Taggad: fysioterapi

Hur länge ska patienterna behöva vänta på jämlik rehabilitering?

Dagligen kan vi höra myndigheterna redovisa dödsfall på grund av Corona-pandemin. I veckor och månader har uppmärksamheten riktats på tillgången till intensivvårdsplatser, tillgång till skyddsutrustning och tillgång till tester. Allmänheten har vant sig vid experternas analyser av kurvor, smittspridning och restriktioner. Det som uppmärksammas och följs upp hamnar i fokus. Och självklart är det nödvändigt att följa upp smittspridning, skyddsutrustning, dödsfall och tillgång till testning i detta akuta läge av pandemin. Och det är bra att uppföljningen samordnas mellan ansvariga myndigheter och det är utmärkt med gränsöverskridande samarbete.

Men när vi nu är inne i fasen för rehabilitering  i samband med Covid  -19, vad händer då med uppföljningen och samordningen?
Redan innan pandemin var rehabilitering kraftigt eftersatt och ojämlik. För patienter med t.ex. stroke eller hjärtinfarkt så redovisas kraftigt skiftande tillgång. I Landskrona fick 5% av de som insjuknat med hjärtinfarkt tillgång till rehabilitering medan siffran i Sollefteå var 80% (2019).
Redan innan pandemin hade en fysioterapeut i äldreomsorgen ansvar för ca 100 personers rehabilitering, vilket i praktiken innebär att det framförallt kan handla om konsultativa insatser och instruktioner till övrig personal.
Och nu har vi ett enormt nytt behov av rehabilitering i samband med Covid -19, med stora insatser under lång tid. Därtill kommer den stora vård- och rehabiliteringsskuld som byggs upp nu när operationer skjuts upp i mängd.
Vem tar ansvar för rehabiliteringen nationellt, i regioner och i kommuner? När ska patienterna få tillgång till den rehabilitering som de har rätt till? Hur länge ska patienterna behöva vänta?

Det är redan idag brist på fysioterapeuter och arbetsterapeuter, som är centrala grupper för rehabilitering. Hur ska staten, regionerna och kommunerna säkerställa att det finns tillräckligt med fysioterapeuter och arbetsterapeuter? Och hur går det med rehabiliteringen, när kommuner och regioner har dålig ekonomi? Vi ser oroande tecken på att region- och kommunledningar underskattar det problemet. Det ligger nära till hands att spara in kortsiktigt, även om det ur ett samhällsperspektiv på lång sikt lönar sig mångfalt med rehabilitering.

Jag ser nästan ingen garanti för en rehabiliteringssatsning i den proposition om primärvårdsreform som regeringen presenterade igår torsdag. Och jag ser ingenting av den i årets maktlista, som kom i veckan från tidningen Dagens Medicin, där lyser både patientföreträdare och företrädare för rehabilitering med sin frånvaro. Jovisst, det kanske speglar de akuta pandemitider vi lever i nu, men då gäller det att komma ihåg att rehabilitering har varit ett eftersatt område i många år, långt innan pandemin slog till. Så de frågor som gnager och oroar är: Kommer regeringen, regionerna och kommunerna att orka med att rikta fokus på rehabilitering nu och att systematiskt följa upp vilken rehabilitering som bedrivs? Hur länge ska patienterna behöva vänta på en jämlik rehabilitering av hög kvalitet? Länk till SVT här och Dagens Arena här.

Igår torsdag träffades juryn för Årets fysioterapeut till ett digitalt möte och enades om ett förslag. Förbundsstyrelsen kommer i augusti att fatta beslut om vem som tilldelas årets utmärkelse som delas ut och offentliggörs den 8 september, i samband med Internationella Fysioterapins dag. I årets jury ingår Inger Ros, Cecilia Fridén, Charlotte Chruzander (samordnare), Robin Jarl, Sofia Rydgren Stale samt utanför bild Eva Fernvall och Christina Kennedy.

I veckan kom ett nytt välfyllt nummer av tidningen Fysioterapi, med mängder av sommarläsning.

Kanske intressant att ta del av min förbundsledare eller intervjun med vice ordförande Cecilia Winberg? 

Vi är redan framme vid Pingst, och grönskan blir inte så mycket mer intensiv än så här. Önskar er alla en fin och trevlig pingsthelg från ett grönskande Småland! 

