Kategori: Fysioterapi

En vecka med fysisk aktivitet och åldrande. Gästblogg av Cecilia Winberg

Efter intensiva dagar med nordiskt fysioterapimöte på Island flög jag vidare till Montreal för att delta i SPA (Summer Program in Aging) med tema fysisk aktivitet och åldrande. 6 fysioterapeuter från Sverige hade fått förmånen att delta tack vare finansiering från Forte. SPA är ett samarbete mellan Concordia Universitet och Canadian Institute of Health Research och samlar masterstudenter, doktorander och post doc från olika discipliner och från olika delar av världen.

Emelie Karlsson, KI, Annika Toots, Umeå universitet, Elisabeth Rydwik, KI, Cecilia Odelstierna, Forte, Mari Lundberg, KI, Caroline Larsson, Lunds universitet, Cecilia Winberg, Lunds universitet

Det har varit en intensiv vecka med många samtal, många föreläsningar och mycket att reflektera kring. Jag tänkte bara dela med mig av några höjdpunkter.

Under veckan har vi hört om hur fysisk aktivitet kan minska risken för demens hos personer som inte har genetiskt anlag. Fysisk aktivitet kan också förbättra kognitiv förmåga. Effekten är att jämställa med medicinsk behandling men utan några biverkningar. Genom att minska fysisk inaktivitet med 25 % skulle man kunna förebygga 1 miljon fall av demens. Även om många studier testat konditionsträning och/eller styrketräning finns det sannolikt god effekt även av mer lågintensiv träning som promenader. Ett vanligt hinder för fysisk aktivitet är väder och därför valde man att i en studie jämföra träning utomhus och inomhus. De som tränade utomhus genomförde programmet i större utsträckning, de upplevde ett större lugn och de var också de som inte ville sluta med programmet när studien avslutades.

Professor Yves Joanette gav en mycket bra presentation om demografins utmaningar. Han hade tillsammans med andra forskare genomfört en AGE-tour där de mött forskare, beslutsfattare och andra med har möjlighet att påverka. Under turnen fick deltagarna skatta vilka frågor som var viktigast i förhållande till åldrande. Alzheimer och möjlighet att kunna åldras hemma kom på topplatserna men högt upp kom också prevention och hälsofrämjande arbete vilket ju är glädjande. Concordia universitet fokuserar mycket forskning kring just dessa frågor.

I veckan har man i USA släppt nya rekommendationer om byggd miljö och fysisk aktivitet. Att förändra omgivningen för att stimulera till fysisk aktivitet är något som bör tas i beaktande även i Sverige. Tex genom bättre möjligheter att cykelpendla, genom välplanerade skolgårdar som ger möjlighet och utrymme till lek och genom tillgänglig miljö.

Montreal är en vacker stad med Mont Royal vilande bredvid även om vi mest tillbringat tiden inomhus. Programmet var intensivt och gav få möjligheter till egen fysisk aktivitet men några promenader har vi kunnat trycka in.

Sammanfattningsvis tycker jag att det har varit en givande vecka både socialt och kunskapsmässigt. Jag är också ännu mer övertygad om betydelse av fysisk aktivitet och träning under hela livsloppet för hälsoeffekter nu och även senare i livet. Det känns bra att vi i Sverige liksom i andra länder har väl underbyggda rekommendationer för fysisk aktivitet och träning i den nyligen uppdaterade FYSS. Det känns också bra att få komma hem efter två intensiva veckor.

 

Fysioterapi och hälsa hos barn och unga i fokus på nordiskt möte

BLOGG-inlägg från Reykjavik av Stefan Jutterdal och Cecilia Winberg. Denna vecka har vi från Fysioterapeuterna deltagit i det årliga nordiska mötet med fysioterapiförbunden i Norge, Danmark, Finland, Island och Sverige. I år var Island värd och mötet var förlagt till nordöstra delen av Island i Lake Myvatn, med spännande och intressant omgivning, Unnur Pétursdóttir, förbundsordförande i det isländska fysioterapiförbundet inledde och hälsade välkommen till Island. 

