Taggad: arbetsmiljö

”På väg till ett system som är designat för människor”

Denna vecka har vi från Fysioterapeuterna deltagit i Järvaveckan. Delar av förbundsstyrelsen besökte olika seminarier i början på veckan och i tisdags arrangerade vi ett eget seminarium med fokus på barn och ungas hälsa och kopplingen mellan rörelse och skolresultat. Läs mer här.

Glimtar från seminariet, panelen (se länken ovan) och umgänget på Spånga Idrottsplats, där vi också fick besök av KD:s partisekreterare Acko Ankarberg.

Dagen därpå fick jag i samband med ett frukostmöte möjligheten till ett kort samtal med Järvaveckans grundare, Ahmed Abdirahman. Ett imponerande och mycket viktigt engagemang!

I samband med Järvaveckan genomförde förbundsstyrelsen en del verksamhetsbesök, bl.a. på Generation Pep där vi blev guidade av verksamhetschefen Gerda Nilsson Tjernström och på SKL, där vi deltog i frukostmöte om eHälsa samt blev guidade av Sofia Kialt. Ett viktigt inslag i veckans aktiviteter var verksamhetsbesöket på Karolinska Sjukhuset, där distriktsrådets ordförande Marita Lindqvist, förhandlingsrådets ordförande Mikael Hjerne och etiska rådets ordförande Pia Nilsson deltog.

I veckan har juryn för Årets fysioterapeut sammanträtt. Läs mer om Årets fysioterapeut 2018 här. Tre kandidater gick vidare till nästa omgång i nomineringsprocessen, och vilka de är blir publikt tisdag 19/6 kl. 9.00. Vem som utses till Årets fysioterapeut tillkännages i början av september.

I tisdags var det referensgrupp för utredningen Samordnad utveckling för god och nära vård, där Anna Nergårdh dels blickade tillbaka på det nyligen avlämnade delbetänkandet, dels blickade framåt inför slutbetänkandet, som kommer att avges under 2019. Utredningen går nu in i en mycket intressant fas, där det finns en global ansats och en ambition om ”…ett skifte från dagens hälsosystem, uppbyggda kring sjukdomar och institutioner till ett system som är designat för människor”. 

Jag har tidigare rekommenderat de 540 sidorna i delbetänkande två som bra sommarläsning. Till detta kom i veckan ytterligare 91 sidor i Hälso- och sjukvårdsrapport 2018 – öppna jämförelser. En viktig rapport som redovisar många goda medicinska resultat – på det som mäts. Var finns t.ex. resultat från rehabilitering redovisade? Ordet rehabilitering nämns endast två gånger på 91 sidor, bl.a. så här: ”efter den akuta fasens behov av sjukhusvård kvarstår ofta ett långvarigt behov av rehabilitering och ett omsorgsbehov inom kommunens äldreomsorg”.

Även Tillitsdelegationen kom i veckan med sitt huvudbetänkande och det går i linje med mycket av det som Samordnad utveckling för god och nära vård tar upp. Bland annat lyfter de på DN debatt 14/6 att ”en utveckling mot mer tillit är alldeles nödvändig. Anledningen är enkel. Vi lever i ett kunskapssamhälle där utbildningsnivån är högre än någonsin och där människor är vana vid att självständigt söka kunskap och lösa problem. Det ställer krav på den politiska styrningen av välfärdens organisationer och på hur man arbetar internt i dessa verksamheter. Med­arbetare och brukare ska kunna förvänta sig att de får använda sin kunskap och erfarenhet för att gemensamt finna lösningar.” Kloka ord som vi hoppas kan förverkligas inom snar framtid.

Hur var det nu inför omdaningen av framtidens hälso- och sjukvård. Jag upprepar citatet ovan”:    …ett skifte från dagens hälsosystem, uppbyggda kring sjukdomar och institutioner till ett system som är designat för människor”. 

Önskar alla läsare en trevlig helg!

Vad är viktigt för dig?

Igår firades internationella WhatMattersToYou-dagen. Det är  en dag då vi särskilt uppmärksammar goda och värdefulla samtal i hälso- och sjukvården. Vad händer när vi i stället för att fråga What’s the matter? börjar ställa frågan What matters to you? Eftersom vi firade nationaldag i Sverige igår och många var lediga, så uppmärksammas dagen idag istället. Bl.a. anordnar SKL ett särskilt webb-seminarium i eftermiddag kring temat Vad är viktigt för dig?

I veckan publicerade SKL en rapport Svensk sjukvård i internationell jämförelse 2018 där sjukvården i ett stort antal länder jämförs. Rapporten visar att svensk sjukvård internationellt håller hög kvalitet och att den även är kostnadseffektiv. Detta är förstås mycket glädjande och det är viktigt att vi ger ett obegränsat erkännande åt det som  fungerar så bra i Sverige.

Men vad händer om vi har med oss frågan ”Vad är viktigt för dig?” även i detta sammanhang?  Det vore klokt av SKL att samtidigt som de goda resultaten redovisas också tydligt ta upp de brister som skyndsamt behöver åtgärdas och fråga både invånare och medarbetare: ”Vad är viktigt för dig?”

Annars riskerar man att invånarna och redan ansträngda personalgrupper tröttnar, eftersom det inte känns helt sakligt, utifrån kända brister och den arbetssituation som medarbetarna upplever. Det behövs ett hälsofrämjande nytänkande ledarskap och attraktiva arbetsgivare som kan bidra till att skapa arbetsglädje, och det skyndsamt. Det är svårt att ge till andra, det som man själv inte har.

Den oacceptabelt ojämlika hälso- och sjukvården avseende prevention, rehabilitering, tillgänglighet och kontinuitet är exempel på akuta bekymmer liksom personalförsörjningen och arbetsmiljön.

Öppna jämförelser är mycket bra men för att vi ska kunna få till ett bättre lärande och möta problemen vi står inför behövs både att vi ger ett obegränsat erkännande av det som är bra och att vi med omutlighet ärlighet beskriver det som behöver förbättras.

Igår på den svenska nationaldagen firade vårt systerförbund i Danmark, Danske Fysioterapeuter 100 år med pompa och ståt med gäster från när och fjärran. Dagen firades med en mottagning på Glyptoteket med tal av bl.a. förbundsordförande Tina Lambrecht, sundhetsminister Ellen Trane Nørby och WCPTs ordförande Emma Stokes samt en efterföljande middag på Tivoli. Från Fysioterapeuterna deltog jag, Cecilia Winberg och Helena Pepa och vi framförde  våra varmaste gratulationer till våra vänner och kollegor i Danmark.

Kommande vecka deltar Fysioterapeuterna på Järvaveckan. Kom och besök oss t.ex. på vårt seminarium tisdag 12/6 kl. 17!

Imorgon fredag tänkte jag ta en semesterdag och vill därför redan nu önska alla läsare en trevlig helg och jag gör det med en vacker sommarkvällsvy från Tivoli i Köpenhamn. Och så fortsätt gärna fråga: Vad är viktigt för dig?

Hälso- och sjukvård i förändring

I onsdags deltog jag tillsammans med Pia Nilsson från Fysioterapeuternas förbundsstyrelse i Primärvårdens dag, arrangerad av Dagens Medicin Agenda. Dagen var välbesökt och det är uppenbart att det nu finns ett stort intresse och förändringstryck. Glädjande nog var det många medverkande som talade om vikten av att ha delaktiga patienter och om vikten av ett gott interprofessionellt teamsamarbete. Även prevention och rehabilitering lyftes som viktiga områden.

I politikerdebatten blev det dock uppenbart att det lätt blir partipolitik och låsningar. Min uppfattning är att det behövs breda politiska lösningar för att lyckas med det pågående förändringsarbetet och för att skapa hållbarhet över tid. Fokus behöver hållas på patientens perspektiv, det är enda vägen för att lyckas. Och om man gör det, så blir det tydligt att det inte räcker med att debattera vårdgaranti och vårdplatser, utan i stället se till hela systemet. T.ex. skulle en satsning på prevention och rehabilitering fylla en viktig funktion för många personer och samtidigt ge både kvalitetsförbättringar och avlastning på de områden som idag är hårt belastade.

I veckan kom årets första nummer av tidningen Fysioterapi. Läs gärna min ledare om valåret och tillfällen till påverkansarbete. I tidningen hittar du också tema Arbetsmarknad och mycket annat, bl.a. ett reportage om min väg tillbaka från hjärtstoppet.

Ett par exempel på påverkansarbete denna vecka är två debattinlägg som vi från Fysioterapeuterna gjort tillsammans med andra förbund. Ett i Dagens Samhälle, som handlar om Patientsäkerhet och att arbetsgivaren självklart ska tillhandahålla arbetskläder och en replik i Aftonbladet, som handlar om vikten av en professionsneutral vårdgaranti

I slutet av veckan pågår Funka för livet i Linköping. Cecilia Winberg ger oss här en direktrapport därifrån: Funka för livet är både konferens och mässa denna gång med fokus på tillgänglighet. Bredden på föreläsningar har varit stor för att täcka olika aspekter av tillgänglighet. Digitalisering, fysisk tillgänglighet i boende och offentlig miljö, kognitiv tillgänglighet i handeln och visuell tillgänglighet. Jag har särskilt inspirerats av de företag och initiativ som skapats för bereda möjlighet för alla att vara fysiskt aktiva. Tillgängliga friluftsområden, tillgängliga lekplatser, möjlighet till sport genom parasports och selen som man kan hänga i när man åker skridskor. Allt detta och mer där till för att skapa möjlighet och lust till rörelse och fysisk aktivitet för alla.

Albert de Haan och Mikael Hjerne representerar på Funka för livet, Mattias Sköld från Parasports Östergötland

Önskar alla en trevlig helg!

Rörelse och stillasittande, Vitalis och Saco

Denna vecka har handlat om både rörelse och stillasittande. Först två intensiva dagar i Stockholm med förbundsstyrelsemöte via video, dialoger kring hälsa och heldag med Saco ordföranderåd. Sedan två dagar i Göteborg på Vitalis och passande nog samtidigt en debattartikel i GP.

Tillsammans med företrädare för Riksidrottsförbundet och GIH publicerade vi från Fysioterapeuterna igår torsdag en debattartikel i GP: Ska svenska barn vara de mest stillasittande i Norden? Det behövs bättre förutsättningar för rörelse på många fronter, både mer idrott på schemat och mer rörelse under hela skoldagen och där hemma. Dessutom behövs bättre förutsättningar och bredare kompetens inom elevhälsan, exempelvis kan fysioterapeuter bidra med hälsofrämjande insatser och stödja lärarna i det förebyggande arbetet. Vi välkomnar därför också den utredning om elevhälsan utredning om elevhälsan som initierats i veckan.


Jag läste vår debattartikel i GP till frukost, direkt i tidningen, och med fin utsikt över Göteborg

Från Fysioterapeuterna deltog Charlotte Wåhlin och jag på Vitalis, där mer än 3000 personer lyssnade på mängder av föreläsningar, nätverkade och besökte intressanta utställningar på mässan. Dagarna var lärorika och gav många tillfällen till att knyta viktiga kontakter för förbundets fortsatta arbete med eHälsa och digitalisering.

Vi följde bl.a. primärvårdsspåret under onsdagen, där mycket handlade om nya arbetssätt och möjligheter för att stärka den nära vården. Medverkade gjorde bl.a. regeringens utredare Anna Nergårdh och Peter Berglund, Glesbygdsmedicinskt centrum. Många tillfällen till nätverkande. Överst från Primärvårdsspåret. Nere t.v. samtal med fysioterapeut och verksamhetsutvecklare Ragnar Styrbjörn och kommunikationsdirektör Anna Strömblad, Landstinget i Kalmar län. Nere t.h. samtalar Charlotte Wåhlin med Peter Berglund.

I början av veckan arrangerade vi ännu en hälsoresa, med bra samtal kring vår vision om hälsa. Alltid spännande med sammansättningen av grupperna, med nya möjligheter till spännande samtal och reflektioner.


