterapeuterna, Ida Kåhlin från Sveriges Arbetsterapeuter och Ulla Andersson, Vänsterpartiet. Foto: Ali Esbati, Vänsterpartiet

Under torsdag och fredag samlas nu ordföranden för alla fackförbund i Sverige till en konferens på Rönneberga på Lidingö. På programmet stod bl.a. ytterst viktiga frågor om demokrati, polarisering och framtidstro, utifrån den senaste tidens politiska utveckling inom bl.a. EU och USA. En viktig fråga som diskuterats är: Hur kan vi som fackliga organisationer tillsammans bidra till att skapa framtidshopp?
Här i samtal med Åsa Fahlén, ordförande Lärarnas Riksförbund och Johanna Jaara Åstrand, ordförande Lärarförbundet. EU-minister Ann Linde var en av de medverkande på ordförandekonferensen, som hölls ihop av ordförandena i Saco, LO och TCO  (Göran Arrius, Karl Petter Thorvaldsson och  Eva Nordmark)

I morgon lördag 19/11 kl. 10.00 startar Fysioterapeuternas kongress. Följ gärna invigningen kl. 10.00-11.30 och ta del av kongresshandlingarna via vår hemsida. 

I invigningen medverkar bl.a. socialförsäkringsminister Annika Strandhäll (via video), statssekreterare Agneta Karlsson, Socialstyrelsens generaldirektör Olivia Wigzell (via video), Sacos ordförande Göran Arrius, WCPT:s ordförande Emma Stokes (via video) samt jag själv. 

Det går också bra att följa och kommentera kongressen via  sociala medier, främst genom Twitter, via hashtag #fysioframtid 

Den här novemberveckan kommer vi inte att glömma i första taget. Världen höll andan både inför valet av president i USA i tisdags, men också nu efter valet. Peter Wolodarski på Dagens Nyheter uttrycker vad många av oss känner:  ”Vi vet inte vad som väntar nu.”. Du kan ta del av hans krönika från 9 november här.

Och så snön. Veckan började med massor av snö i Småland, fortsatte med en snökanon i Stockholmstrakten som slog ut stora delar av bil- och kollektivtrafiken. Inställda bussar och tåg och insnöade bilar i början av november. Ibland kan det kännas som om det bara blir lite för mycket av både det ena och det andra. 
I tisdags presenterades Välfärdsutredningen med ett antal förslag, som redan innan utredningen officiellt presenterades har varit kraftigt omdebatterade. Fysioterapeuterna träffade förra veckan tillsammans med andra fackförbund civilminister Ardalan Shekarabi och fick möjlighet att framföra våra synpunkter på utredningen. 

Från Fysioterapeuterna betonade vi vikten av att lägga fokus på god kvalitet. God kvalitet ger lägre kostnader. Genom att fokusera på vinster i välfärden är det lätt att tappa fokus på kvaliteten. Även om svensk hälso- och sjukvård håller internationellt sett god kvalitet på många områden, så är det ett mycket stort förbättringsarbete som behöver göras för att möta framtidens utmaningar.

 För att klara av detta behöver fokus riktas på förnyelse och innovation, där patienters och professioners kunskap och kraft tas tillvara betydligt bättre, inte i första hand på vinster i vården eller på organisationsform. Det bör noteras att det i dag i svensk hälso- och sjukvård skadas >100 000 personer allvarligt varje år och många dör i onödan, beroende på kvalitetsbrister. Detta är allvarligt, och det är bekymmersamt att inte detta lyfts fram bland välfärdsfrågorna. Hälso- och sjukvård handlar till stor del om liv och död. Ökat fokus på kvalitet, patientsäkerhet och öppenhet är exempel på viktiga faktorer för att klara framtidens utmaningar.

Vid träffen med civilministern lyfte jag ett citat från Brent James från Intermountain Healthcare, som säger: ”We count our successes in saved lives. Good care is cheaper care”. Det leder lätt fel att fokusera på ekonomin, det är kvaliteten som borde stå i fokus. God kvalitet ger lägre kostnader! 

Vi vill och förväntar oss nu att som professioner bli mer delaktiga, när regeringen nu går vidare med hanteringen av utredningen.

I tisdags uppmärksammade Ekot exempel på stora kvalitetsbrister i vården. En avhandling från Lunds universitet visar att uppföljning och rehabilitering av strokepatienter har stora brister. En av fyra får ingen uppföljning i vården tre månader efter stroke. Detta är ett av många exempel på allvarliga kvalitetsbrister, som vanligtvis inte får så stort utrymme i media. Inom området rehabilitering finns många exempel på hur människor lämnas utanför och inte ges möjlighet till den goda vård de har rätt till.
Under tisdagen hade SKL och företrädare för landstingen bjudit in Socialdepartementet, Läkarförbundet och Fysioterapeuterna till samtal om nationella taxan. Statssekreterare Agneta Karlsson slog an tonen på mötet: ”Vi vill också modernisera nationella taxan”, sa hon. Hon meddelade också att Harriet Wallberg kommer att bistå regeringen i moderniseringsarbetet, och att detta kommer att ske tillsammans med Läkarförbundet, Fysioterapeuterna och SKL.
Under onsdagen arrangerades den årliga nationella ehälsodagen. Programmet var välfyllt och intressant och innehöll såväl föredragningar plenart, som tillfällen för erfarenhetsutbyte. Läs mer om dagen på ehälsomyndigheten hemsida här. 
I onsdags eftermiddag var jag inbjuden till Vårdgalan, arrangerad av Vårdförbundet. Galan innehöll proffsiga föreläsningar och prisutdelningar. Vårdförbundspriset på 250 000kr gick  till Maria Hogenäs, barnmorska för arbetet med personcentrerad vård för utomeuropeiska kvinnor. Läs mer här. Högtidligt och inspirerande!
Under torsdagen var jag inbjuden till Uppsala universitet som arrangerade Utbildningsdagar för framtidens fysioterapeututbildning. Lärare och studenter från åtta universitet och högskolor, som utbildar fysioterapeuter i Sverige, var samlade till de årliga utbildningsdagarna och det förmiddagspass då jag medverkade var en del av programmet. Det blev bra diskussioner som gav hopp för framtidens utbildning. Särskilt spännande tyckte jag det var att lyssna till Malena Ranch (mp), landstingsråd i Uppsala läns landsting, som pekade ut fysioterapeuter som en viktig grupp för att klara hälso- och sjukvårdens kommande stora utmaningar.

Skatten får inte får leda till att våra medlemmars tjänstepensioner urholkas! Det var rubriken för en debattartikel från 14 fackliga ordföranden, där jag från Fysioterapeuterna var en av de som skrev under. Debattartikeln publicerades på Aftonbladet debatt i söndags.

En speciell arbetsvecka går mot sitt slut. Jag blickar ut genom tågfönstret och konstaterar hur vackert det är när vintern kopplar sitt grepp. Inte desto mindre är det en vecka vi sent kommer att glömma. Trevlig helg!

Den här veckan har innehållit både regn, snö, sol och mörker. Som en höstvecka i november kan vara. Denna veckas blogginlägg handlar till stor del om vikten av att fokusera på god kvalitet, som ju är ett mycket aktuellt ämne nu när välfärdsutredningen inom kort presenteras.

Förra veckan skrev ortopeden Birger Bylander ett debattinlägg i Dagens Medicin, som både engagerade och upprörde många fysioterapeuter och sjukgymnaster. I en replik, som infördes på Dagens Medicins webb under torsdagen bemöter jag Bylanders inlägg tillsammans med Olof Englund, distriktsläkare och medicinsk samordnare för primärvården i Region Jämtland Härjedalen. Läs både reportage, debattartikel och replik här. Se gärna också ett inslag i SVT Jämtland om det nytänkande arbetssättet i Jämtland.