Samarbetet med de nordiska grannländerna innebär ett viktigt tillfälle till omvärldsspaning. Varje land redogör för sina mest aktuella frågor och det blir bra tillfällen att lära av varandra. Generellt sett finns det inom fysioterapin många likheter mellan våra länder, även om förutsättningarna skiftar. Ta del av vår presentation från Sverige här

Charlotte Chruzander presenterade ett utkast till en nordisk överenskommelse om fysioterapeuters roll i elevhälsa vilket vi fattade ett gemensamt beslut om att anta.
De nordiska fysioterapeutförbunden anser att fysioterapeuter ska vara del av elevhälsan. Vi vill uppmana ansvariga politiker och andra beslutsfattare att göra fysioterapeuter till en naturlig del av elevhälsan. Fysioterapeuter i elevhälsan kan bidra med att leda och handleda preventivt arbete och hälsopromotion i skolan, vi kan förebygga ett ökande antal besvär från rörelse- och stödjeorganen, vi kan bidra med att identifiera och stötta de barn som har särskilda behov av fysisk aktivitet och vi kan bidra med att skapa en bättre arbetsmiljö för barn och ungdomar.

Samtidigt som vi på en ö diskuterar detta kommer Centrum för idrottsforskning med sin rapport om otillräcklig fysisk aktivitet hos ungdomar, bristande fysisk aktivitet på fritiden och kanske viktigast av allt att det finns en grupp (6%) som nästan inte alls är fysiskt aktiv. De deltar sällan eller aldrig i skolans undervisning i idrott och hälsa, är stillasittande på rasterna, tillhör sällan föreningsidrotten och uppger att de har en fysiskt inaktiv fritid även i övrigt. Det är framför allt i denna grupp som man skulle kunna se stora hälsovinster genom att gå från ingen fysisk aktivitet till viss fysisk aktivitet. Fast då måste vi börja tänka annorlunda för att kunna skapa möjligheter för att barnen och ungdomarna ska hitta sin fysiska aktivitet som är både stimulerande och engagerande. Läs mer om rapporten här

I veckan bjöd riksdagen också in till ett öppet seminarium om statens idrottspolitiska mål där man diskuterade idrott och hälsa i skolan och hur vi kan göra för att öka både kvalitet och fysisk aktivitet för barn och unga.  Det känns som om det är dags nu att gemensamt diskutera hur vi alla kan bidra för att skapa bättre fysiska förutsättningar för våra barn och unga. Fysioterapeuterna är redo och vill bidra med vår kompetens och vår erfarenhet.

Ett stort tack till Unnur Pétursdóttir och hennes man Georg, som var chaufför och guide genom landskapet, och till hela den isländska delegationen för mycket bra dagar och ett mycket fint arrangemang! 

Hälso- och sjukvård är nu en fråga på partiledarnivå

I början av veckan påannonserade statsminister Stefan Löfven (S) nya pengar till hälso- och sjukvården. Strax dessförinnan hade både Annie Lööf (C) och Jimmie Åkesson (SD) uttalat sig i vårdfrågor. Hälso- och sjukvårdsfrågorna är nu på högsta nivå i partierna, och det är inte en dag för tidigt. Hälsa och välfärd tillhör de allra viktigaste frågorna för människor och förtjänar att hamna i fokus i samhällsdebatten.

Regeringens förslag fokuserar på tillgänglighet, med bl.a. en ny vårdgaranti och patientkontrakt, som ska provas på tre platser under 2017. Läs mer om regeringens förslag här.


Förslaget har diskuterats flitigt i sociala medier och jag konstaterar precis som många andra, att regeringen sätter stor förhoppning till den utredning som leds av Anna Nergårdh. Förslagen om en förbättrad behovsanpassad  vårdgaranti är  intressant, och från Fysioterapeuterna kan och  vill vi gärna bidra. Förslaget kommer att innebära att det behövs fler fysioterapeuter. Det behövs också en mer systematisk och självklar kompetensutveckling och givetvis måste utökat ansvar följas upp av bättre lön och ersättningsnivåer.

Torsdag och fredag träffas Fysioterapeuternas distriktsråd och förhandlingsråd i Solna. Det fanns mycket energi i rummet när rådsmötet inleddes torsdag förmiddag med representanter från hela Sverige. Jag medverkade i inledningen och beskrev hur förbundet gemensamt arbetar vidare utifrån kongressbesluten i november 2016. Fysioterapeuterna vill vara ett förbund som förnyas och är i rörelse, som är trovärdiga och som arbetar tillsammans, inom förbundet och med externa parter. Ta del av min presentation här.

