Gästblogg av Cecilia Winberg på konferens i Orlando

Efter två dagar i Boston åkte vi i fredags kväll till Orlando för IHI forum. IHI forum är en internationell konferens om kvalitets och förbättringsarbete som anordnas årligen i Orlando och som lockar forskare, kliniker och beslutsfattare från hela världen till några dagars samtal och lärande. Miljön är positiv, välkomnande och kreativ men som vanligt vid konferenser kanske inte så nytänkande i formatet. Det blir mycket sittande och lyssnande. Jag hittade dock ett laddningsrum fyllt med utrustning för konditionsträning och möjlighet att följa presentationer samtidigt som man går eller cyklar.
I uppladdningen till konferensen fick den svenska truppen möjlighet att träffa flera personer som har bidragit mycket till den utveckling av förbättringsarbete som vi ser idag. Vi har lyssnat till och diskuterat med Brent James om hur man förbättrar och standardiserar verksamhet genom mätningar, reflektion och utvärdering. Vi har diskuterat med Brenda Reiss Brennan som forskat kring omhändertagande av personer med mental ohälsa. Båda två framhåller teamet som nödvändigt för arbetet.


Många möten med personer som är av betydelse för förbättringsarbete. Längst ner den svenska truppen.

Det gör mig också glad att man i så många sammanhang lyfter betydelsen av prevention och hälsofrämjande åtgärder. För att kunna möta de demografiska utmaningar som vi står inför måste vi arbeta proaktivt och med hälsofrämjande åtgärder. Det är allas vårt ansvar. Man berättar från Dellin health hur man fokuserade på anställdas hälsa för att därmed kunna sprida ringar på vattnet och för att spara pengar. Åtgärder behöver vara individanpassade och riktade mot individens specifika problematik.
Under veckan finns det återkommande ord som också leder till eftertanke. Helhet är ett sådant ord. Vi behöver se till hela individen och kan inte längre fokusera på en del av kroppen eller problematiken. Någon behöver tillsammans med patienten ta ett övergripande ansvar. Vi behöver inte stuprören längre. Nyckeln till framgång beskrivs också genom till de personer och patienter som vi ska behandla. Genom att skapa goda relationer, genom tillgänglighet, genom kunskap om de vi är till för, genom kontinuitet och genom co-production kan vi tillsammans bidra till en bättre hälso- och sjukvård. Co-production är medskapande, personcentrering och ett begrepp som du kan läsa mer om här.
Ett tredje ord som återkommer är betydelsen av teamet. Det finns många professioner i hälso- och sjukvård och tillsammans kan vi bäst hjälpa patienten. Låt patientens behov styra vilka personer som ingår i teamet och vilka insatser som ska göras.
Under veckan har jag också berörts flera gånger av styrkan i en berättelse. Flera personer har delat sina erfarenheter av sjukvård. Erfarenheter som ibland var dramatiska och som ibland var på kanten till döden men som lett till reflektion och eftertanke kring hur man vill bli och hur man blir bemött inom vården. Starkast intryck gjorde Bryan Stewenson som höll en fantastisk föreläsning. Genom närhet till de vi är till för, genom att skapa nya berättelser, genom hopp och genom att ibland göra också det som är obekvämt. Först då tror han att vi kan förändra något på riktigt. Hans Ted-talk rekommenderas.

Det har varit en lärorik vecka med många nya kontakter och med många nya samtal. Ett stort tack till hela den svenska gruppen för engagemang, värme, insikt och klokhet. Ett speciella tack till Göran Henriks som har arrangerat besök hos de mest betydelsefulla personerna i denna krets. Och ett tack till Heidi Stensmyren som tillsammans med Göran var den som initierade resan.

What matters to you?

Denna vecka har innehållit ovanligt mycket; förbundsstyrelse, konferenser, näringslivskonvent, Läkarförbundets fullmäktige, Välfärdsråd på SKL, debattartiklar, utredningar med mera. Jag ger några axplock här i veckans blogginlägg.

Fysioterapeuternas förbundsstyrelse sammanträdde onsdag- torsdag i Jönköping, i samband med den nationella konferensen Utvecklingskraft. Förbundsstyrelsen, förstärkt med representanter för det lokala distriktet för Fysioterapeuterna i Jönköpings län, fick bl.a. en riktigt värdefull stund på Qulturum tillsammans med Maureen Bisognano, past president från IHI, Boston, USA, Göran Henriks, utvecklingsdirektör och Lotta Larsdotter direktör Bra Liv Nära vård, Region Jönköpings län.

Samtalet med Maureen handlade bl.a. om vad som händer när perspektivet skiftas från ”What’s the matter?” till ”What matters to you?” Förbundsstyrelsen fick också råd för det fortsatta arbetet med vikten av prevention, fysisk aktivitet och rörelse. Besöket på Qulturum blev mycket uppskattat av styrelsen och kvar dröjde sig den avgörande frågan: ”What matters to you?”


Förbundsstyrelsen samlad tillsammans med Lotta Larsdotter (nere t.v.), Göran Henriks ( nere t.v.), Maureen Bisognano (nere i mitten), Agneta Siebers, distriktsstyrelsen Jönköping  (uppe t.v.) och Johanna Mosell, distriktsordförande Jönköping (uppe t.h.) Foto: Anna Lindman

På konferensen Utvecklingskraft medverkade förbundet genom Helena Pepa i ett panelsamtal om levnadsvanearbetet och genom en presentation av det pågående arbetet med Fysioterapeuternas hälsoresa, där Cecilia Winberg och jag medverkade.


Cecilia Winberg och jag vid seminariet Fysioterapeuternas hälsoresa och distriktsrådsordförande Marita Lindqvist i intensivt samtal med Hans Karlsson, avdelningsdirektör på SKL. En bra form av påverkansarbete – att fånga stunden.

En annan höjdpunkt under veckan var Läkarförbundets fullmäktige, där jag deltog som en av flera inbjudna gäster. Ordförande Heidi Stensmyren pekade med fast hand ut vägen framåt, på en kongress som präglades av stort engagemang och framtidstro.

Välfärdsrådet – en ny plattform för att gemensamt diskutera viktiga samhällsfrågor/-utmaningar sammanträdde för första gången i tisdags på SKL.  På agendan denna gång fanns två ämnen, dels ”Välfärdens långsiktiga finansiering”, dels ”Snabbspår och nyanländas etablering på arbetsmarknaden”. SKL hade förberett en kort introduktion till respektive ämne och huvuddelen av tiden ägnades sedan åt gemensam diskussion om parternas roll och hur vi tillsammans kan bidra på båda dessa områden.

Förbundsledningarna från en rad fackliga organisationer deltog i Välfärdsrådets möte på SKL, tillsammans med SKL:s politiska och tjänstemannaledning. Rådet inleddes med en presentation av de ekonomiska prognoserna. 

I måndags deltog jag i ett spännande näringslivskonvent, med bl.a. hållbar hälsa och välfärd i fokus. Det var ett danskt-svenskt arrangemang, med bra föreläsningar, intressanta utställningar och goda tillfällen till nätverkande. Läs mer om Liveable Scandinavia här. 

Under veckan har ett antal utredningar lämnat sina betänkanden.

Hjälpmedelsutredningen  föreslår glädjande nog utökade möjligheter för skolhuvudmännen att få statsbidrag för att förstärka elevhälsan med en arbetsterapeut, fysioterapeut eller logoped. Utredningen föreslår även att det skrivs in i lagen att kommunerna ”särskilt ska beakta verksamheternas behov av kompetens i form av arbetsterapeuter och fysioterapeuter. På verksamhetsområden som i huvudsak omfattar rehabilitering bör finnas en medicinskt ansvarig arbetsterapeut eller fysioterapeut.”

Att utredningen lyfter behovet av fysioterapeuter inom både äldreomsorg och skolan är väldigt roligt. Vi har ju under lång tid sett att både äldre och unga kan få hjälp och stöd både snabbare och bättre om vår profession finns med i de sammanhang där dessa människor befinner sig.

Genom att fysioterapeuter kan ta plats i elevhälsan kan alla barn och ungdomar redan i ett tidigt skede få stöd till hälsa och rörelse, men även behandling.

Idag finns det bara 60 MAR i 80 av landets 290 kommuner. Genom en MAR ökar möjligheten till en jämlik patient- och kvalitetssäker kommunal hälso- och sjukvård. En MAR säkerställer även att den senaste forskningen och kunskapen omsätts i verksamheterna samt att resurserna används på mest effektiva sätt.

Förslagen är alltså i linje med de önskemål och krav som vi fört fram till utredningen, och vi välkomnar förslagen.

Kunskapsstödsutredningen lämnade sitt betänkande under torsdagen med ett stort och omfattande innehåll för kunskapsutveckling och styrning av vården. Läs debattartikel av utredaren och generaldirektören Sofia Wallström i SvD här.

Kommissionen för jämlik hälsa , idag på morgonen har kommissionen för jämlik hälsa lämnat sitt slutbetänkande. Drygt 350 sidor med många intressanta förslag ska nu skickas ut på remiss och därefter malas runt i regeringskansliet.

Att det inte finns en quick-fix på den ojämlika hälsan som idag är ett faktum i Sverige är en helt riktig analys, därför är det väldigt bra att kommissionen har tagit ett brett grepp som börjar redan i de tidiga levnadsåren. Många av de vanligaste folksjukdomarna manifesteras i vuxen ålder, men barns levnadsvanor under uppväxten har i många fall stor betydelse. Hälsa är så mycket mer är hälso- och sjukvård. För att Sverige ska klara de utmaningar vi står inför behövs insatser redan innan människor kommer till hälso- och sjukvården.

Tidiga insatser och prevention är en av de nycklar som kan bidra till en mer jämlik hälsa i Sverige och något som vi från Fysioterapeuterna ständigt lyfter fram i samhällsdebatten!

Apropå debatt, så publicerades i veckan i Dagens Medicin en debattartikel där förbundet medverkar. Ämnet är artros, läs debattartikeln här.

Och så kom ett mycket läsvärt nytt nummer av tidningen Fysioterapi i veckan också. Läs min ledare Sätt Sverige i rörelse nedan.

Avslutar en intensiv arbetsvecka med att önska dig en riktigt skön pingsthelg och skickar med frågan ”What matters to you?”

Trevlig helg!

På Världshälsodagen – Alla ska kunna leva ett hälsosamt liv i rörelse

Idag den 7 april är det Världshälsodagen, och inför det skrev vi från Fysioterapeuterna tillsammans med Lärarnas Riksförbund en debattartikel, som publicerades på Aftonbladet Debatt i onsdags.

Syftet var att lyfta fram vikten av rörelseglädje och att skapa förutsättningar för rörelse för barn och unga, både i skolan och på fritiden. Jag är mycket nöjd med innehållet i debattartikeln, det är ett viktigt budskap och det är viktigt och värdefullt att kunna agera tillsammans med Lärarnas Riksförbund.

Däremot är jag direkt missnöjd med rubriken, som ju inte sätts av oss debattörer, utan av tidningen ensam. Rubriken 200 000 svenska barn är för feta är osmaklig, och jag skulle själv inte ens komma på tanken att använda den. Det vi vill åstadkomma är just rörelseglädje och lust till att röra på sig och det är viktigt att det skapas förutsättningar, på ett inkluderande sätt. Läs debattartikeln här.

UPPDATERING: Efter vårt inlägg kom en replik och vi fick också publicerat en slutreplik Det är inte barnfetma utan behov av rörelse vi lyfterVi vill se fler fysioterapeuter i svenska skolor och vi vill bidra till att skapa förutsättningar för att alla barn ska få uppleva rörelseglädje. Vilket stämmer väl överens med budskapet i Fysioterapeuternas vision: ”Alla ska kunna leva ett hälsosamt liv i rörelse”

Tillsammans med bl.a. Sveriges Arbetsterapeuter fick vi i måndags en debattartikel angående vikten av att stärka kommunal rehabilitering publicerad i Dagens Samhälle. Läs debattartikeln här. Vårt budskap är att alla kommuner bör inrätta en MAR, medicinskt ansvarig för rehabilitering, precis som varje kommun har en MAS, medicinskt ansvarig sjuksköterska. Idag finns det en MAR i endast 60 av 290 svenska kommuner. Vi menar att den nyligen presenterade Kvalitetsplan för vård och omsorg av äldre borde ha haft med detta i sitt förslag.

På tisdagen deltog jag i ett Seminarium om multisjuka äldre, arrangerat av Dagens Medicin. Dagen var bra och innehållsrik och bl.a. var det intressant att lyssna till regeringens utredare Susanne Rolfner Suvanto, som presenterade betänkandet Läs mig! Nationell kvalitetsplan för vård och omsorg för äldre personer, dvs det betänkande som vi syftade på i debattartikeln ovan, i Dagens Samhälle. Ta del av hennes presentation här.

Susanne Rolfner Suvanto presenterade betänkandet Läs mig! Nationell kvalitetsplan för vård och omsorg av äldre. Uttrycket ”Läs mig” kommer från ett verksamhetsbesök där en av de boende äldre svarade på frågan om vad som var bra. ”Personalen ska kunna läsa mig”, blev svaret

I Utvecklingsdialogen som är ett samarbete mellan SKL och många professioner och parter förs en dialog kring viktiga utvecklingsfrågor inom hälso- och sjukvården. Efter två års regelbundna träffar beslöt vi nu att göra en summering och sammanställning framöver, av vad vi åstadkommit tillsammans. Behovet av att arbeta med förnyelse tillsammans är mycket stort, inte minst med tanke på att behovet av välfärdstjänster kommer att öka kraftigt de närmaste 15-20 åren. Arbetskraften däremot kommer inte alls att öka på samma sätt, och det ställer samhället inför problem och nya utmaningar. Hans Karlsson, avdelningsdirektör på Avdelningen för Vård och Omsorg på SKL redovisar framtidsutsikterna.

I onsdags morse deltog jag på ett frukostmöte hos Cancerfonden, då årets Cancerfondsrapport presenterades. Både frukostseminariet och Cancerfondsrapporten hade ett mycket viktigt innehåll. I Cancerfondsrapporten finns också ett särskilt avsnitt om det ökande behovet av rehabilitering, läs det här.

Cancerfondens generalsekreterare Ulrika Årehed inledde frukostmötet (överst). Cancerfondens Jan samtalar med Christina Kennedy och Hans Hägglund (nere t.h.) och så träffade jag ett gäng fysioterapeuter från Fysioterapeuternas sektion för onkologisk och palliativ fysioterapi (nere t.v.). Fr vänster: Fiona Cameron, sektionsordförande, Charlotte Werner och Karin Larsen.

En arbetsvecka rymmer många intryck. Jag väljer att avsluta dagens blogg med ett småländskt foto, som jag tog på väg till bussen, tidig måndag morgon. Den idylliska morgonstunden har jag burit med mig under veckan.

Trevlig helg!

”Det går inte att öka kvaliteten i verksamheterna utan att ha medarbetarna med på tåget”.

  • Det har varit en vecka med mycket i media kring de svårigheter som finns inom akutsjukvården, problem som inte är nya, men som har accentuerats på många håll den senaste tiden. Jag vill gärna lyfta fram att många av de patienter som idag tvingas uppsöka akutmottagningar egentligen aldrig borde ha behövt göra det, om det preventiva arbetet fungerat. Genom tidiga insatser i t.ex. äldreomsorgen med ett förstärkt fokus på hälsa och rörelse, så skulle många personer inte behövt söka akutsjukvård.

Denna vecka har också Fysioterapeuternas förbundsstyrelse (FS) sammanträtt för första gången den nya mandatperioden 2017-2020. Vi träffades på Tollare folkhögskola i Nacka till tvådagarsmöte, där många av frågorna var av konstituerande karaktär, men också handfast prioriteringsarbete av kongressbesluten. Hela FS med chefstjänstemän samlades på onsdagen på Tollare folkhögskola. Marie Granberg saknas på bild, pga förhinder att delta.

På onsdagskvällen deltog hela FS i ett hälso- och sjukvårdsmingel, som Sveriges Läkarförbund bjudit in till. På programmet stod en intressant paneldiskussion om tillitsreformen inom hälso- och sjukvården. Jag fångade särskilt ett klokt uttalande av civilminister Ardalan Shekarabi: ”Det går inte att öka kvaliteten i verksamheterna utan att ha medarbetarna med på tåget”.


I paneldiskussionen deltog Emil Broberg, (V), SKL, Ardalan Shekarabi, civilminister, Andreas Rudkjøbing, Lægeforeningen i Danmark samt Heidi Stensmyren, ordförande i Sveriges Läkarförbund. På mingelbilderna: t.v. Vårdförbundets ordförande Sineva Ribeiro med Marita Lindqvist, Pia Nilsson och Monica Berg från Fysioterapeuterna. T.h. Fysioterapeuternas nye studentordförande Gustav Hillert i samtal med innovationslandstingsrådet Daniel Forslund (L), Stockholm. 

Ett stort tack till Läkarförbundet för en givande kväll!

Torsdagen ägnades åt budgetfrågor och förberedelser för Fysioterapeuternas hälsoresa, som ska genomföras under våren,  utifrån den nyantagna visionen: Alla ska kunna leva ett hälsosamt liv i rörelse. 

Eva Fernvall, Apoteket, som har stor erfarenhet av styrelsearbete på nationell nivå medverkade i ett samtal med FS och delade generöst med sig av sina erfarenheter under temat:  Vad innebär uppdraget att vara styrelseledamot i en nationell styrelse? 

​​I tisdags träffade jag tillsammans med Helena Pepa representanter för YFA, Yrkesföreningar för Fysisk Aktivitet, som är ett kunskapsnätverk för hälsofrämjande fysisk aktivitet. YFA:s övergripande mål är att, genom spridning av vetenskapligt baserad kunskap, bidra till att förbättra människors hälsa genom fysisk aktivitet.

Huvudsaklig uppgift för YFA är att producera den mycket viktiga kunskapskällan FYSS, en evidensbaserad handbok och ett kunskaps- och beslutsstöd till hälso- och sjukvården vid rådgivning om fysisk aktivitet. En stor del av FYSS finns också digitalt på FYSS.se.

    Gabriella Beckvid Henriksson och Eva Jansson från YFA och Helena Pepa, Fysioterapeuterna

Under veckan har också Dagens Medicin delat ut utmärkelsen Bästa sjukhuset 2016 i tre klasser: Universitetssjukhus, mellanstora sjukhus och mindre enheter. Ett stort grattis till medarbetare, ledare och patienter på de sjukhus som är vinnare! Och det känns rimligt att upprepa civilminister Ardalan Shekarabi ord: ”Det går inte att öka kvaliteten i verksamheterna utan att ha medarbetarna med på tåget”.

En riktigt skön helg önskar jag dig!

Kvalitetspris, verksamhetsbesök, cancergala och AU

Så är arbetsåret igång igen, på riktigt. Min arbetsvecka har till stor del varit på resande fot, med nedslag i Stockholm, Göteborg och Norrköping.

En höjdpunkt var förstås utdelandet av Fysioterapeuternas Kvalitetspris, som ägde rum igår torsdag i Norrköping. Bland åtta kvalificerade verksamheter som var nominerade var det Cityhälsan Söder i Norrköping, som tilldelades utmärkelsen för sitt arbete med hälsogrupper för flyktingar och asylsökande.

Jag delade ut priset, assisterad av Mikael Hjerne, distriktsordförande för Fysioterapeuterna Östergötland och Frida Eriksson från Fysioterapeuternas kansli, som direktsände på Facebook.

Läs mer om utmärkelsen och prisutdelningen i Dagens Medicin och på Region Östergötlands Facebooksida och lyssna på intervjuer i P4Östergötland med bl.a. pristagarna Hanna Waldemarsson och Rosemarie Mossberg-Maghsoudi.

I onsdags var jag tillsammans med Charlotte Chruzander, från Fysioterapeuternas kansli, på verksamhetsbesök på Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Göteborg, en dag som gjorde att jag kände mig rejält peppad. Det var ett inspirerande verksamhetsbesök hos fysioterapiverksamheten på Sahlgrenska, med ett späckat program, många bra diskussioner om karriärutvecklingsmodeller och workshifting och en bra dialog om Fysioterapeuternas nya vision ”Alla ska kunna leva ett hälsosamt liv i rörelse”. Vilken fantastisk kompetens det finns i professionen och så viktigt det är med besöken i verksamheten. En riktigt bra dag!


Värdarna för besöket var enhetscheferna Gunilla Kjellby Wendt och Staffan Skarrie, som också visade upp hälsocykeln på kontoret (överst till höger)

Måndagskvällen var jag inbjuden att delta i Cancerfondens insamlingsgala i Annexet, Globen. Det blev en känslostark kväll med starka personliga berättelser och mycket bra artister. Alla hade det gemensamt, kampen mot cancer. Temat för kvällen var #tillsammansmotcancer. En kväll som påminde om vikten av att ta vara på varje dag tillsammans. Hälsa är inget självklart.

Under veckan har vi också haft årets och mandatperiodens första arbetsutskott, ett möte som till stor del ägnades åt att förbereda årets första förbundsstyrelse, som sammanträder nästa vecka.

Som synes, så var vi alla glada och inspirerade, redo att ta sats inför ett nytt verksamhetsår och en ny mandatperiod.Fysioterapeuternas arbetsutskott består av mig själv, Caroline Agrell, socialpolitisk strateg, Cecilia Winberg, vice ordförande, Helena Pepa, förbundsdirektör och Mikael Hjerne, förbundsstyrelseledamot.

Idag fredag är det examensdags för ca 260 nya fysioterapeuter i Luleå, Umeå, Uppsala, Stockholm, Linköping, Göteborg och Lund (Västerås har ingen avgångsklass nu, de har intag en gång om året). Philip Olsson, som varit ordförande i Fysioterapeuternas studentsektion, är en av de som examineras idag och Philip kommer att gästblogga här i början av nästa vecka. Ett STORT GRATTIS till alla nyexaminerade!

Och nu börjar det märkas att det går mot ljusare tider. Ta vara på ljuset under helgen som stundar snart!                          

 

Trevlig helg!