 

Satsa på rehabilitering i pandemi-tider

Idag publiceras ett extrainsatt avsnitt 19 av Fysioterapeuternas podd ”En podd i rörelse”,  ett specialavsnitt om fackliga frågor som hamnat i fokus på grund av coronapandemin. Hur är det att arbeta fackligt i dessa tider? Jag samtalar med Mikael Hjerne, ordförande i förbundets förhandlingsråd och ledamot i förbundsstyrelsen, Klara Karlsson, förhandlingsråd i Sörmland och ombudsman Katarina Skarin Ebenstrand på förbundets kansli. Lyssna på poddavsnittet här. Medverkar i podden gör Mikael Hjerne (uppe t.v.), Klara Karlsson (uppe t.h.), Katarina Skarin Ebenstrand (nere t.v.) och jag
Rehabilitering efter Covid -19 har varit ämnet för många nyhetssajter under veckan som gått. Jag gläds åt att kompetenta fysioterapeuter tar steget fram och är aktiva i debatten. Några exempel är Karin Wadell och Monika Fagevik Olsén.
Karin, som är professor i fysioterapi vid Umeå Universitet, medverkade på ett professionellt och pedagogiskt sätt i SVT:s Fråga doktorn i måndags.
Monika, som är professor i fysioterapi vid Göteborgs universitet och verksam på Sahlgrenska Universitetssjukhuset, medverkade i Ekot i tisdags och berättade om hur man i Göteborg nu börjar med multiprofessionella specialistteam för patienter som varit svårt sjuka i Covid -19. Med start den här veckan kommer olika yrkeskategorier som läkare, arbetsterapeuter, fysioterapeuter, dietister och logopeder att samarbeta i speciella kompetensteam. Syftet är att mer effektivt ta hand om det ofta omfattande vårdbehov som svårt sjuka covidpatienter har under hela vägen tillbaka till ett friskt liv.

Från Fysioterapeuterna har vi i veckan i en debattartikel i Dagens Medicin påtalat det mycket stora behovet av rehabilitering i dessa pandemitider.  Tillsammans med  vice ordförande Cecilia Winberg skriver jag om att hälso- och sjukvården nu inte får prioritera bort det hälsofrämjande och preventiva arbetet. Man måste klara av att både ta hand om akuta tillstånd och verka för att minska insjuknandet i och effekterna av våra vanligaste folksjukdomar.

Vi riktar fyra uppmaningar till regionledningarna om att se över systemen så att vi fysioterapeuter kan göra allt som står i vår makt för att de patienter som så behöver ska få den rehabilitering de behöver och har rätt till, genom att:

1. Omgående möjliggöra och ge ersättning för digitala vårdbesök för alla
2. Möjliggöra för personer i vårdkö att träffa fysioterapeut för anpassat anpassad träning i väntan på operation
3. Säkerställa tillgång till rehabilitering för personer med kroniska sjukdomar
4. Säkerställa tillgång till hälsofrämjande och preventiva hälso-och sjukvårdsinsatser

Det blir en annorlunda Valborgsmässoafton och 1 maj i år. Medan vi firar våren där hemma, utan större folksamlingar och medan vi håller avstånd, så vill jag ännu en gång rikta mitt varma tack till alla som sliter i frontlinjen med svårt sjuka Covid -19 patienter. Långa, tröttande och tunga arbetspass har blivit er vardag och ni är värda allas vår uppskattning för ert fantastiska arbete. Det gäller fysioterapeuter och alla andra yrkesgrupper. Tack för att ni finns och för ett enastående arbete!

Trevlig Valborg!

 

 

Buklägesvändning kan vara livräddande vid covid -19

Att fysioterapeuter har en central roll inom andningsvård är inte så allmänt känt. Den senaste veckan har detta uppmärksammats på flera håll, vilket förstås är glädjande. I ett reportage i tidningen Fysioterapi beskrivs vilka livsavgörande insatser som fysioterapeuter bidrar till vid vården av patienter med Covid -19, ”Buklägesvändning kan vara livsavgörande vid covid-19” och också den nationella plattform som  är ett samarbete mellan universitet, universitetssjukhus, Fysioterapeuterna och sektionen för andning och cirkulation. På kort tid har ett enastående och gränsöverskridande samarbete skett som lett fram till att det nu finns en gemensam kunskapsplattform i Sverige för fysioterapi vid covid -19. Fysioterapeuters  viktiga roll vid covid -19 uppmärksammades också i ett inslag i SVT i veckan. 

Förbundets påverkansarbete pågår med full kraft i dessa corona-tider. Fortfarande  saknas möjligheten för flertalet företagare inom nationella taxan att arbeta med digitala vårdmöten och fortfarande saknar  alla medlemmar med enskilda firmor stöd från regeringens krispaket, vilket på sikt riskerar att leda till konkurser för dessa företag.

Strax före påskhelgen kom ett välkommet besked att regeringen lyssnat till förbundets begäran att fysioterapeuter också skulle omfattas av hyresreduktion. Glädjande att se att förbundets påverkansarbete gör skillnad! 

Igår torsdag fattade regeringen beslut om en lagrådsremiss angående en nationell primärvårdsreform. Innehållet i lagrådsremissen bygger på utredningen God och nära vårds andra delbetänkande från 2018 och  sammanfattas i tre centrala mål: 1. Tillgängligheten till primärvården ska öka. 2. En mer delaktig patient och en personcentrerad vård. 3. Kontinuiteten i primärvården ska öka. Lagändringarna föreslås träda i kraft den 1 juli 2021. Lagrådsremissen blir publik när förslaget  överlämnats till Lagrådet.

Från Fysioterapeuterna tycker vi att det verkar lovande med ett tydligt nationellt uppdrag för primärvården och precis som det bör vara självklart att de patienter som behöver en fast läkarkontakt ska kunna få det så borde det vara självklart att de patienter som behöver en fast fysioterapeutkontakt också ska kunna få det. 

Som många andra arbetar vi numer inom Fysioterapeuterna helt och hållet digitalt.
Denna vecka har det för min del handlat om digital inspelning av kommande poddinslag med Lise Lidbäck och Heidi Stensmyren, om extra Sacostyrelse med anledning av effekterna av corona-viruset och om interna arbetsmöten inom förbundet, där vi alltmer tränar oss på det digitala umgänget och också försöker hitta arbetsglädjen i dessa märkliga tider. 

Avslutar med att önska er en trevlig helg med ett foto från  Annandag Påsk då vi passade på att ta en promenad i min barndoms bygd Djursdala, strax norr om Vimmerby, där den karaktäristiska backsippan vittnade om vårens framfart.

I dessa corona-tider: Håll avstånd och ha en trevlig helg!

 

God och nära vård i corona-tider


Det är nu en dryg månad sedan corona på allvar började påverka allas vår vardag. Just nu jobbas det otroligt mycket och det görs heroiska insatser av vårdpersonal. De senaste dagarna har vi på förbundet fått signaler om att det är ökande efterfrågan på fysioterapeuter inom intensivvård, det gäller runtom i landet och inte minst i Stockholm, där det behövs fysioterapeuter till den nya fältsjukhuset i Älvsjö.
Jag såg ett inlägg på Instagram från Therese Olsson, fysioterapeut inom intensivvård i Västerås och förhandlingsråd i Fysioterapeuternas distrikt Västmanland. Jag ringde Therese och fick berättelsen om hur tuff situationen är för henne och kollegorna inom intensivvården just nu. På större sjukhus finns det flera kollegor inom intensivvården, men på de flesta sjukhus finns det en enda fysioterapeut på IVA, berättar Therese.
-Jag ser framför mig att det kommer att finnas ett mycket stort behov av våra rehabiliteringsinsatser i det akuta eftervårdsförloppet. Covid-patienter har en lång IVA-vårdtid, vilket leder till nedsatt funktionsförmåga. Det kommer att krävas mycket stora rehabinsatser för många patienter, säger Therese. 
Foto: Privat, från Therese Olssons Instagramkonto

Från förbundet fortsätter vi arbetet med att intensivt försöka svara på alla frågor från oroliga medlemmar. Fysioterapeuterna arbetar intensivt med påverkansarbete för att hjälpa företagande fysioterapeuter, bland annat genom att lyfta tre viktiga frågor.
1. Regeringens stödåtgärder måste omfatta alla företagare. 2. Lagen ska inte hindra företagande fysioterapeuter från att gå in och jobba på sjukhus eller andra delar i hälso- och sjukvården. 3. Alla företagare ska ha möjligt att få betalt för att arbeta digitalt.

Ett framsteg som gjorts i veckan är att nu omfattas även bolag (aktiebolag och handelsbolag) som är offentligt finansierade av regeringens olika krispaket, t.ex. korttidsarbete. Läs reportage i tidningen Fysioterapi här. Vidare är vi nära en överenskommelse om att företagande fysioterapeuter – och läkare- ska kunna gå in och ta anställning i en region, alternativt att regionen upphandlar den tjänsten.
(* En överenskommelse med SKR blev klar under söndagen den 5 april r.se/tjanster/press/nyheter/nyhetsarkiv/overenskommelseominlaningavvardpersonal.32705.html)

När det gäller frågan om att kunna debitera digitala vårdmöten så är det besynnerligt svårt att få förståelse för detta argument. Borde vara självklart att alla regioner skulle kunna ha en liknande möjlighet som Region Västra Götaland beslutade om den 24 mars. Vi kommer att oförtrutet fortsätta vårt påverkansarbete gentemot SKR och de olika regionerna i denna fråga.

En annan effekt av covid-19 är att årets Almedalsvecka nu är inställd, ett klokt och självklart beslut som vi för vår del i Fysioterapeuterna fattade redan föregående vecka. Läs mer om förbundets information om covid-19.

I onsdags, mitt i corona-tider lämnade utredaren Anna Nergårdh efter tre års utredningsarbete sitt huvudbetänkande om God och nära vård. Hela utredningen har präglats av stor delaktighet och ett mycket inkluderande arbetssätt. Huvudbetänkandet innehåller många bra förslag, däremot får inte ett nytt system för nationella taxan riskera att bygga in ojämlikheter över landet.

Många företagande medlemmar är oroliga för förslagen om nationella taxan i utredningen. Från förbundet förstår vi din oro och tar den på stort allvar. Vi har från förbundet under utredningens gång varit tydliga med att vi vill ha kvar en form av nationell reglering även om nationella taxan i sig skulle behöva utvecklas, allt är ju inte bra med nuvarande system.

Det betänkande som nu är presenterat är att betrakta som förslag. Nu är gången så att Socialdepartementet kommer att skicka ut utredningens betänkande på remiss till bland annat Fysioterapeuterna.

Förbundet kommer noggrant att analysera utredningens förslag och skriva ett utförligt remissvar, som ska förankras i förbundsstyrelsen. Efter att tiden gått ut för att skicka in remisser kommer sedan departementet att bereda förslag där regeringen sedan väljer vad som ska tas vidare i en eventuell proposition till riksdagen.

I en snabbkommentar till förslagen om nationella taxan har vi uttryckt oss så här: ”Vi anser att det är viktigt att det även fortsatt finns bra möjligheter för ett småskaligt företagande. Ett nytt system får inte riskera att bygga in ojämlikheter över landet. Därför ser vi redan nu ett behov av att ytterligare förstärka den nationella regleringen.”

I många andra delar av detta huvudbetänkande från utredningen förs fram bra förslag för att stärka förebyggande och rehabilitering, ingen tidigare statlig utredning har gjort det så tydligt förut. Dessa förslag kommer vi att ställa oss positiva till, inte att förväxla med våra synpunkter angående nationella taxan.

Läs mer om utredningen och också mina och förbundets kommentarer här.

Avslutningsvis en uppmaning till oss alla var och en. Låt oss göra vad vi kan för att följa myndigheternas tydliga råd och anvisningar. De som arbetar i hälso- och sjukvården gör allt vad de kan för allas vår skull, ofta med fara för sin egen hälsa. Deras arbetssituation är beroende av hur du och jag agerar.
Låt oss ta vårt personliga ansvar! 

Och så avslutningsvis ett stort och varmt tack till alla kämpande medarbetare i hälso- och sjukvården. Ni är värda all vår tacksamhet! Trevlig helg!

Rehabilitering lönar sig

I tisdags delade jag tillsammans med medarbetare från kansliet ut Fysioterapeuternas Kvalitetspris 2020. Vår resa gick till Norrbotten och Sunderby sjukhus, där fysioterapeuterna på ortopedmottagningen mottog diplom och blommor, priset på 25000 kr och därtill tårta och ovationer från ett stort antal kollegor från olika professioner. Ortopeden och verksamhetschefen Anders Sundelin inledde och hälsade stolt välkommen. Priset blev precis så uppskattat och uppmärksammat som vi hoppats från förbundsstyrelsen. Det bevakades i tidningar, lokalradio och i Region Norrbottens olika kommunikationskanaler. Dagen avslutades sedan med att regionstyrelsens ordförande hörde av sig till enheten och gratulerade till priset. Välförtjänt och mycket roligt.

Jag skickade med en särskild hälsning i mitt tal, att ta detta goda exempel vidare, att  regioner och kommuner behöver använda fysioterapeuters insatser betydligt bättre inom prevention och rehabilitering, särskilt i dessa ekonomiskt kärva tider. Varje satsad krona på rehabilitering ger 7 kr tillbaka redan 2030, enligt WHO.
Läs mer om Kvalitetspriset och vinnarna här. 

I onsdags sammanträdde juryn till Årets brobyggare 2020. Det är andra året priset delas ut och vi är ett stort antal professioner som tillsammans med Dagens Medicin står bakom priset.
En vinnare utsågs och vem eller vilka det blir kommer att offentliggöras den 17 mars kl. 15! Socialminister Lena Hallengren delar då ut priset i samband med konferensen VårdarenanJuryn: Johanna Ulfvarsson, Svensk Sjuksköterskeföreing, Karolina Behrnsten, Sveriges Arbetsterapeuter, jag, Christina Kennedy, Dagens Medicin, Cecilia Sandahl, Sveriges läkarförbund, Ulf Janzon, Sveriges Farmaceuter, Ulrika Guldstrand, SRAT

Förra veckan var förbundets vice ordförande Cecilia Winberg på GPCCs jubileumskonferens i Göteborg. GPCC (Centrum för personcentrerad vård) firade tio år och firade som sig bör med en konferens. Här kommer några reflektioner från Cecilia:

Temat för konferensen var Tillsammans för en bättre hälso- och sjukvård. Under dagarna två gavs det många exempel på hur vi som befinner oss i hälso- och sjukvård kan arbeta tillsammans oavsett anledningen till att vi är där.


Välkommen till konferens med konferencier Mikaela Javinger

Programmet var engagerande och delaktigheten från publiken hög. Föreläsningar blandades med seminarier med möjlighet att få byta erfarenheter med varandra. Dag ett avslutades med gemensam galamiddag för att verkligen fira. Fira- det är något som vi borde göra oftare. Jag tar med mig tankar om personcentrering, tvärprofessionellt arbete där vi tillsammans skapar något bättre än det bara en kan göra, betydelsen av att fråga -Vad är viktigt för dig och även mycket inspiration om hur vi kan arbeta med de här frågorna tillsammans i framtiden. Tack GPCC för bra och energigivande dagar!


Teamet presenterar tillsammans hur vi gemensamt arbetar för personcentrering

Denna vecka har jag ju rört mig ca 120 mil norrut med tåg och så samma väg tillbaks igen. I Småland sjunger vårfåglarna och vårblommorna sticker upp. I Stockholm stack vårsolen fram i onsdags och människor flockades på lunchpromenad utmed Norr Mälarstrand. I Luleå var det -5 grader i tisdags och en skön promenad på isbanan. Vårt avlånga land bjuder på stora och sköna kontraster. FoU-chef Cecilia Fridén och jag hann med en uppfriskande morgonpromenad på isgatan i Luleå i tisdags, innan det var dags för utdelning av Kvalitetspriset 2020.

Trevlig helg!

 

 

 

Tydligt steg framåt för hållbar utveckling

Arbetet med hållbar utveckling har tagit ett tydligt steg framåt under året som snart är till ända. Om det skriver jag i min förbundsledare i årets sista nummer av tidningen Fysioterapi som kom ut i veckan som gick. Läs ledaren och en hel tidning fullspäckad med läsvärda reportage, bl.a. från de lyckade konferensdagar under Fysioterapi 2019.

Under Fysioterapi 2019 spelade vi in ett poddavsnitt med Christina Opava. Detta avsnitt publiceras idag. Ta del av vårt samtal där Christina berättar om sin enastående karriär som fysioterapeut och känn in historiens vingslag. Podden En podd i rörelse hittar du där poddar finns, t.ex. här.

Jag hade i måndags också förmånen att få delta i pensionsavtackningen av Christina Opava, när hon avtackades från Karolinska Institutet, där hon verkat som professor i Fysioterapi. Vi lärde känna varandra under utbildningstiden i Lund och har sedan haft kontakt i olika roller under hela vårt arbetsliv. Christina är en av de som genom sin forskning medverkat till att  förändra den fysioterapeutiska behandlingen på ett omvälvande sätt, där passivitet och vila har ersatts av fysisk aktivitet och träning, vilket avsevärt har förbättrat livskvaliteten för patienter med reumatiska sjukdomar. Det var en glädje att få framföra mitt och förbundets stora tack för en enastående insats.  

Igår torsdag fick vi i gott samarbete med flera andra förbund publicerat en debattartikel i Altinget.se där vi inför kommande forskningsproposition betonar vikten av interprofessionell och klinisk forskning för alla professioner. Läs vår debattartikel här.

Den senaste veckan har Cecilia Winberg, vice ordförande i Fysioterapeuterna, tillsammans med representanter från myndigheter och fackförbund samt politiker besökt USA för en lärresa. Det var tredje gången som resan ordnades och syftet är att tillsammans lära av andra och varandra och att få se goda exempel på hälso- och sjukvårdssystem som arbetar strukturerat för att förbättra aspekter av hälso- och sjukvård. Det är också en resa för att fördjupa samtalen om hur vi kan förändra och förbättra våra egna system. I ett separat blogginlägg i onsdags lämnade Cecilia en kort rapport och sina intryck av resan. Läs hennes berättelse här.

Önskar en fin Lucia-dag och sedan en trevlig helg!

Fysioterapeuterna tar ställning i hållbarhetsfrågor – Gästblogg av Annie Palstam

Det har varit en vecka där klimatfrågorna har varit mycket i fokus. FN har arrangerat ett toppklimatmöte och världens ledare har varit samlade kring dessa frågor i New York. Idag den 27 september genomförs en global klimatstrejk där organisationen Fridays for future har uppmanat oss fackliga organisationer att ställa sig bakom strejken. Och klimatfrågan är utan tvekan en av de viktigaste frågorna i vår tid och berör oss alla. 

Fysioterapeuterna är som förbund anslutna till paraplyorganisationen Saco, där vi tillsammans har beslutat att inte gå i strejk, eftersom den strejkrätt som fackförbund har berör konflikter som rör arbetsmarknadens parter.

Vi som professions- och fackförbund kan och måste däremot på många andra sätt bidra till en ambitionshöjning och till att öka takten i klimatarbetet. Fysioterapeuter har en stor och viktig roll när det gäller att främja hälsosamma levnadsvanor. Genom att stötta människor till beteendeförändringar kan vi bidra till att påverka både hälsa och klimat. Systematiskt hållbarhetsarbete och ett symposium på Fysioterapi 2019 är ett par av de initiativ som tagits inom förbundet för att verka för hållbarhet. Dessa frågor kommer även vara viktiga inför förbundets nästa politiska kongress i november 2020. Läs mer om Fysioterapeuternas hållbarhetsarbete här och läs på på Sacos webb om de övriga Sacoförbundens arbete med klimatfrågan.

Förra veckan bloggade jag om Hållbarhet som norm. Idag är jag mycket glad att ha ett gästbloggsinlägg från Annie Palstam, representant för ett initiativ som vill lyfta hållbarhetsfrågor inom fysioterapin och bland fysioterapeuter. Några av initiativtagarna: Annie Palstam, Åsa Österlund, Elvira Lange, Malin Reinholdsson, Anton Grenholm och Mathias Andersson.

”Vad passar bättre än att få göra ett gästspel i bloggen just denna vecka? Den internationella rörelsen Fridays For Futurebestående främst av skolelever – genomför en hel vecka av klimataktioner, och särskilt idag den 27 september uppmanar man även alla vuxna att delta. Jag som skriver har tillsammans med en grupp fysioterapeuter startat ett initiativ för att på olika sätt lyfta hållbarhetsfrågor generellt och klimatfrågan specifikt inom professionen och inom förbundet Fysioterapeuterna.  

Vi ser att fysioterapin har goda möjligheter att spela en aktiv och pådrivande roll i omställningen mot ett hållbart samhälle. De metoder vi erbjuder påverkar både individens och planetens hälsa på ett gynnsamt sätt, och ett ökat fokus på hälsa och välbefinnande skulle i sig kunna utgöra en viktig drivkraft till omställningen.

Klimatförändringar ger redan idag negativa konsekvenser för hälsan hos befolkningar runt om på jorden, och Lancetkommissionen har slagit fast att ett förändrat klimat utgör det största globala hotet mot människans hälsa under detta århundrade (Lancet 2015). För situationen i Sverige har Folkhälsomyndigheten tagit fram en överskådlig bild av hur folkhälsan påverkas av ett förändrat klimat, med hälsoeffekter på bland annat hjärt- kärlsystem, luftvägar, personskador och mental hälsa (Folkhälsomyndigheten 2017). Utöver klimatet finns en rad andra områden där en ökad påverkan gör att vi närmar oss gränserna för vad de globala miljöprocesserna klarar, om de ska kunna fortsätta stödja mänsklig välfärd.

En omställning behövs alltså för att vrida utvecklingen i hållbar riktning. Sjukvårdssektorn står för en betydande del av vårt globala klimatavtryck där utsläppen av växthusgaser från drift, transporter, apparatur, läkemedelsbehandlingar etc. står för en större andel än flyg och sjöfart, enligt en ny internationell studie (Pichler et al. 2019). Dessutom beskrivs övermedicinering och felmedicinering som en onödig källa till utsläpp som dessutom drabbar patienternas hälsa och välbefinnande negativt. Behovet av ett skifte från kurativ vård till preventivt och hälsofrämjande arbete betonas i studien som ett sätt att minska klimatavtrycket.

Både forskare och andra pekar idag ofta på alla de livsstilsval som på en och samma gång kan göra både planeten och den egna hälsan en tjänst (Larsson & Bolin, 2014). Att sätta fokus på sambanden mellan miljö och hälsa skulle kunna utgöra en viktig drivkraft till en mer hållbar samhällsutveckling, och här har fysioterapin en central roll att spela.Fysioterapeuter har betydande kompetens i arbetet med att främja fysisk aktivitet och att stötta hälsosamma levnadsvanor. Vården behöver skifta fokus, som en vårdgivare som använder kropp och rörelse som verktyg för hälsa. Kan det bli mer klimatsmart än så?

Annie Palstam, representant för ett initiativ som vill lyfta hållbarhetsfrågor inom fysioterapin och bland fysioterapeuter”

Tack Annie och alla övriga i initiativet för ert viktiga arbete för klimat och hållbarhet! Foto från WCPT General Meeting vid världskongressen i Genève i maj 2019, då vi från Fysioterapeuterna tillsammans med företrädare för norska fysioterapeutförbundet visade vårt stöd för Physiotherapists for future.

Trevlig helg!

Hallå statsministern, vi vill vara en del av lösningen!

Denna vecka har för min del till viss del varit en semestervecka. Dock följde jag via TV Riksdagens högtidliga öppnande och statsministerns regeringsförklaring. Där fanns flera positiva signaler, bl.a. påannonserade statsministern en primärvårdsreform senare i år och en fortsatt satsning på den nära vården.

Under veckan har också kommit propåer från regeringen om en kommande budgetsatsning på sjuksköterskors kompetensutveckling. För att öka attraktiviteten att bli specialistsjuksköterska, och för att skapa bättre utvecklings- och karriärmöjligheter, föreslår regeringen en satsning på karriärtjänster med 100 miljoner kronor årligen. Satsningen är en del av budgeten för 2020, enligt regeringens pressmeddelande. Detta är givetvis positivt och lovvärt. Men det räcker inte att satsa på ett av drygt 20 legitimerade yrken i hälso- och sjukvården.

Bättre utvecklings- och karriärtjänster behövs för alla professioner, inte minst för fysioterapeuter och andra yrkesgrupper som är särskilt inriktade på prevention och arbetet med de kraftigt ökande levnadsvanesjukdomarna (läs mer i tidigare blogginlägg).

Så min omedelbara fråga till regeringen blir förstås: När kommer satsningen på specialistfysioterapeuter och på bättre utvecklings- och karriärmöjligheter för Sveriges fysioterapeuter och sjukgymnaster?

