”Vi måste våga prata kiss, bajs och sex”

På söndag är det internationella kvinnodagen. Det finns många saker att fira denna dag, men det är även en dag som manar till eftertanke och reflektion. Fysioterapeuterna har detta år valt att just dessa dagar lyfta frågan kring kvinnohälsovården. Den svenska hälso- och sjukvården är otroligt bra, det vet vi. Men när det gäller kvinnohälsovård finns det en hel del att göra. Många kvinnor lider i tysthet av stora besvär efter förlossningar, besvär som begränsar vardagen och stigmatiseras. Många skäms så mycket att man inte ens vill prata med vårdpersonal om dem. Det handlar om kvinnor som har bäckenbottendysfunktion och som tex kan lida av urinläckage och/eller analläckage.

Efter förlossning erbjuds kvinnor ett enda eftervårdssamtal, och många kvinnor med stora problem faller mellan stolarna och får inte den hjälp de behöver. Fysioterapeuters kompetens behövs inom detta område, och många kvinnor idag efterfrågar det. Det är dags att stärka kvinnohälsovården för allas rätt till en god hälsa.

Med anledning av internationella kvinnodagen släpper vi en extrapodd idag om just kvinnohälsovård där förbundets socialpolitiska strateg, Caroline Agrell, samtalar med Mia Fernando, specialistfysioterapeut och verksam inom kvinnors hälsa. Mia betonar budskapet: Vi måste våga prata kiss, bajs och sex. Mia bloggar även på bakingbabies. 
I måndags skrev vi från samtliga Saco-förbund en debattartikel i Aftonbladet, till stöd för våra fackliga kollegor i Hörby. Vår uppgift som fackliga företrädare är alltid att lyfta fram medlemmarnas intressen och att stå upp för de fackliga värdena. Gränsen passeras när politiska företrädare – som i Hörby – går ut och angriper fackliga företrädare som protesterat mot dåliga villkor i kommunen.

I måndags avslutade jag arbetsdagen med ett mycket intressant middagssamtal på regeringskansliet. Det var statssekreterarna Maja Fjaestad, Socialdepartementet och Eva Svedling, Miljödepartementet, samt UD:s Agenda 2030-ambassadör Jenny Ohlsson som tagit initiativet till ett informellt samtal på temat social hållbarhet. Roligt att också Gabriel Wikström, nyutnämnd nationell samordnare för regeringens Agenda 2030-arbete medverkade.

Det blev ett spännande samtal som gav inspiration för framtiden. En viktig faktor för att lyckas med det nödvändiga hållbarhetsarbetet är att faktiskt se de ojämlikheter som finns idag och att samverka för att förbättra. Men också viktigt att visa att det finns hopp för framtiden. Läs mer om direktiven till nationella samordnaren för Agenda 2030-arbetet här.Agenda 2030 i fokus, tillsammans med statssekreterare Maja Fjaestad 

I veckan uppmärksammade Dagens Medicin den skrivelse om vårdmomsen som vi skickade förra veckan till regeringen. Läs mer om det i Dagens Medicin.

Önskar er alla en trevlig helg och låt oss tillsammans uppmärksamma internationella kvinnodagen på söndag!

Ledare behöver gå före


Idag samtalar jag om ledarskapsfrågor med styrelseproffset Eva Fernvall i avsnitt 13 av En podd i rörelse. Eva Fernvall har haft olika typer av ledaruppdrag under lång tid och är idag bl.a. vice styrelseordförande i Karolinska Universitetssjukhuset, styrelseordförande i Inera, styrelseledamot i Vårdanalys och GIH samt ledamot i juryn för Ungt värdebaserat ledarskap. Dessutom ingår hon sedan flera år i juryn för Årets fysioterapeut hos oss på Fysioterapeuterna. Eva belyser viktiga och intressanta perspektiv inom ledarskap, inte minst vikten av att som ledare vara en förebild och att våga gå före, att leva som man lär och att du måste våga stå för det du gjort. Lyssna på vårt samtal i podden här.  

Den här veckan kom ett tilläggsdirektiv till utredningen om elevhälsan. Jag gjorde ett separat blogginlägg om detta tidigare i veckan. Självklart är det viktigt att förtydliga en acceptabel lägstanivå. Men vi förväntar oss också att regeringen tydliggör behovet av en breddad och fördjupad kompetens inom elevhälsan. Regeringen behöver understryka vikten av att bredda antalet professioner utifrån det hälsofrämjande uppdraget. Fysioterapeuter, arbetsterapeuter och logopeder är betydande och nödvändiga komplement till de kompetenser som idag finns nämnda i skollagen. Detta kan inte utläsas av tilläggsdirektiven  till utredningen, och det är en besvikelse. Det finns risk för att regeringen återigen blundar för de snabbt accelererande levnadsvanesjukdomarna, där rörelse är en central del och där fysioterapeuten är en viktig pusselbit.