På måndagens hälsoresa deltog Henrik Botha, Matting AB, Ulrika Lindstrand, Sveriges Ingenjörer, Elisabeth Wallenius, Sällsynta diagnoser, Anders Wahlberg, Sveriges Psykologförbund och jag själv. Foto: Caroline Agrell, Fysioterapeuterna.

Under tisdagen träffades alla ordföranden och förbundsdirektörer från Sacos 23 förbund till Saco ordföranderåd. Dagen ägnades till stor del åt förberedelser inför Sacos kongress, som går av stapeln i november. Sacos ordförande Göran Arrius höll ihop ordförandedagen på Sacos kansli i Gamla Stan

Idag fredag 28 april firas Världsdagen för arbetsmiljö och jag vill gärna uppmärksamma det här på bloggen. Arbetsmiljöfrågorna är grundläggande och viktiga, förbundsstyrelsen har dessa frågor som prioriterade, dvs att fullfölja de uppdrag i mål 2, som beslutades av Fysioterapeuternas kongress i november 2017: Arbetsmiljö och villkor som möjliggör ett patientsäkert och hållbart yrkesutövande.

Önskar en skön helg, med ett foto från i söndags, från cykeltur till havet. Ta vara på Valborgshelgen och så hoppas vi på lite värme och sol.

Bli en attraktiv arbetsgivare – förbättra kvaliteten inom hälsa, vård och omsorg

Utmaningar. Inför de stora utmaningar som hälso- och sjukvård och omsorg står inför så är det särskilt viktigt att förbättra kvaliteten ur medborgarens/patientens perspektiv. Ett sätt att göra det är att också se till att det finns kompetenta medarbetare, som erbjuds bra arbetsvillkor, goda utvecklingsmöjligheter och möjligheter till adekvat kompetensutveckling.
Brist.Idag är det brist på fysioterapeuter på många håll. P4Jämtland och Dagens Eko uppmärksammade detta förra fredagen, som jag beskrev i ett tidigare blogginlägg. I måndags gjorde P4Jämtland en uppföljning, där jag blev intervjuad och lämnade förslag på åtgärder, som är viktiga för att bli attraktiva arbetsgivareLyssna gärna här.

Utvecklingsdialog. Lite på samma tema samlades professionsföreträdare och studentrepresentanter igår torsdag tillsammans med SKL till Utvecklingsdialog. Vilka kompetenser behövs för framtidens hälsa, vård och omsorg? Det var hög energi i rummet, med många studentrepresentanter delaktiga och det blev många konstruktiva och bra dialoger. 

I tisdags, på Alla hjärtans dag bjöd Riksförbundet HjärtLung in till ett seminarium där två års kampanjarbete sammanfattats i en rapport, som överlämnades till folkhälso- idrotts- och sjukvårdsminister Gabriel Wikström. Ämnet var #ljusetpå dolda folksjukdomar. Du kan se seminariet via webben här.Förbundsordförande Inger Ros inledde och betonade bl.a. vikten av tidiga insatser med fysioterapi. Medverkade gjorde också ett antal ledamöter från Riksdagens Socialutskott.Överst t.v. gratulerar jag och Ida Kåhlin, Sveriges Arbetsterapeuter Inger Ros till ett lyckat seminarium. Nere t.h. presenterar Dag Ström ett projekt från Riksförbundet HjärtLung med Region Jönköpings län som pilotplats.



I tisdags lanserade Fysioterapeuterna en ny responsiv webbplats. Responsiv innebär att den fungerar lika bra om du besöker den via dator, surfplatta eller mobil. Den nya webbplatsen har förberetts under en längre tid och när lanseringen väl var gjord så firade vi detta tillsammans på Fysioterapeuternas kansli under ledning av Peter Karlsson, som är kommunikationsansvarig.


Vi är nu  drygt halvvägs in i februari, och det börjar kännas att våren tar sig ton emellanåt. I Stockholm har det varit kyliga morgnar och kvällar, men lite vårluft mitt på dagen. En av kvällspromenaderna hem från kontoret bjöd på fotografiskt bra tillfälle. 

Ha en skön helg!

Förslag till åtgärder för att hantera bristen på fysioterapeuter – bli en attraktiv arbetsgivare!