I en nyligen presenterad rapport bekräftas att fysioterapeuter betalar sin egen kompetensutveckling. Tidningen Fysioterapi skriver: ”Det är  Kommuner och Landsting, SKL, som tillsammans med Fysioterapeuterna och Vårdförbundet gjort en studie i fem regioner och fem kommuner för att undersöka hur det står till med kompetens- och karriärutvecklingsmodeller. Rapporten konstaterar att fysioterapeuter och sjuksköterskor har olika möjligheter till kompetens- och karriärutveckling. Medan alla fem regioner erbjuder betald specialistutbildning för sjuksköterskor varierar det för fysioterapeuter huruvida en specialistutbildning bekostas av arbetsgivaren eller inte. Och medan flera kommuner erbjuder sjuksköterskor utbildningsanställning eller utbildningsbidrag är det ovanligt att de finansierar specialistutbildning för fysioterapeuter.”

Att fysioterapeuter själva behöver betala sina vidareutbildningar är givetvis inte alls rimligt. Satsningen på sjuksköterskor är lovvärd, men förpliktigar. Med tanke på framtidens hälsopanarama och levnadsvanesjukdomarnas utbredning krävs en omedelbar satsning också på andra professioner.

I veckan kom nytt nummer av tidningen Fysioterapi, denna gång med särskilt tema Diabetes. I min förbundsledare skriver jag om den nödvändiga omställningen av hälso- och sjukvården. Det behövs bland annat ett nytt personcentrerat och hälsofrämjande ledarskap och ett nytt förhållningssätt till medarbetarna och behovet av livslångt lärande.
Hälsa, förebyggande och rehabiliterande åtgärder behöver prioriteras kraftigt och offensivt om hälso-­ och sjukvården ska lyckas med omställningen till en nära
vård, där relationer och förhållningssätt är avgörande och kampen mot de drastiskt ökande levnadsvanesjukdomarna lyckas.
Inom många av fysioterapins områden finns i dag överty­gande forskning som visar på att insatserna ger förbättrad hälsa och är kostnadseffektiva. Men många av de hälso­främjande insatser som fysioterapeuter kan bidra med används ännu inte alls i tillräcklig omfattning. Det vill vi ändra på.

Folkhälsoarbetet behöver priori­teras av alla departement i regeringen och i alla kommuner och regioner. Fysioterapeuterna vill gärna bidra. Vi vill fortsätta vara en del av lösningen på hälso-­ och sjukvårdens problem och utmaningar!

Avslutar med en rogivande solnedgångsbild från Smögen från veckan som gick. Trevlig helg!

 

Hållbar hälsa och hållbart klimat hör ihop

Under sommaren har landets fackliga organisationer via brev från Fridays for future (FFF) blivit uppmanade att gå i strejk för klimatet den 27 september. I veckan kom också en debattartikel på samma tema.

Klimatfrågan är utan tvekan en av de viktigaste frågorna i vår tid och berör oss alla.  Fysioterapeuterna är som förbund anslutna till paraplyorganisationen Saco, där vi tillsammans har beslutat att inte gå  i strejk, men att däremot på många andra sätt bidra till en ambitionshöjning och till att öka takten i klimatarbetet.

Arbetsmarknadens parter behöver tillsammans sätta press på politikerna för en grönare utveckling av arbetsmarknaden. Men som fackförbund använder vi inte strejkvapnet för allmänna politiska påtryckningar, utan vid konflikter som rör arbetsmarknadens parter. Därför är det inte motiverat att ta ut fysioterapeuter i strejk.

Från Fysioterapeuterna har vi stor respekt för Fridays for future och deras engagemang i att försöka påverka politikerna att agera mer kraftfullt för att nå klimatmålen i Parisavtalet.

I likhet med Fridays for future anser vi att politiker måste sätta frågan högt på dagordningen och agera på nationell och internationell nivå för att hitta lösningar. Klimatkrisen rör oss alla.

Fysioterapeuterna vill bidra till den gröna omställningen som Sverige och världen är i behov av och ett arbete pågår också i vår organisation. Smärtsektionen, som är en av 16 sektioner inom Fysioterapeuterna, har via intressegruppen #physiotherapistsforfuture startat ett arbete för att miljöcertifiera vår organisation. De gör en pilot åt oss i övriga förbundet för att lära och för att vi senare ska kunna skala upp det och använda i hela förbundets verksamhet.

Som en del i detta kommer medarbetare från förbundskansliet att delta i en miljöutbildning som ingår som en del i certifieringen. Vi engagerar oss också i hur vi som organisation kan ställa hållbarhetskrav på IT-produkter. Vår ambition är att vi som förbund ska ha hållbarhetsfrågorna med bl.a. hälsa och klimat högt upp på förbundets agenda, i hela verksamheten.