I onsdags morse arrangerade Riksförbundet HjärtLung ett inspirerande frukostmöte om personcentrerad vård i Vårdförbundets lokaler, där vi från Fysioterapeuterna deltog, tillsammans med en rad andra professioner och organisationer. Stafettpinnen lämnades vidare, nästa frukostmöte i detta tema blir hos Fysioterapeuterna efter sommaren.Inger Ros, förbundsordförande i Riksförbundet HjärtLung inledde frukostmötet

Under onsdagen sammanträdde Saco hälso- och sjukvård i Läkarförbundets lokaler. Temat denna gång var förberedelser inför Sacos kongress, som hålls i november i år. Inom Saco hälso- och sjukvård har vi arbetat för att föra fram frågorna om hållbar hälsa inom Saco, och vid detta möte deltog också Sacos ordförande Göran Arrius. Representanter för 9 förbund tillsammans med Sacos ordförande Göran Arrius deltog på mötet

Denna vecka har Stockholmsvädret varit försommarlikt. Skickar med ett foto från en kvällspromenad på Söder och önskar trevlig helg! Nästa vecka väntar nordiskt möte på Island för min del, med fysioterapiförbunden från Island, Norge, Danmark, Finland och Sverige. 

Samordnad utveckling för god och nära vård

Efter en skön påskhelg inleddes arbetsveckan med att regeringen la fram sin vårbudget. Det finns både bra och mindre bra förslag i budgeten, framförallt efterlyser vi från Fysioterapeuterna en tydlig satsning på prevention och rehabilitering. Läs Fysioterapeuternas kommentar till vårbudgeten här.

En av de bra och intressanta saker som prioriteras av regeringen är det uppdrag till utveckling av god och nära vård, med Anna Nergårdh som ansvarig utredare. I onsdags träffades referensgruppen för olika professioner på Socialdepartementet för en genomgång av upplägget. Representanter från Sveriges Arbetsterapeuter, Vårdförbundet, Sveriges läkarförbund, Kommunal och Fysioterapeuterna deltog. Det blev ett bra och intressant möte och så här långt känns det lovande. ”Varför skulle det lyckas nu, när vi redan försökt få till en satsning på nära vård tidigare under lång tid?”, sa Anna Nergårdh. En viktig förutsättning är att det byggs tillit, och att det fortsatta arbetet sker med ett klart och tydligt patient- och invånarperspektiv. Ta del av Anna Nergårdhs presentation här.

En av de första delarna i uppdraget handlar om att göra en konsekvensanalys av en professionsneutral förbättrad vårdgaranti, och i denna fråga blev jag också intervjuad i tisdags av Governo, ett konsultföretag, som bistår utredningen.

En fråga som är närbesläktad, nämligen akutmottagningens roll i framtiden, diskuterades ingående igår torsdag då ledarnätverket After the Edge träffades i Göteborg, på Sahlgrenska Universitetssjukhusets akutmottagning. Vi fick en intressant föredragning från Tobias Carlsson och Per Gyllén, båda chefer för akutverksamheten på Sahlgrenska Östra respektive Sahlgrenska Sahlgrenska. Frågan om akutmottagningarnas funktion är het, med pressad arbetsmiljö och vårdplatsbrist. Inte minst mot bakgrund av den förväntade ökningen av antalet äldre är akutmottagningsfrågan viktig – en fördubbling av antalet äldre över 80 år förväntas till 2030.

Vårt budskap är att det är nödvändigt att satsa betydligt mer på förebyggande och rehabiliterande åtgärder, för att mildra krisen på akutmottagningarna. Läs en tidigare publicerad debattartikel i ämnet här.


Sektionschef Per Gyllén (överst t.h) guidade oss i det innersta av akutmottagningen verksamhet. Överst t.v. Sören Fogde, Marie Lois Ivarsson, Per-Henrik Nilsson, Per Gyllén och Eva Fellenius. 

I morgon lördag den 22 april arrangeras March for Science. Fysioterapeuterna stödjer detta initiativ, som kommer från USA där forskare och allmänhet vill stå upp för vikten av vetenskap och att forskningsbaserad kunskap används i samhället. Särskilt poängteras att vetenskapen inte känner några gränser och att dess styrka och karaktäristik är mångfald och öppenhet. Marscher arrangeras i Stockholm, Göteborg, Umeå och Uppsala. Läs mer här.

I en ledare  The moving generation i den vetenskapliga tidskriften European Journal of Physiotherapy fick jag i veckan möjlighet att beskriva de utmaningar och drömmar jag ser inom fysioterapi. Genom snabb spridning i sociala medier har jag fått respons från kollegor via mejl och hälsningar på sociala medier från många håll av världen. Det påminner mig om hur världen har krympt och hur vi kommit närmre varandra i en global och digital värld. