Kategori: Fysioterapi

Kommentarer till regeringens satsning på hälso- och sjukvård och överenskommelser med SKL



Efter förra veckans utspel från finansdepartementet om det stora finansiella glappet som finns inom välfärden presenterade idag regeringen ett antal satsningar och tillsammans med SKL ett antal överenskommelser inom hälso- och sjukvård. Satsningen omfattar totalt 9,4 miljarder kr. 

Självklart är det viktigt och glädjande att det görs en kraftfull satsning. Det är mycket bra att regeringen och SKL ser behovet och satsar resurser på den kommunala hälso- och sjukvården. Den kommunala hälso- och sjukvården har under alltför lång tid varit eftersatt inte minst avseende antalet fysioterapeuter och möjligheterna till kompetensutveckling. Detta drabbar framförallt vårdtagarna, men även medarbetarna. Satsningen är en tydlig, och välbehövlig, signal och vi hoppas att detta kommer alla medarbetare till del tex. i form av kompetensutveckling.

Satsningen på omställningen till god och nära vård är mycket positiv, liksom att stärka vårdgarantin. Det är bra för att patienterna ska få rätt kontakt och rätt vård direkt. Men det kommer att innebära att det t.ex. behövs fler fysioterapeuter.

Prevention nämns som en viktig del i satsningen på psykisk ohälsa, och att det finns framgångsrika sådana angreppssätt vet vi t.ex. från arbetet med Dans för hälsa, som nyligen tilldelades utmärkelsen Guldskalpellen

Vidare är det självklart bra med satsningar på specialistssjuksköterskor, men det är viktigt att också komma ihåg att det finns en tilltagande brist på medarbetare inom andra professioner, t.ex. fysioterapeuter. Många professioner, däribland fysioterapeuter får betala sin vidareutbildning till specialistfysioterapeut själva, samtidigt som de arbetar. Detta är självklart inte acceptabelt. Det är nu hög tid att inkludera också andra grupper i satsningen på kompetensutveckling.

Vid dagens presskonferens som webb-sändes medverkade såväl socialminister Lena Hallengren (S) som ordföranden i SKL:s sjukvårdsdelegation Marie Morell (M), ett bra tecken att presentera överenskommelserna över partigränserna och mellan staten och SKL. Noterade också att Lena Hallengren gav cred till tidigare socialministern Göran Hägglund för att han startade arbetet med nationella cancerstrategin för mer än 10 år sedan. Det är bra och välgörande med överenskommelser och arbete över gränserna. Bara om vi arbetar tillsammans kan vi klara välfärdens stora utmaningar.

90 miljarder saknas till välfärden år 2026

Den här veckan har det kommit flera intressanta rapporter. Finansminister Magdalena Andersson presenterade finansdepartementets rapport om välfärden där det tydligt framgår vilka stora problem samhället står inför och det blir uppenbart att det måste till ett förändrat arbetssätt, mer inriktat på hälsa och förebyggande, för att överhuvudtaget kunna klara av välfärdens utmaningar. Och från SKL kom Hälso- och sjukvårdsrapporten 2019, där resultaten i regionernas hälso- och sjukvård redovisas utifrån öppna jämförelser. Generellt sett ökar överlevnaden i de stora folksjukdomarna, men befolkningens nöjdhet minskar. Med anledning av den pågående omställningen till en god och nära vård finns det anledning att inför kommande års redovisning fundera djupare kring hur kommunal och regional hälso- och sjukvård ska redovisas tillsammans ur  befolkningens och patientens perspektiv. Idag redovisas kommunal hälso- och sjukvård separat, och det känns inte adekvat fortsättningsvis. I veckan bjöd också Vårdföretagarna in till en intressant presentation av Vårdfakta 2019 inom privat vård, med en transparent redovisning av resultaten.

Sammanfattningsvis är det uppenbart att samhället står inför stora utmaningar inom välfärden, där det behövs nya arbetssätt, ett mer hälsofrämjande ledarskap och en offensiv satsning på hållbar hälsa och förebyggande. Jag skickar med en kort videohälsning från Fysioterapeuterna, klicka här för att se videon

Igår var det möte med referensgruppen för fack- och professionsföreningar inom utredningen God och nära vård. Ett inspirerande möte med både presentation av delbetänkande tre, som kom ut förra veckan och en skiss på ramar för det slutbetänkande som ska komma i mars 2020. I delbetänkande tre finns ett antal mycket användbara dialogfrågor, som vi kommer att använda i alla delar av vår organisation i Fysioterapeuterna. 

Jag har också under denna innehållsrika vecka deltagit i AkademikerAlliansens representantskap, det första sedan vi sökte inträde i AkademikerAlliansen. Ett lärorikt och intressant möte med många andra Saco-förbund. 

Igår kväll besökte jag tillsammans med FoU-chef Cecilia Fridén Järvaveckan och fick bl.a. möjlighet att lyssna till två partiledare, Jonas Sjöstedt och Ebba Busch Thor, som båda berörde  välfärdsfrågorna i sina tal. 

Avslutningsvis vill jag tipsa om att boka in vårt seminarium och vår medlemslunch på den snart stundande Almedalsveckan. Fysioterapeuterna finns på plats och kommer att också medverka i ett stort antal olika seminarier, samtal och mingel. Planeringen pågår för fullt i dessa dagar.

Trevlig helg!

Vad är viktigt för dig?

I tisdags gjorde jag tillsammans med Caroline Agrell, socialpolitisk strateg, ett besök på Lasarettet i Ystad där vi var inbjudna för att delta vid Skånedistriktets styrelsesammanträde. Vi gjorde också ett intressant verksamhetsbesök på Ystads Lasarett, där vi träffade på sjukhuschef Annika Malmqvist och blev guidade på rehabenheten, där förbundets vice ordförande Cecilia Winberg arbetar som enhetschef till vardags.

Som vanligt är det mycket givande med verksamhetsbesök, att hinna samtala med medlemmar om aktuella frågor och att bli uppdaterad på verksamheters möjligheter och svårigheter. Inte oväntat blev det många samtal kring kompetensutveckling, specialistfysioterapeut och lön, men också en uppdatering av  den ansträngda situationen inom primärvården. Stort tack för ett mycket givande besök!

Från Ystad fortsatte jag till Stockholm, där förbundsstyrelsen sammanträdde onsdag-torsdag. Viktiga frågor på agendan var bolagsstämma i Fysioterapeuterna Service AB, årsbokslut 2018 och startmöte för budget 2020. Vi ägnade också en hel del tid åt professionsfrågor som specialistordning och karriärvägar. Ett uppskattat inslag var medverkan från Marie Morell (M), ordförande i SKL:s sjukvårddelegation, som delgav oss sin spaning på hälso- och sjukvårdens framtidsfrågor.

I veckan kom ett nytt nummer av tidningen Fysioterapi. I min förbundsledare tar jag upp en fråga som är viktig att ställa, såväl till patienter och närstående i den kliniska verksamheten som till medarbetarna i verksamheten: Vad är viktigt för dig? Om du som ledare ställer den frågan, så kommer du att få svar. Och då är det klokt att lyssna på svaren. Att lyssna på och uppmärksamma sina medarbetare är ett gott råd i dagens ansträngda hälso- och sjukvård. Den 4 juni uppmärksammar SKL denna fråga i ett webb-sänt seminarium, där jag tillsammans med flera andra medverkar. Passa på och ta del, och ställ dig gärna frågan själv: Vad är viktigt för dig?

Önskar er alla en trevlig helg! Passa på att njuta av grönskan i naturen, det tänker jag göra! 

Fysioterapi ger resultat

Efter en intensiv internationell kongressvecka i Genève gick det snabbt att komma tillbaks i den svenska samhällsdebatten och jag har under veckan deltagit i flera sammanhang.

Igår torsdag lanserades ett nytt material: Fysioterapi ger resultatFysioterapi ger resultat har tagits fram av Fysioterapeuterna med tidigare FoU- chefen Birgit Rösblad som projektledare. Materialet presenterades för första gången i samband med en frukosthub om Äldres hälsa. Se en 50 sekunders videopresentation av Fysioterapi ger resultat här. Du kan också se frukostmötet i efterhand här.