Fysioterapeuter har en stor och viktig roll när det gäller att främja hälsosamma levnadsvanor. Genom att stötta människor till beteendeförändringar kan vi bidra till att påverka både hälsa och klimat. Detta ämne kommer att särskilt belysas vid ett seminarium på förbundets stora vetenskapliga konferens i oktober, Fysioterapi 2019.

Idag fredag har ordförandena i Saco, LO och TCO träffat representanter för Fridays for future i ett konstruktivt möte för att diskutera hur fackföreningsrörelsen kan bidra till att klimatmålen uppnås. Läs mer här.

Saco tror på en ambitionshöjning och det är något vi från Fysioterapeuterna står helt bakom. Fackföreningsrörelsen bör gemensamt öka takten och arbeta för klimatsmarta lösningar på arbetsmarknaden, ett arbete som vi alla, var och en på sitt sätt, kan bidra till.

Läs mer om de globala målen och vad du och jag kan göra här.

I veckan som gick hade vi en träff i ledarnätverket After the Edge. Vi som deltar gick tillsammans en magisterutbildning i Ledarskap för förbättring av hälso- och sjukvården vid dåvarande Växjö universitet under åren 2003-2005. Utbildningen var väldigt berikande och gav oss en bra koppling mellan teori och praktik i det komplexa system som hälso- och sjukvården är. Efterhand har rollerna för var och en av oss förändrats mycket, men sammanhållningen har varit god och det har gjort att vi har fortsatt träffas 1-2 gånger/år.

I ledarnätverket After the Edge hade vi besök av regeringens utredare Anna Nergårdh och Fysioterapeuternas förbundsdirektör Helena Pepa

Det är nu hög tid att anmäla sig till Fysioterapi 2019, Fysioterapeuternas stora vetenskapliga konferens, som arrangeras vartannat år. 23-25 oktober samlas Sveriges fysioterapeuter och sjukgymnaster till ett spännande program med temat Framtidens hälso- och sjukvård. Det här är en av årets viktigaste händelser i förbundet och jag ser mycket fram mot att träffa er alla där. Socialminister Lena Hallengren inviger dagarna och i år kommer vi också att dela ut utmärkelsen Årets fysioterapeut i samband med Fysioterapi 2019. Missa inte chansen att anmäla dig!

Önskar er nu en trevlig helg!

90 miljarder saknas till välfärden år 2026

Den här veckan har det kommit flera intressanta rapporter. Finansminister Magdalena Andersson presenterade finansdepartementets rapport om välfärden där det tydligt framgår vilka stora problem samhället står inför och det blir uppenbart att det måste till ett förändrat arbetssätt, mer inriktat på hälsa och förebyggande, för att överhuvudtaget kunna klara av välfärdens utmaningar. Och från SKL kom Hälso- och sjukvårdsrapporten 2019, där resultaten i regionernas hälso- och sjukvård redovisas utifrån öppna jämförelser. Generellt sett ökar överlevnaden i de stora folksjukdomarna, men befolkningens nöjdhet minskar. Med anledning av den pågående omställningen till en god och nära vård finns det anledning att inför kommande års redovisning fundera djupare kring hur kommunal och regional hälso- och sjukvård ska redovisas tillsammans ur  befolkningens och patientens perspektiv. Idag redovisas kommunal hälso- och sjukvård separat, och det känns inte adekvat fortsättningsvis. I veckan bjöd också Vårdföretagarna in till en intressant presentation av Vårdfakta 2019 inom privat vård, med en transparent redovisning av resultaten.

Sammanfattningsvis är det uppenbart att samhället står inför stora utmaningar inom välfärden, där det behövs nya arbetssätt, ett mer hälsofrämjande ledarskap och en offensiv satsning på hållbar hälsa och förebyggande. Jag skickar med en kort videohälsning från Fysioterapeuterna, klicka här för att se videon

Igår var det möte med referensgruppen för fack- och professionsföreningar inom utredningen God och nära vård. Ett inspirerande möte med både presentation av delbetänkande tre, som kom ut förra veckan och en skiss på ramar för det slutbetänkande som ska komma i mars 2020. I delbetänkande tre finns ett antal mycket användbara dialogfrågor, som vi kommer att använda i alla delar av vår organisation i Fysioterapeuterna. 

Jag har också under denna innehållsrika vecka deltagit i AkademikerAlliansens representantskap, det första sedan vi sökte inträde i AkademikerAlliansen. Ett lärorikt och intressant möte med många andra Saco-förbund. 

Igår kväll besökte jag tillsammans med FoU-chef Cecilia Fridén Järvaveckan och fick bl.a. möjlighet att lyssna till två partiledare, Jonas Sjöstedt och Ebba Busch Thor, som båda berörde  välfärdsfrågorna i sina tal. 

Avslutningsvis vill jag tipsa om att boka in vårt seminarium och vår medlemslunch på den snart stundande Almedalsveckan. Fysioterapeuterna finns på plats och kommer att också medverka i ett stort antal olika seminarier, samtal och mingel. Planeringen pågår för fullt i dessa dagar.

Trevlig helg!