I fredags 10/2  kunde vi höra på Sveriges Radio om att det är tilltagande brist på fysioterapeuter ute i landet . Detta är ingen nyhet för oss i professionen, men den senaste tiden har vi fått fler, och mer alarmerande signaler, från arbetsgivare runt om i landet att de inte kan tillsätta tjänster med fysioterapeuter. P4 Jämtland gjorde en uppföljande intervju med mig den 13/2 där jag lämnar förslag på vad arbetsgivare kan vidta för åtgärder. 1. Arbetsgivarna måste bli attraktiva arbetsgivare för fysioterapeuter. Här handlar det om att erbjuda bra villkor, med högre lön och bättre lönespridning och en god arbetsmiljö. Men en mycket viktig sak är även att fysioterapeuter ska ha möjlighet till adekvat kompetensutveckling. I höstas publicerade vi rapporten ”Fysioterapeuters förutsättningar för livslångt lärande samt tillgång till kunskaps- och beslutsstöd” som visar att detta är ett väldigt stort problem framförallt i kommunerna. Läs rapporten och debattartikel här.

Fysioterapeuter som är anställda i kommuner har, i jämförelse med sina kollegor inom primär- och slutenvård, sämst möjlighet att upprätthålla sin kompetens. De saknar i stor utsträckning möjlighet till fortbildning, kollegialt utbyte och de har inte tillgång till databaser där de kan ta del av forskning. Det är självklart att sådana parametrar spelar in när man som anställd överväger en anställning.

2. En annan viktig del är att arbetsgivarna måste ta tillvara alla de professioner och resurser som finns inom hälso- och sjukvården på bästa sätt. Här handlar det om att se sina medarbetare och de möjligheter som teamarbetet ger. Men det krävs mod att tänka nytt i förlegade och ineffektiva strukturer och här finns stor utvecklingspotential. Fysioterapeuter kan göra mycket mer inom hälsa, vård och omsorg om man bara tillåts. Det finns många bra exempel på detta runt om i landet som effektiviserar verksamheterna och dessutom också är mer kostnadseffektiva, samtidigt som fysioterapeuterna bidrar och utvecklas i sin kunskap och kompetens.

a. I Skåne, vid Brahehälsan, träffar patienter med smärta och problem med rörelse- och stödjeorganen en fysioterapeut direkt istället för en läkare. Detta kan till och med spara resurser då ett besök hos en fysioterapeut är billigare än till en läkare. Beräkningar som vi har gjort visar att det lågt räknat handlar om minst en miljard kronor årligen som kan frigöras. Läs mer här.

b. I Region Jämtland/Härjedalen skriver fysioterapeuter sedan i våras röntgenremisser. Att fysioterapeuter kan och har rätt att ställa diagnos borde vara väl känt, men tyvärr är det på få platser denna kunskap används. Men i Brunflo har fysioterapeuterna fått adekvat utbildning i att skriva röntgenremisser och det utökade ansvarsområdet sker under ordnade och patientsäkra former. Resultatet är mycket bra, framförallt för patienterna. Väntetiderna har kortats, de är nöjda och från röntgen är man också mycket nöjd. Läs mer här.

3. I grunden handlar bristen på fysioterapeuter om att det utbildas för få, men det är många som söker till utbildningen. Idag är det 12 sökande på varje utbildningsplats till fysioterapeut, och utbildningen är tre årig.

För ett år sedan gjorde vi en undersökning tillsammans med Ipsos för att utvärdera utbildningsbehovet av fysioterapeuter. Den undersökningen visar att efterfrågan redan är större än tillgången på fysioterapeuter.

En tydlig trend är dock att samhället efterfrågar ett mer hälsofrämjande och personcentrerat förhållningssätt i hälso- och sjukvården. Detta kommer innebära att efterfrågan på fysioterapeutisk kompetens ökar ytterligare vilket grafen ovan inte tar hänsyn till.

Detta betyder att när vi redan idag ser en tilltagande brist på fysioterapeuter behöver universiteten agera och bygga ut utbildningarna med ytterligare platser för att det inte ska råda en alarmerande brist på yrket inom några år.