Frukosthub med presentation från  forskare och exempel i praktiken samt en stark berättelse från Lena Eckerström, senior med egen erfarenhet av att övervinna svåra smärtor med hjälp av träning och engagerade morgonsamtal med deltagarna. Nere till vänster i rött, Birgit Rösblad, projektledare för Fysioterapi ger resultat. 

I veckan har förbundet genomfört en introduktionsdag för nya distriktsordförande och en påverkansträff med distriktsordförande och andra lokalt förtroendevalda. Glädjande var att de flesta distrikt i landet var representerade. Jag medverkade med ett kort inslag om vikten av att skapa goda relationer och att använda uppmärksamhet som ett viktigt medel.

I tisdags deltog jag i SKL- konferensen Nära vård, där det bl.a. var ett intressant panelsamtal om förhållandet mellan prioriteringar och personcentrerad hälso- och sjukvård. 

Under tisdagen deltog jag också som gäst i invigningen av Juseks fullmäktige, där Juseks ordförande Sofia Larsen, statsminister Stefan Löfven (S) och Sacos ordförande Göran Arrius höll  invigningstal och där ekonomiprofessor Micael Dahlén höll en mycket inspirerande föreläsning om skillnaden mellan AI och människa.

Igår torsdag publicerade tidningen Fysioterapi ett antal intressanta reportage från WCPT:s världskongress. Särskilt intressant tycker jag detta reportage är, där kollegor från olika länder beskriver sina utmaningar.

Avslutar den veckoblogg med en kavalkad av vårliga foton från Waldemarsudde på Djurgården, dit jag sökte mig i onsdags kväll, i hopp om att möta den svenska våren igen. Och jag lyckades. Trevlig helg!

Some of my highlights from WCPT General Meeting and WCPT Congress


After many intensive working days it was time for me to leave the congress and Geneva and I’m now back in Sweden again. I went home with a lot of impressions, so many that it’s difficult to sort right now. It is so powerful and inspiring to meet people from around the globe. People you haven’t met in four years and also meetings with a lot of new people. Here are some of my highlights from the week in Geneva.General Meeting. Proud to represent the Swedish Association of Physiotherapists at the WCPT General Meeting together with  Cecilia Winberg, Vice President, Helena Pepa, CEO and Charlotte Chruzander, Health and Medical Strategist .

There where 350 delegates from 108 countries who decided on the content of the business plan over the next four years, about finances, a new constitution for WCPT, a number of different policies and much more. Emma Stokes, Ireland, was re-elected as President of WCPT for another four years and Melissa Locke, Australia, was elected as new Vice-President. Read more here. Our warm congratulations to Emma and Melissa and to the new Board. We wish them all the best of luck for the upcoming years.

The opening ceremony. Very inspiring that together with 4,300 physiotherapists from 130 countries gather under the direction of the WCPT President Emma Stokes. A fine opening program where I listened very carefully to Esperanza Martinez, ICRC Head of Health, when she told about the amazing work done in over 80 countries. Well done WCPT to highlight this in the opening ceremony. And, of course, as a Swede, you will be particularly proud when Charlotte Häger, chairman of the Congress Programme Committee enters the stage and presents the fantastic selection at the congress. She resembled the programme to a traditional Swedish smorgasbord, where you can pick your own favorites and try a little bit of everything. Read more about the opening ceremony and the congress here.

Awards. 🇸🇪🇸🇪🇸🇪🇸🇪🇸🇪. Several Swedish physiotherapists were recognized with different awards. Charlotte Häger and Christina Opava at the Dinner Award, where I received Christina’s award on behalf of her. Helena Pepa, Therese Kristersson and Emelie Karlsson who, in conjunction with the congress’s opening ceremony, were advertised as poster-winners. Read more about the prize winners here. Congratulations to all the winners!

Symposium on leadership. It was challenging but also very inspiring to participate in this symposium on leadership together with amazing  colleagues from Ireland, United Kingdom and United States. The engagement in the room was great and we received a lot of positive feedback on the symposium. Thank you WCPT for inviting me. You can take part of my presentation and see the seminar afterwards here.

Poster. Cecilia Winberg presented a poster on advocacy through creating relations. Good to see the work and the messages from our association in concentrated form.

Impressions. Being on a world congress like this is like being in a bubble for a few days, with an intense buzzing in different languages, talking, listening and meeting with new and old friends, an important element for the profession’s further development.

Thanks a lot to the WCPT, to Emma Stokes and Jonathon Kruger, to Charlotte Häger and the Congress Programme Committee, to Pia Fankhauser and  the Physioswiss and to all of you who has made this Congress week such a success.

Using the words from Emma Stokes: “We meet, we connect, we share, we talk, we laugh, we dine, we create lasting friendship and, because of that, we are better”.Good bye Geneva!

 

Ledarskap, co-production och intensivt nätverkande på WCPT Congress

Efter många och långa intensiva arbetsdagar är det nu dags för mig att lämna kongressbubblan och Genève och ta mig  hem mot Sverige igen. Jag reser hemåt med en mängd intryck, så många att det är svårt att sortera just nu. Det är så kraftfullt, inspirerande men också omtumlande att möta människor man inte träffat på fyra år, och också möten med en mängd nya människor. Också roligt och inspirerande att möta så många engagerade svenska fysioterapeuter på plats. Jag försöker mig på att ge några korta glimtar från veckan här: Symposium om ledarskap. Utmanande men också mycket inspirerande att tillsammans med fantastiska kollegor från Irland, Storbritannien och USA medverka i detta symposium om ledarskap. Engagemanget i lokalen var stort och vi fick mycket positiv feed back på symposiet. Ta del av min presentation och se seminariet i efterhand här.

Seminarium om co-production. Jag lyssnade på bra presentationer i ett angeläget ämne: Improving physiotherapy by co-production for persons living with long-term conditions. Kristina Areskoug modererade och Cecilia Winberg var en av de som medverkade.

Poster. Cecilia Winberg presenterade en poster om Fysioterapeuternas hälsoresa. Roligt att se förbundets arbete och  budskap i koncentrerad form.

General Meeting. En rad beslut fattades för de kommande fyra verksamhetsåren i WCPT. Läs mer i separat blogginlägg här och läs tidningen Fysioterapis intervju med mig här.

Utmärkelser🇸🇪🇸🇪🇸🇪🇸🇪🇸🇪. Flera svenska fysioterapeuter uppmärksammades med olika utmärkelser. Charlotte Häger och Christina Opava på Dinner Award, där jag tog emot Christinas utmärkelse å hennes vägnar och Helena Pepa, Therese Kristersson och Emelie Karlsson som i samband med kongressens invigningsceremonin påannonserades som poster-vinnare. Läs mer om pristagarna här.  Ett riktigt stort grattis till alla pristagare!

Invigningsceremonin. Mycket inspirerande att tillsammans med 4500 deltagare samlas i Genève Arena. Ett fint invigningsprogram där bl.a. en representant  för Internationella Röda korset medverkade och berättade om det fantastiska arbete som utförs i ett 80-tal länder. Bra av WCPT att lyfta fram detta i invigningen. Och så blir man ju som svensk förstås särskilt stolt när Charlotte Häger, ordförande i den vetenskapliga programkommittén till världskongressen kliver upp på scenen och presenterar det fantastiska utbudet på kongressen. Hon liknade det för övrigt  vid ett traditionellt svenskt smörgåsbord, där det gäller att plocka ut det bästa. Läs mer om invigningen och kongressen här.

Att vara på den här typen av världskongress är som att vara i en bubbla för några dagar, med ett intensivt surrande på olika språk, pratande, lyssnande och möten med nya och gamla vänner, ett viktigt inslag för professionens vidareutveckling. Fantastiskt stimulerande men självklart också lite påfrestande efter ett antal dagar. Delar av förbundsstyrelsen fanns på plats i Genève och vi hann se skymten av varandra. Det blev också många andra möten, inte minst med våra nordiska kollegor och med en del återseenden sedan världskongressen 2015 i Singapore, t.ex. here t.v. Jessica Lees MacCubbin, ordförande i WCPT students and early carriers. 