 

Välfärdsinsyn. Öppenhet är en mycket viktig faktor i all välfärd och en drivkraft för kvalitetsförbättringar. Arbetsmarknadens parter har sedan ett par år ett gemensamt arbete och utvecklar nu tillsammans en sajt som ska ge allmänheten ökad öppenhet och insyn i offentligt finansierad vård och omsorg. Fysioterapeuterna är en av parterna som deltar. Läs mer på www.valfardsinsyn.se 

God kvalitet ger lägre kostnader. Välfärdsutredningen och tillitsutredningen var ämnet för ett samtal som civilminister Ardalan Shekarabi hade bjudit in till i tisdags. Representanter från Sveriges Psykologförbund, SRAT, Sveriges Arbetsterapeuter och Fysioterapeuterna var inbjudna. En sak vi förefall helt eniga om var att det är nödvändigt att fokusera på verksamhetens kvalitet och på att ta tillvara medborgares och patienters och alla professioners kompetens betydligt bättre.  Vi signalerade också tydligt att vi från professionerna både vill och förväntar oss att bli mer delaktiga fortsättningsvis. 

Apropå den pågående debatten med fokus på vinster i välfärden citerade jag Brent James från Intermountain Healthcare, som säger: ”We count our successes in saved lives. Good care is cheaper care”. Det leder lätt fel att fokusera på ekonomin, det är kvaliteten som borde stå i fokus. God kvalitet ger lägre kostnader! 

Ulrika Edwinson, förbundsdirektör Sveriges Psykologförbund, Anitha Wijkström, ordförande SRAT,  Ardalan Shekarabi, civilminister, Karolina Behrnsten, vice ordförande Sveriges Arbetsterapeuter och jag själv vid mötet på Finansdepartementet 

Podd från Socialstyrelsen. Ett bra tips att lyssna på kanske? Socialstyrelsen har en ganska ny podd om kvalitet och patientsäkerhet, som innehåller flera bra avsnitt redan. Ett bra initiativ och väl värt att lyssna på.Vintertiden är här. Och nu när dagarna blir kortare och höstmörkret breder ut sig, så gäller det att ta tillvara allt ljus som bara går. Förra helgen bjöd på strålande sol i Småland. Prognoserna ser inte lika lovande ut inför Allhelgonahelgen. Desto viktigare att skicka med en varm och solig helghälsning.

Trevlig helg!

Höga berg och djupa dalar har denna vecka innehållit. Kommunerna brister i kompetensutveckling och Stockholms läns landsting kör över förbundet i vårdvalsfrågan. Mer denna vecka: Förbundsstyrelsemöte och förslag till ny värdegrund, nytt uppdrag och ny vision.

Fysioterapeuterna publicerade i måndags en rapport och en debattartikel i Dagens Samhälle om Fysioterapeuters förutsättningar för livslångt lärande samt tillgång till kunskaps- och beslutsstöd. Rapporten har tagits fram som ett underlag till den pågående Kunskapsstödsutredningen och visar bl.a. på att kommunerna brister allvarligt i kompetensförsörjningen, vilket i förlängningen leder till att äldre och sköra människor går miste om adekvat behandling.

Det här är en viktig rapport, som också är överlämnad till två andra pågående viktiga utredningar Hjälpmedelsutredningen och Nationell kvalitetsplan för äldreomsorg. 

Också Saco har nyligen publicerat en rapport angående brister i kompetensutvecklingen och publicerade också en debattartikel i Dagens Samhälle.

Och så vårdvalsfrågan. Igen. Hälso- och sjukvårdsnämnden i Stockholms läns landsting valde den 25 oktober att klubba igenom det reviderade förslaget gällande ersättningarna för vårdval specialiserad fysioterapi från 1 januari 2017, trots massiv kritik.

Förbundet har genom Stockholmsdistriktet och med stöd från förbundet centralt gjort allt vi kunnat, både genom formella och informella kontakter, för att få beslutsfattarna att förstå konsekvenserna av detta, men tyvärr har de inte lyssnat på oss. Beslutet riskerar att slå hårt både mot patientsäkerheten och berörda verksamheter. 