Vårdmomsen är en fråga som bekymrat våra företagande medlemmar under lång tid, länk till vår hemsida här. Igår torsdag kom besked om att den tidigare utlovade nya utredningen om vårdmomsen nu ska starta, och det är ett klart steg framåt.

Samtidigt upplever våra medlemmar bekymmer med tillämpningen av regeringens tidigare beslut om vårdmomskompensation, vilket vi igår per brev framförde till  finansministern och socialministern.  Från Fysioterapeuterna är vi av uppfattningen att alla privata utförare i hälso- och sjukvården, som har avtal med regioner och vars verksamheter fördyrats med anledning av vårdmomsen bör omfattas av regeringens beslut och ha rätt att ta del av statsbidraget. Det ska inte enbart gälla för utförare vars avtal faller in under lagen om valfrihetssystem, LOV, utan även för dem som verkar inom ramen för lagen om ersättning för fysioterapi, LOF, och utförare vars avtal baseras på lagen om offentlig upphandling, LOU.

Efter nästan tre vintermånader utan snö i Småland fick vi denna vecka ett mjukt vitt täcke i naturen och ett helt annat ljus. Men för vårblommorna som redan klätt sig i vårskrud blev det ett chockartat uppvaknande.

Önskar er alla en skön Vasaloppshelg!

Varsel och besparingar skapar oro

Den senaste tidens varsel och besparingar inom hälso- och sjukvården skapar oro. I måndags kväll träffade jag oroliga medlemmar från Stockholmssjukhusen på Södersjukhuset tillsammans med Elba Abreu, ombudsman och Charlotte Chruzander, hälso- och sjukvårdsstrateg samt representanter för distriktsstyrelsen. Det finns oro för ökande belastning och sämre arbetsmiljö och chefer och ledare behöver bli bättre på att förklara vad som sker och varför. Neddragningar på antalet läkare riskerar att öka arbetsbelastningen på andra arbetsgrupper och om man inte får tillsätta vikarier på  t.ex. föräldraledigheter så kan arbetsbelastningen öka till det orimliga. Förbundet fortsätter följa situationen noggrant.
Rebecca Tronarp (t.h.) och Tomas Airio, förhandlingsråd i distriktsstyrelsen i Stockholm höll ihop medlemsmötet. Charlotte Chruzander (t.v.) och Elba Abreu hjälpte till att svara på frågor liksom jag själv.

*                *                 *              *

Fysioterapeuternas förbundsstyrelse sammanträdde tisdag och onsdag i Stockholm. På agendan fanns bl.a. beslut om verksamhetsplan för 2020, arbete inför kongress 2020 och återföring av dialogfrågorna kring God och nära vård. Dialogfrågorna har processats i hela vår organisation och det är glädjande att så många bidragit i processen. Läs mer här.  Emma Spak, sektionschef på SKR, medverkade på förbundsstyrelsemötet med intressant spaning kring framtidens hälso- och sjukvård. I samband med förbundsstyrelsemötet avtackades Marie Granberg (ovan t.h.) efter 7 års styrelsearbete. Marie är fr.o.m. nu anställd heltid på Fysioterapeuternas kansli. Stort tack för din insats i styrelsen Marie och roligt att vi får fortsätta ta del av din kompetens i förbundet!

*                 *                  *                  *

I veckan har det också varit en workshop i utredningen God och nära vård avseende nationella taxan för läkare och fysioterapeuter. Sveriges Kommuner och Regioner, Sveriges läkarförbund och Fysioterapeuterna deltog i workshopen som leddes av Anna Nergårdh med medarbetare. 

*                     *                      *                      *

Förra fredagen förändrades på några timmar ett grått november till ett vintrigt sagolandskap. I Småland var det fantastiskt vackert över helgen även om vintervädret blev kortvarigt. Skickar med ett foto från helgen som gick och önskar trevlig kommande helg!

 

90 miljarder saknas till välfärden år 2026

Den här veckan har det kommit flera intressanta rapporter. Finansminister Magdalena Andersson presenterade finansdepartementets rapport om välfärden där det tydligt framgår vilka stora problem samhället står inför och det blir uppenbart att det måste till ett förändrat arbetssätt, mer inriktat på hälsa och förebyggande, för att överhuvudtaget kunna klara av välfärdens utmaningar. Och från SKL kom Hälso- och sjukvårdsrapporten 2019, där resultaten i regionernas hälso- och sjukvård redovisas utifrån öppna jämförelser. Generellt sett ökar överlevnaden i de stora folksjukdomarna, men befolkningens nöjdhet minskar. Med anledning av den pågående omställningen till en god och nära vård finns det anledning att inför kommande års redovisning fundera djupare kring hur kommunal och regional hälso- och sjukvård ska redovisas tillsammans ur  befolkningens och patientens perspektiv. Idag redovisas kommunal hälso- och sjukvård separat, och det känns inte adekvat fortsättningsvis. I veckan bjöd också Vårdföretagarna in till en intressant presentation av Vårdfakta 2019 inom privat vård, med en transparent redovisning av resultaten.

Sammanfattningsvis är det uppenbart att samhället står inför stora utmaningar inom välfärden, där det behövs nya arbetssätt, ett mer hälsofrämjande ledarskap och en offensiv satsning på hållbar hälsa och förebyggande. Jag skickar med en kort videohälsning från Fysioterapeuterna, klicka här för att se videon

Igår var det möte med referensgruppen för fack- och professionsföreningar inom utredningen God och nära vård. Ett inspirerande möte med både presentation av delbetänkande tre, som kom ut förra veckan och en skiss på ramar för det slutbetänkande som ska komma i mars 2020. I delbetänkande tre finns ett antal mycket användbara dialogfrågor, som vi kommer att använda i alla delar av vår organisation i Fysioterapeuterna. 

Jag har också under denna innehållsrika vecka deltagit i AkademikerAlliansens representantskap, det första sedan vi sökte inträde i AkademikerAlliansen. Ett lärorikt och intressant möte med många andra Saco-förbund. 

Igår kväll besökte jag tillsammans med FoU-chef Cecilia Fridén Järvaveckan och fick bl.a. möjlighet att lyssna till två partiledare, Jonas Sjöstedt och Ebba Busch Thor, som båda berörde  välfärdsfrågorna i sina tal. 

Avslutningsvis vill jag tipsa om att boka in vårt seminarium och vår medlemslunch på den snart stundande Almedalsveckan. Fysioterapeuterna finns på plats och kommer att också medverka i ett stort antal olika seminarier, samtal och mingel. Planeringen pågår för fullt i dessa dagar.

Trevlig helg!

Ta till vara kompetensen hos alla

Eftervalsveckan började med att Dagens Samhälle publicerade en debattartikel som jag skrivit tillsammans med Heidi Stensmyren, Läkarförbundet.

Det finns en stor oro hos såväl patienter som läkare och fysioterapeuter inför att allt fler privata utförare av hälso- och sjukvård försvinner. Följden blir en resurs- och kompetensförlust i hälso- och sjukvården. Oavsett vilka som bildar regering är detta något som politiker måste ta tag i. Det gäller läkare och fysioterapeuter som idag är ersatta via lagen om läkarvårdsersättning, respektive lagen om ersättning för fysioterapi. De står idag för en stor del av kontinuiteten för patienter med långvariga sjukdomstillstånd. Utredningen ”Samordnad utveckling för god och nära vård” har fått i uppdrag att se över dessa lagar, vilket är välkommet. Men redan nu måste det ske förändringar i hur de fysioterapeuter och läkare som verkar inom den så kallade ”Nationella taxan” behandlas.

I måndags träffades referensgruppen för God och nära vård. Del 1 av utredningen omsätts vid kommande årsskifte av en ny lag med en ny professionsneutral vårdgaranti. Del 2 är just nu ute på remiss, som skall besvaras senast 15 november. Inom Fysioterapeuterna skickade vi i veckan ut en sammanfattning av delbetänkande 2 för att skapa delaktighet i hela vår organisation. Jag tror det är av stor vikt att alla är engagerade och insatta i dessa frågor, som kommer att vara en viktig del i förnyelsen av svensk hälso- och sjukvård de kommande tio åren.

På referensgruppsmötet i måndags presenterades upplägg av delbetänkande 3. Det omfattar bland annat definitioner av sluten och öppen vård, prevention och rehabilitering, forskning och utbildning samt i ett tilläggsdirektiv äldrefrågor och frågor kring ovan nämnda nationella taxan för läkare och fysioterapeuter.