En del av vår svenska delegation är kvar på plats i Genève också under måndagen. Själv tar jag en lugnare dag på hemmaplan innan det på tisdag är dags för Stockholm igen för min del. Vacker vy från veckan som gick

WCPT General Meeting i Genève

Denna vecka kommer bloggen från Genève, där WCPTs General Meeting just har avslutats och där WCPT Congress startar med öppningsceremoni ikväll. Att träffas tillsammans med kollegor från världens alla hörn är mäktigt och lärorikt. Förutsättningarna för hälso- och sjukvård och för att verka som fysioterapeut varierar väldigt mycket, och detta blir uppenbart vid denna typ av möten. Det här gänget representerade med stolthet Fysioterapeuterna och Sverige på General Meeting, där 350 delegater från 110 länder beslutade om verksamhetens innehåll de kommande fyra åren, om ekonomi, nya stadgar för WCPT, en rad olika policies och mycket annat.

Vice förbundsordförande Cecilia Winberg, förbundsdirektör Helena Pepa, hälso- och sjukvårdsstrateg Charlotte Chruzander och jag på WCPT General Meeting

Bland motionerna fanns ett förslag om att WCPT skulle påbörja ett systematiskt arbete med hållbar utveckling och att börja arbeta med klimat- och miljöfrågor. Cecilia Winberg var uppe i talarstolen och lämnade vårt stöd till motionen. Många länder tillstyrkte och motionen antogs.

Från Sverige hade vi lämnat en motion om att världskongresserna fortsättningsvis skulle anordnas vart fjärde år, inte vartannat år. Våra motiv var bl.a. ekonomi och inte minst hållbarhetsperspektiv. Jag var uppe i talarstolen och argumenterade för att vi som profession borde gå före och inte bidra till ökat resande, som en världskongress ju innebär. Vår motion engagerade många länder att yttra sig och det blev mycket tydligt att våra förutsättningar är mycket olika. För många länder är världskongresserna livsviktiga för att kunna utveckla professionen. I Sverige och i många andra ”rika länder” har vi andra förutsättningar, betydligt stabilare utbildningssystem, mer forskning och vi är inte lika beroende av  världskongresserna för professionens utveckling.

Emma Stokes, Irland, omvaldes som ordförande för WCPT för ytterligare fyra år och till ny vice ordförande valdes Melissa Locke, Australien. Läs mer här.

Igår kväll arrangerades en Awards Dinner, där bl.a. Charlotte Häger och Christina Opava tilldelades hedervärda och prestigefyllda pris från WCPT, läs mer här. Charlotte Häger fick motta WCPT International Service Award in the area of education och Christina Opava erhöll WCPT Leadership in Rehabilitation Award. Christina var förhindrad att närvara och jag tog emot priset å hennes vägnar. Fysioterapeuterna, som har nominerat både Charlotte och Christina till dessa priser, kommer att särskilt uppmärksamma detta i samband med Fysioterapi 2019 i Stockholm i oktober, då också Jonathon Krüger, VD i WCPT kommer att närvara. Stort grattis till Charlotte Häger och Christina Opava! Från Fysioterapeuterna är vi mycket stolta.

Idag är det fredag och vi ville ta tillfället i akt att visa vårt stöd för initiativet Physiotherapists for future, som i sig är ett stöd för det arbete som Greta Thunberg bedriver för klimatet #fridaysforfutureTillsammans med företrädare för norska fysioterapeutförbundet visade vi vårt stöd för Physiotherapists for future i samband med WCPT General Meeting i Genève.

Nu dags att ta sats, ikväll är det högtidlig Opening Ceremoni för WCPT Congress och sedan väntar välfyllda dagar med föredrag, abstrakts och nätverkande. Mer än 100 svenskar är medverkande och för egen del har jag fokus på det symposium om ledarskap som jag medverkar i imorgon lördag kl 16. Symposiet sänds på webben och kan ses live eller i efterhand här.

Trevlig helg från Genève!

There is a need for a new leadership in healthcare

Before the Symposium on Leadership that I will participate in at WCPT Congress next week, I publish here the English version of the article of debate that I wrote together with Cecilia Winberg, Vice President. It was published in the Swedish newspaper Dagens Medicin on April 4. You can follow the Leadership Symposium on the web on livestream May 11th 4 pm CEST.

”The Swedish healthcare system needs to overcome the challenge of a future population increase, which includes a growing ratio of children and the elderly. All this together with the increase of noncommunicable diseases (NCDs). There is a need of change in leadership – at all levels. Healthcare is the occupational sector with the highest level of sick leave and we cannot continue to do as we always have done if we want to see improvement.  Therefore, a new leadership is needed that demands, follows up and creates conditions for new working methods, but also a new health-promoting leadership.

Sweden has signed the UN’s global goals and Agenda 2030, where goal number three stipulates to ensure healthy living and promote well-being for everyone, which is absolutely a beautiful sentence in its right, but to realize this we need to make the change.  An increasing proportion of employees in the health care sector feel that they are unable to see and meet the patients and their family’s needsethical stress is a well-known concept. Competition for personnel is increasing due to lack of health care employees and a considerable innovative approach will be required to be an attractive employer.

Last year, the Swedish Agency for Health and Care Analysis presented the report From recipients to co-creators, a knowledge base for a more person-centred healthcare. The report describes the need for a more person-centred approach, not only in meetings with patients and their families, but throughout the hole organization.  The organizational culture within healthcare is characterized by a hierarchical approach and has been for decades.

We believe that we must create a culture in which employees work for patients and their families, not for the management.  This can only be reality when politicians, stake holders and senior management as well as the business-related management themselves have the person-centred working method, demand, follow up and use this as conditions for their leadership.

The culture and leadership that characterize the healthcare organisations also permeates in meeting with patients and their families. One cannot give to others what one does not have, therefore leaders should ask the question to their employees: ”What matters to you?”.  In the broader perspective, this is about creating the conditions for sustainable health and working life.  For this to become a reality, four changes are needed in leadership.

1. Clearer person-centred and sustainable managementOrganizations must be organized on basis of the people you are there for and not on basis of a certain profession.  If we want to see results, we must encourage, ask for and follow up results.  This applies to both clinical treatment results and to sustainable health for employees.  Otherwise, we can’t expect any improvement.  The leaders need to take precedence in the sustainability work and live by its own device, otherwise no one else follows.

2. Use the possibilities of digitalization. Through digitalization people can be given the opportunity for treatments and information through completely new tools and applications. The health care must take on the challenge and be a part of the development in the way that the patients demand.  Organisations must have well equipped digital systems and software, which are user friendly to both personnel and patients.

3. Focus on competence supply in organisations. Employees ability to develop competence is a matter and guarantee for patient safety. Today many health care organisations are failing in their responsibility to secure competence. In Sweden this responsibility is given to the first line manager, but in a stressful everyday life it is not easy for competence development to be prioritized.  In 2019, according to a political four-party agreement, the new government will introduce a national coordination with assignment to long-term planning of personnel and competence supply in healthcare.  

4. Together. In a person-centred healthcare, all patients are entitled to the right competence. It is necessary to cooperate between employees within different professions and employers.  

Barriers to collaboration must be removed, between both systems and in the remuneration systems that regulate large parts of the private healthcare system.  

It can never be the patient’s responsibility to coordinate what healthcare to get from different professions. The caregiver is a guest in the patient’s life, not the other way around.

For several years, we have been talking about the importance of the participation of patients and their families.  Now there is a need to move from words into action. Managers and leaders must take their responsibility and always work towards a person-centred health care, for the benefit of patients and their families”.

 

”Sorry to disturb you – but it’s time to act”


Citatet i rubriken kommer från Greta Thunberg, den unga svenska klimatkämpen, som framgångsrikt driver sin kamp, som träffat många olika makthavare och hållit tal i en rad olika länder den senaste tiden. Hennes citat är användbart på mycket, också på hälso- och sjukvårdens problem och möjligheter och jag återkommer till det.

Efter en lång skön påskhelg var det dags för en ”vanlig” arbetsvecka, med många möten och goda samtal. Just nu är det mycket fokus på förberedelser inför WCPT Congress i Genève, som inleds med General Meeting, ett fackpolitiskt tvådagarsmöte 8-9 maj, med deltagare från ca 120 länder, där den gångna mandatperioden summeras och beslut fattas inför den kommande fyraårsperioden och det pågår nu ett intensivt förberedelsearbete.

Den 10-13 maj arrangeras WCPT:s vetenskapliga kongress, där det väntas ca 4500 deltagare, varav ca 80 medverkande och därutöver många deltagare kommer från Sverige. För egen del ska jag medverka i ett symposium om ledarskap vilket gör att jag bearbetar ledarskapsfrågor än mer nu än tidigare. Symposiet kommer att webbsändas och kan ses live lördag 11/5 kl. 16 eller ses i efterhand på webben

Inför symposiet har jag förberett mig genom att reflektera över vad jag har lärt mig av de olika chefs- och ledaruppdrag som jag haft under sammanlagt mer än 35 år, men också vad jag lärt mig som ledare av livet och de erfarenheter jag fått av olika livshändelser. En sak som slår mig är att många frågeställningar som finns i dagens hälso- och sjukvård har funnits med väldigt länge. T.ex. var yrken som läkare, sjuksköterska, barnmorska, fysioterapeut och arbetsterapeut mycket svårrekryterade redan på 1980-talet. Ökande kostnader för hyrläkare var ett bekymmer på 90-talet, vårdköer och tillgänglighet arbetade vi intensivt med i början på 2000-talet, öppna jämförelser av kvalitet och en särskild patientsäkerhetssatsning startade några år senare. Det senaste årtiondet upplever jag att det blivit alltmer detaljstyrning, ännu mer ekonomifokus och mycket standardiseringsarbete.

En hel del har blivit bättre, mycket bättre. De medicinska resultaten har t.ex. förbättrats mycket, och idag ser vi resultat som vi inte ens kunde ana oss till för 35 år sedan. Patienternas delaktighet har också förbättrats mycket, från passiv vårdtagare, till det som Edgar Borgenhammar 1997 beskrev som ”Våga vara vårdkonsument”, till dagens hälso- och sjukvård där spetspatient är ett ganska etablerat uttryck.

Trots detta känns det som om utvecklingen går alldeles för långsamt. Fortfarande används inte känd kunskap om vikten av förebyggande och av rehabilitering tillräckligt. Fortfarande betraktas medarbetare ofta som schemarader som ska täckas och fortfarande detaljstyr chefer på olika nivåer framförallt utifrån ett ekonomiskt perspektiv. Fortfarande saknas en kraftsamling på prevention och rehabilitering, trots att detta skulle kunna avlasta akutsjukvården. Fortfarande är planeringsperspektivet alltför sjukhustungt, i stället för att utgå från medborgarens eller patientens perspektiv.

Det är därför knappast förvånande att läsa i veckans nummer av Dagens Medicin hur universitetssjukhusen inte får ihop ekonomin. Det är inget nytt problem, utan har funnits med länge, länge.

En stor skillnad idag är att patienter kräver sin självklara rätt till att vara delaktig i sin hälso- och sjukvård och att medarbetare inte längre accepterar att detaljstyras uppifrån och det är uppenbart att det behövs ett nytt ledarskap. Läs vår debattartikel i Dagens Medicin om ledarskap den 4 april här.

Som ytterligare en del i mina förberedelser för den stundande världskongressen har jag gjort en intervju och en kort video med unga och modiga Greta Thunberg. Vid världskongressen i Singapore för fyra år sedan talade jag om framtiden med hjälp av ledorden efter Astrid Lindgren: Ansvar, mod och fantasi. Och jag exemplifierade med hjälp av Pippi Långstrump. Till Genève tar jag med mig budskapet från Greta Thunberg, som framgångsrikt skapar en rörelse och engagerar stora skaror världen över i sin kamp för klimatet. Hennes budskap nyligen på Earth Day var: ”Sorry to disturb you – but it’s time to act.”

Greta Thunbergs budskap går kanske att tillämpa också i ett vilset hälso- och sjukvårdssystem? Ett system som fortfarande fokuserar alltför mycket på ekonomi och för lite på kvalitet och tillgänglighet ur patientens perspektiv, ett system som redan har kunskapen om vikten av att förebygga ohälsa, kunskapen om att rehabilitering lönar sig, kunskapen om att ett hälsofrämjande ledarskap och arbetsplatser med arbetsglädje är en förutsättning för hållbar hälsa och ett hållbart arbetsliv. Men kunskapen används inte. Den centrala frågan, både till patienter, närstående och till medarbetarna i organisationen är: Vad är viktigt för dig? Den frågan behöver ställas, om och om igen. Och ledare behöver träna sig i att lyssna på svaren.

Det finns många likheter mellan miljö- och klimatarbete och förebyggande hälsoarbete. En naturlig fråga är: Varför gör vi inte som vi vet att vi ska göra?

Jag fortsätter mitt förberedande inför ledarskapssymposiet i Genève och passar på att önska en trevlig helg med ett säsongsfoto från Kungsträdgården i Stockholm.

Trevlig helg!

Ministermöte, vårbudget, nordiskt möte och #fridaysforfuture

Veckan inleddes med ett möte på Socialdepartementet där socialminister Lena Hallengren bjudit in till rundabordssamtal kring kvalitet, utveckling och tillgänglighet i hälso- och sjukvård och omsorg, ett ämne som är mycket angeläget. Inbjudna fack- och professionsförbund framförde sina synpunkter, jag bifogar våra synpunkter från Fysioterapeuterna nedan, se fotot. 

I veckan har också regeringen lagt fram vårändringsbudgeten. Från Fysioterapeuterna hade vi väntat oss mer av budgeten, särskilt när det gäller långsiktiga satsningar inom välfärdssektorn och på prevention. Läs mina kommentarer till budgeten i separat blogginlägg här.

De nordiska fysioterapeutförbundens ledningar träffas varje år för att utbyta erfarenheter och för att lära av varandra. I år var det Finlands tur att vara värd och platsen var Borgå (på finska Porvoo) öster om Helsingfors. En del av mötet ägnades också åt förberedelser inför WCPTs General Meeting, det fackpolitiska mötet som sker i anslutning till WCPT kongress i Genève i maj. Från Fysioterapeuterna deltog vice förbundsordförande Cecilia Winberg, förbundsdirektör Helena Pepa, hälso- och sjukvårdsstrateg Charlotte Chruzander och jag själv.  Ta gärna del av vår presentation från Fysioterapeuterna här. Förbundsledningarna från  fysioterapeutförbunden i Finland, Norge, Danmark, Island och Sverige träffades på Haikko hotel, strax utanför Borgå

Från Finland bar det för min del på torsdagskvällen direkt iväg till Svenska Distriktsläkarföreningens vårmiddag i Stockholm, där ordförande Marina Tuutma höll tal och betonade vikten av att samhället nu går från ord till handling när det gäller en satsning på primärvården. Hon betonade också särskilt vikten av det goda interprofessionella samarbetet. Tack för inbjudan och lycka till med dagens fullmäktige!

Elevhälsan är ett område som berör och vi arbetar för att få till en nödvändig förändring så att arbetsterapeut, logoped och fysioterapeut ska bli självklart inom elevhälsans område. Idag fredag skriver jag om det tillsammans med en rad andra debattörer i Dagens Samhälle

Strax innan tåget rullade från Stockholm fick jag ett kort men viktigt samtal utanför Riksdagen med Greta Thunberg. Det arbete som Greta och alla hennes kamrater bedriver är inte bara otroligt viktigt för vår planet, det är ett lysande exempel på en ledare som ger hopp och som verkligen lever sin vision och för mig och många, många andra är hon en förebild. Jag fick en kort intervju med Greta, och jag kommer att använda den i förberedelserna inför WCPT världskongress i Genève i maj, då jag bl.a. ska medverka i ett seminarium om ledarskap. Intervjun publicerar jag någon av de kommande veckorna. Önskar dig varmt lycka till med ditt fantastiska arbete Greta! Bilden till höger är från Greta Thunbergs Instagramkonto idag #fridaysforfuture

Önskar er nu alla en trevlig och hållbar helg!