Med de utmaningar samhället och hälso- och sjukvården står inför, där fysioterapeuters insatser är både nödvändiga och självklara, är det obegripligt med denna typ av kortsiktiga beslut. Stockholmsdistriktet känner vanmakt över att inte bli lyssnade till och beslutet skadar tilliten och riskerar i stället att bli en ekonomisk belastning inför framtiden, då det kommer att behövas både förebyggande och behandlande insatser av bl.a. fysioterapeuter i mycket högre grad.

Nu när beslutet är fattat är det absolut nödvändigt och mycket viktigt att en ordentlig uppföljning av vårdvalet görs kort efter införandet, då våra farhågor är att personer med smärtproblematik eller psykisk ohälsa kommer att drabbas hårt av detta. Från förbundets sida kommer vi noggrant följa hur detta förslag slår mot vårdgivarna. Läs mer om beslutet här.

 
I veckan tog frågan om storregioner en ny vändning efter ett besked från KD i frågan, där det nu förefaller som om det saknas majoritet i riksdagen för storregioner. Frågan lär dock inte vara ”över” än, samtal pågår fortfarande. Jag blev tillsammans med andra företrädare intervjuad i Dagens Medicin kring detta.

I onsdags sammanträdde förbundsstyrelsen i ett heldagsmöte. En stor del av tiden ägnades åt förberedelser inför stundande kongress. Ta gärna del av kongresshandlingar mm här.

I veckan kom också ett nytt nummer av tidningen Fysioterapi. I min ledare sammanfattar jag mina upplevelser av mandatperioden.  Jag presenterar också förslaget till vision och värdegrund inför den kommande mandatperioden. Kongressen kommer att ta ställning till förslagen på kongressen i november. 

Önskar alla läsare en trevlig helg! 

I går torsdag släppte Saco en rapport om livslöner. Det är oacceptabla siffror där det framgår att högskoleutbildningar lönar sig dåligt. Det är många yrken som har negativ livslön, inte enbart fysioterapeuter. Nära hälften av högskoleutbildningarna är förlustaffärer. Frågan är mycket högt prioriterad och just därför är ”Bättre löneutveckling och ökad lönespridning” Mål 1 inför Fysioterapeuternas kongress i november. Som medlem kan du logga in och läsa mer om detta i proposition 2 här.Saco släppte också idag fredag en ny rapport om sifferlösa avtal. Argumentet att sifferlösa avtal saboterar den svenska lönemodellen stämmer inte, enligt rapporten. Det är inte avtalsformen som styr löneutvecklingen. I stället är det andra faktorer som avgör. Löneutvecklingen för personer som täcks av sifferlösa avtal är lika stor som för de som täcks av avtal med centralt satta siffror, visar studien från Saco. Faktorer som att byta jobb är betydligt viktigare för den individuella löneutvecklingen än avtalsformen.

– Lönebildningen ska ligga nära verksamheten och premiera prestation, utveckling och ansvarstagande. Det är det viktiga, säger Sacos ordförande Göran Arrius.

Ärendet kring Vårdval Stockholm fortsätter. I veckan har Stockholmsdistriktet träffat ansvariga politiker och förbundet har också begärt en ny central förhandling. Ärendet saknar fortfarande en grundlig konsekvensanalys vad gäller patientströmmar, patientsäkerhet och hälso- och sjukvården på sikt. Därför kunde förbundet inte ställa sig bakom det lagda förslaget. Förslaget får även orimliga konsekvenser för de fysioterapeuter som idag finns inom vårdval specialiserad fysioterapi, vilket inte kan accepteras. Ta del av mer information här. 

Go to the Gemba. I uppdraget som förtroendevald och förbundsordförande är det inte bara bra, det är absolut nödvändigt att regelbundet besöka verksamheter, lyssna på medlemmars synpunkter och lära. Ett annat uttryck för det är att ”go to the Gemba”, till kärnan, platsen ”där det händer” eller med andra ord: Till den plats där värdet skapas.
Denna vecka har jag varit på två sådana verksamhetsbesök, tillsammans med  Caroline Agrell, ny socialpolitisk strateg i förbundet.