Slutbetänkandet i utredningen kommer i mars 2020, och allt pekar på att vi från vårt förbunds sida kommer att vara högst delaktiga och engagerade under hela utredningen. Vi är nämligen övertygade om att vi har en hel del att tillföra i utformandet av framtidens hälso- och sjukvård. ALLA ska kunna leva ett hälsosamt liv i rörelse!

Delbetänkande 2 i God och nära vård är ute på remiss och arbetet i del 3 gick vidare på referensgruppsmötet i måndags. Från Fysioterapeuterna deltar Cecilia Fridén och jag i  referensgruppen.

Onsdagen ägnades åt heldagsmöte med förbundets arbetsutskott. Även där fanns fokus på ovan nämnda utredning och framtidens hälso- och sjukvård, men också på fastighetsfrågor, avtalsfrågor, avstämningsmöte med förbundets tidning Fysioterapi och förberedande frågor inför General Meeting inom WCPT, i Genève i maj 2019.

Trots ett intensivt heldagsmöte var det idel glada miner vid mötets slut. Joy in work!

I AU finns jag, Helena Pepa, Helena Conning, Mikael Hjerne och Cecilia Winberg

Veckans blogg kommer redan idag onsdag, eftersom jag nu tar ett par dagars semester, allt medan mycket av nyhetsrapporteringen i landet handlar om mandatfördelningen i Sveriges Riksdag, som såg så här vacker ut på dagens morgonpromenad till kontoret.

Fysioterapeuterna 75 år

För 75 år sedan bildades vårt fack- och professionsförbund. Idag fortsätter förbundet att göra skillnad för medlemmar och för medborgare och patienter. Förbundets frågor tillhör idag samhällets viktigaste frågor, inte minst inom området hållbar hälsa och välfärd.

Det var 10 januari 1943 som KLSR, Kvinnliga Legitimerade Sjukgymnasters Riksförbund bildades, med 277 sjukgymnaster som medlemmar. Idag 75 år senare har förbundet 12 713 medlemmar. Det konstituerande mötet på Serafimerlasarettet i Stockholm öppnades under ordförandeskap av fröken Ingeborg Eriksson, som i sitt hälsningsanförande uttryckte förhoppningen ”att sjukgymnaster med idealitet, hängivenhet och enighet skall arbeta för det nya förbundets framgång, med uppoffring av privata intressen för det allmännas bästa”. Läs mer här.

75-årsjubiléet kommer att uppmärksammas flera gånger under 2018. På Fysioterapeuternas kansli firades med kaffe och tårta i onsdags.

Igår torsdag började en ny avsiktsförklaring med SKL att gälla, avseende vägledning om schemaläggning av arbetstider. Syftet är att den ska vara ett stöd i det lokala arbetet för våra fackliga representanter och deras arbetsgivare. De ska kunna använda avsiktsförklaringen som ett verktyg och vägledning vid planeringen av hur medarbetarna ska arbeta. Läs mer här.

Nationella taxan och privata fysioterapeuters villkor. Situationen för privata fysioterapeuter har som jag nämnt flera gånger tidigare i denna blogg blivit allt mer bekymmersam. Ersättning och villkor försämras, och attityden från många landsting och regioner avseende vårdval och nationella taxan speglar verkligen inte det ökande behov som finns av fysioterapeuters tjänster. Många patienter med kroniska sjukdomar och andra patienter med långvariga och stora behov riskerar därmed att hamna i kläm och inte få den rehabilitering de behöver och har rätt till.

De signaler vi får från våra medlemmar är att många mottagningar överväger att lägga ned sin verksamhet, eftersom det blir allt svårare att kunna bedriva en högkvalitativ verksamhet med de försämrade ersättningarna och villkoren. Landstingens och regionernas inställning är svårbegriplig, särskilt eftersom det verkar vara ganska stor enighet kring att prevention och rehabilitering behöver stärkas, om välfärden ska klara sitt uppdrag framöver. Då behövs det fler fysioterapeuter, inte färre. Redan idag är det brist på fysioterapeuter på många håll och det är svårt att förstå att inte landsting och regioner gör mer för att vara attraktiva arbetsgivare, och ser privata aktörer som ett viktigt komplement, i stället för att försvåra deras möjligheter att verka. Vi kommer att fortsätta hårdbevaka denna fråga och jag återkommer säkerligen också om detta i denna blogg framöver.

Önskar nu alla en skön helg med en bild från morgonpromenad i vackra Stockholm i veckan.