Första besöket var på Aleris Rehab Liljeholmen i Stockholm, en arbetsplats med ca 40 medarbetare, varav ca 25 fysioterapeuter och sjukgymnaster. Vi fick följa med på patientbehandlingar och fick tillfälle att samtala kring viktiga professionsfrågor. Vi träffade bl.a. på Lena Boman, fysioterapeut och specialist inom ortopedi, Patrik Looft, nyutbildad fysioterapeut sedan i våras och Sebastian Wallgren, sjukgymnast. Vi fick också en pratstund med Monica Löfving, sjukgymnast och enhetschef. Fysioterapeut Daniel Brandon, också anställd hos Aleris,  guidade oss till Aleris Rehab Liljeholmen under tisdagen

Igår torsdag besökte vi Universitetssjukhuset i Linköping, där förbundsstyrelseledamot Mikael Hjerne lotsade oss till Ortopedklinikens rehabenhet, där vi träffade ett gäng mycket engagerade fysioterapeuter och sjukgymnaster. Enhetschef Theresa Holmgren hade tillsammans med sitt team arrangerat ett innehållsrikt program, där vi besökte  vårdavdelning, studentavdelning och följde med på ett antal patientbehandlingar. 

Vi hann också med ett energifyllt samtal med ett gäng medarbetare, där vi diskuterade utvecklingsfrågor för fysioterapi och verksamheten.

Ett enkelt men ibland alltför lite använt sätt att ta reda på vilka frågor som är viktiga för medlemmarna är att besöka verksamheter och att fråga efter. Jag får alltid energi vid denna typ av besök, så också denna vecka. Stort tack till de enheter som vi har fått möjlighet att besöka denna vecka!

En lång arbetsvecka går mot sitt slut. I uppdraget som förbundsordförande ingår att regelbundet stämma av med andra närliggande förbund. Ett sådant tillfälle var i tisdags kväll, då vi ventilerade aktuella frågor, både professions- och rent fackliga frågor tillsammans med Vårdförbundet.  Fysioterapeuterna och Vårdförbundet finns båda  i OFR:s förbundsområde hälso- och sjukvård, och det är därför värdefullt när vi får till denna typ av avstämning tillsammans.

                                                       Dags att ta helg snart. Ha en trevlig helg i höstiga tider!                  En glimt från Söder och trapporna i Pustegränd, en tidig oktobermorgon på väg till kontoret i Stockholm.

I början av denna vecka var det dags att värma upp tankarna inför Almedalsveckan 2017 när Reformklubben ordnade ett välbesökt frukostseminarium i ämnet och  Jörgen Dyssvold lämnade goda råd. ”Engagera deltagarna och håll kortare möten! Hushålla med tiden! 15 minuter är den nya timmen”.  En tidig grå oktobermorgon i Stockholm, kändes nästan som en tidig sommarmorgon i Visby, men bara nästan.

WCPT ordnar i sommar, faktiskt under samma tid som Almedalsveckan, nästa världskonferens för fysioterapeuter i Kapstaden, Sydafrika. Läs WCPT:s ordförande Emma Stokes blogg inför världskongressen.

Just nu pågår överrapportering för fullt hos Fysioterapeuterna. Anna-Karin Trixe, hälso- o sjukvårdsstrategisk chef flyttar från Stockholm och slutar sin anställning, efter drygt ett år hos oss, ett år fyllt av fantastiskt gott samarbete. Stort tack för din värdefulla insats hos oss Anna-Karin! Efterträdare blir Caroline Agrell, som socialpolitisk strateg. Mycket välkommen Caroline!Caroline Agrell och Anna-Karin Trixe i överrapportering av strategiska frågor, bl.a fortsättningen på framtidsdialogen

En viktig strategisk fråga är förstås hur vi ska kunna fortsätta det framgångsrika arbetet med framtidsdialogen, som förutom värdefulla synpunkter och reflektioner också blev en viktig arena för nätverkande. En tanke är att under första delen av 2017 genomföra ett antal nya dialoger, t.ex. kring viktiga beslut i kommande kongress. Ta gärna del av kongresshandlingarna här.

Torsdag och fredag har jag deltagit i ett nätverksmöte med ledarnätverket After the Edge, som är en fortsättning på den magisterutbildning i Ledarskap för förbättring av hälso- och sjukvård, som jag deltog i för mer än 10 år sedan. En stor del av kursdeltagarna träffas fortfarande 1-2 gånger per år, alltid med bra och engagerande program.

Denna gång var samlingsplatsen Nässjö, där Karl G Bartoll, numer kommundirektör i Nässjö var värd. Programmet innehöll allt från forskning och utbildning för kvalitetsförbättring och ledarskap med professor Boel Andersson Gäre till kommunala utvecklingsfrågor, som t.ex. järnväg. Vi fick en intressant presentation av pågående arbete kring höghastighetståg och Sverigeförhandlingen, av kommunens planerings- och utvecklingschef Stina Granberg Lindor. 

Utöver dessa programpunkter hade vi sedvanligt erfarenhetsutbyte kring hälso- och sjukvårdsfrågor i gruppen, där vi idag är verksamma inom ett antal olika verksamheter spridda över landet, en programpunkt som alltid är givande.

Nässjö är numer en plats jag passerar två gånger i veckan. Och nu efter denna vecka vet jag också att Nässjö är en kommun som växer och som har framtidstro, och visst är visionen ambitiös: Nässjö 2030 – Världens rum för människor och möten

Ha en trevlig helg!

Det kommer ofta signaler på vilka stora utmaningar samhället och hälso- och sjukvården står inför, men när jag i onsdags deltog på ett frukostseminarium på Läkarförbundet tog jag del av ett ovanligt tydligt budskap, sammanfattat i en bild. 

Petter Odmark, analyschef på Socialdepartementet talade om de utmaningar som det offentliga åtagandet och välfärdens finansiering står inför. Han visade bl.a. en bild över hur både antalet barn och ungdomar OCH äldre kommer att öka dramatiskt, vilket ställer välfärdssystemen inför stora prövningar. De som finns i arbetsför ålder blir färre, samtidigt som de som behöver ”tas om hand” blir fler. 

Det visar med stor tydlighet behovet av att hitta nya sätt att ta sig an välfärdens utmaningar. Inom hälso- och sjukvården är det t.ex. nödvändigt att arbeta mer förebyggande, mer hälsoinriktat och betydligt bättre ta tillvara patienters förmåga till medskapande. Dessutom är det nödvändigt att på ett bättre sätt ta tillvara kraften hos alla medarbetare. Det går inte att lösa morgondagens problem med gårdagens metoder. 

Hjälpmedelsutredningen. I onsdags träffade jag tillsammans med professionsutvecklare Charlotte Chruzander Hjälpmedelsutredningen, som representerades av särskilda utredaren Gunilla Malmborg och utredningssekreterare Erika Dahlin. 

Vi förde bl.a. fram vår synpunkt att hjälpmedelsfrågorna behöver bli en mer naturlig del av hela hälso- och sjukvårdssystemet och inte behandlas separat. Vi lämnade medskick i form av förbundsstyrelsens förslag inför kongressen och också en rad andra förslag, bl.a. det behov vi ser att det behöver finnas en MAR, medicinskt ansvarig för rehabilitering i varje kommun. Idag finns detta i ca 80 av 290 kommuner. 

I veckan beslutade regeringen att förlänga tiden för Hjälpmedelsutredningen till 31 maj 2017, ett bra beslut som vi välkomnar. Det här är en viktig utredning, som behöver få ta tid.

Erika Dahlin och Gunilla Malmborg från Hjälpmedelsutredningen tillsammans med Charlotte Chruzander, Fysioterapeuterna

Rätt använd kompetens. När jag läste veckans nr av Dagens Medicin hittade jag ett intressant och lyckat exempel från Jämtland på rätt använd kompetens. Det handlar om fysioterapeuter som skriver remiss till röntgen och du kan läsa mera om det nedan.

Vårdval igen. Och så avslutningsvis frågan om vårdval fysioterapi i Stockholm där det nu i veckan varit ett nytt samråd. Rapporterna därifrån känns oroväckande. Det känns oacceptabelt ryckigt i denna fråga och det gör att det blir mycket frustration och ilska. Fysioterapeuternas Stockholmsdistrikt och privatpraktikerföreningen i Stockholm fortsätter arbeta intensivt med frågan med stöd från Fysioterapeuternas kansli. All ny information i frågan uppdateras kontinuerligt på Stockholmsdistriktets hemsida. 

Ha en trevlig helg och ta vara på höstluften!

Den här veckan har vi sett prov på hur det kan ge resultat när vi arbetar målmedvetet tillsammans. 

I veckans blogginlägg skriver jag om  Hälso- och sjukvårdsnämnden i Stockholms läns landsting, som  återremitterade ärendet om vårdval fysioterapi, om behovet att samarbeta bättre inom området barn och ungas hälsa, att samarbeta inom Sacofederationens olika förbund, om den tilltagande bristen på fysioterapeuter och om hur man utvecklar en snällhetskultur på arbetsplatsen.

Tillsammans i Fysioterapeuterna: Först ärendet om vårdval fysioterapi i Stockholms läns landsting, som såg ut att kantra. Efter intensivt påverkansarbete där vi använde en stor del av förbundets olika delar och såväl formella som informella kontaktvägar återremitterade Hälso- och sjukvårdsnämnden ärendet i tisdags. Läs det senaste om vårdval fysioterapi i Stockholm här. Det är inte så ofta som vi som facklig organisation förmår vända ett förslag som nått till politisk beslutsnivå i nämnd och en av anledningarna är förstås att vi har bra argument. En annan anledning är att vi lyckats bra i teamarbetet, och har haft mångas delaktighet i kombination med snabba reaktioner.

Nu väntar nästa fas i arbetet, där Stockholmsdistriktet kommer att hålla i frågan från Fysioterapeuternas sida, och förbundskansliets team kommer att stötta.

Tillsammans kring fysisk aktivitet: I tisdags hade Fysioterapeuterna ett möte med organisationen GEN PEP. GEN-PEP är en icke vinstdrivande organisation som arbetar för att sprida kunskap och skapa engagemang kring barn och ungdomars hälsa, särskilt inom områdena kost och fysisk aktivitet. Och under onsdagen träffade förbundet representant för Svenska Friidrottsförbundet, som också verkar för ökad fysisk aktivitet i samhället. Läs mer här om deras kampanj för 2016.

Det är uppenbart att det behövs ett ännu bättre samarbete om vi ska lyckas med att totalt sett förbättra förutsättningarna för mer fysisk aktivitet i samhället och för att ALLA ska kunna leva ett hälsosamt liv i rörelse.



Tillsammans i Saco: I onsdags träffades Saco hälso- och sjukvårdhos Fysioterapeuterna. Bl.a. fick vi besök av  Susanne Rolfner Suvanto, regeringens utredare inom området äldres vård och omsorg. Läs mer om utredningen här.

Några andra reflektioner från veckan som gick:

I onsdags morse deltog jag i ett välbesökt och intressant frukostseminarium på Westander PR-byrå, som handlade om hur vi bygger en lönsam snällhetskultur, ett annat sätt att beskriva vikten av att arbeta tillsammans. Ta del av några råd om snällhetskulturen här.

Jag har också hunnit med ett besök i veckan i Sveriges Riksdag, där jag lunchade med alldeles nytillträdde riksdagsledamoten Laila Naraghi, från Oskarshamn och hann med att hälsa på och gratulera nyutnämnde gymnasieministern Anna Ekström, som tidigare bl.a. varit ordförande i Saco.

Kompetensförsörjningsfrågorna blir allt viktigare. Idag fredag, medverkar förbundsstyrelseledamot Cecilia Winberg m.fl.  i ett inslag i P4 Malmöhus om den tilltagande bristen på fysioterapeuter. Lyssna på inslaget här. 

Önskar en trevlig helg med fantastiska färger i naturen! 

Denna vecka har innehållit mycket, allt från regeringens budgetproposition (se förbundets kommentar här), Äldreriksdag och Nationell Patientsäkerhetskonferens, där Fysioterapeuterna var en av medarrangörerna, till ett intensivt arbete kring ett förslag till förändringar i vårdval Stockholm.

I ett tjänstemannautlåtande till Hälso- och sjukvårdsnämnden i Stockholms läns landsting presenteras ett förslag till förändringar i vårdval fysioterapi, som vållat mycket oro och ilska. I tjänstemannautlåtandet föreslås flera omfattande förändringar av ersättningar. Några av dem är bra och kommer att öka patientnyttan och patientsäkerheten. Men andra delar av förslaget riskerar tyvärr att få motsatt effekt. Fysioterapeuterna och våra medlemmar är mycket bekymrade över bristen på konsekvensanalys ur såväl patient- som vårdgivarperspektiv.

Förslagen innebär också att förutsättningarna återigen ändras drastiskt för de vårdgivare som finns i vårdvalsområdet specialiserad fysioterapi. Vi är alla angelägna om god kvalitet och kostnadskontroll i hälso- och sjukvården, men de företagare som är verksamma inom vårdvalen måste också ges rimliga förutsättningar för sin verksamhet. Ryckighet och oförankrade förändringar gör det mycket svårt att bedriva verksamhet på affärsmässig grund och drabbar i slutändan såväl patienter som hälso- och sjukvårdssystemet.  

Fysioterapeuterna vill att ärendet återremitteras till förvaltningen för ytterligare beredning där en tydlig konsekvensanalys på lång sikt avseende såväl patientflöden som hela vårdvalskonstruktionen för specialiserad Fysioterapi belyses. I denna beredning vill vi också få tid för den dialog som vi tror är nödvändig för att få ett vårdval i specialiserad fysioterapi som levererar goda resultat, kontrollerar kostnadsutvecklingen och är långsiktigt hållbar så att vi framöver kan undvika ryckighet och en ständig villkorsförändring. Läs det senaste om Vårdval Stockholm Fysioterapi här på Fysioterapeuternas distrikt Stockholms hemsida.

I veckan kom ett nytt nummer av tidningen Fysioterapi, nr 7. I min ledare beskriver jag nödvändigheten av att gå vidare med att förbättra arbetsvillkor och löner för professionen. Fysioterapeuters lönenivåer och snäva lönespridning återspeglar den strukturella diskrimineringen av kvinnor på arbetsmarknaden. Fysioterapeut tillhör
den grupp akademikeryrken som
har sämst livslöner, vilket innebär
a såväl grundutbildning, vidareutbildning, erfarenhet och skicklighet lönar sig dåligt i ekonomiska termer. Det rimmar inte med behovet av kompetens inom området hållbar hälsa och det faktum aTT  fysioterapeuters insatser är självklara för hållbar hälsa och välfärd.

 
Under veckan genomfördes Äldreriksdagen och Nationella Patientsäkerhetskonferensen på Stockholmsmässan i Älvsjö och Fysioterapeuterna var en av medarrangörerna och och ett stort antal fysioterapeuter medverkade på olika sätt under dagarna. Jag känner mig glad för att fysioterapeuters viktiga roll inom äldres hälsa och patientsäkerhet nu är så efterfrågade och stolt över alla kompetenta kollegor som medverkade. Se t.ex. Sektionen för Äldres hälsa intervjuas angående fallskador här.
I veckan har också Kongresshandlingarna inför Fysioterapeuternas kongress 19-20 november distribuerats till alla kongressombud och på Fysioterapeuternas kansli var det full aktivitet för att se till att handlingarna snabbt når ut till kongressombuden. 
I onsdags kväll var det avtackning för SKL:s VD Håkan Sörman, som slutar 1 oktober och blir landshövding i Jönköpings län.  Fysioterapeuterna tillsammans med många andra tackade för gott samarbete och önskar lycka till i nya uppdraget i Jönköping. 

Önskar alla läsare en trevlig helg!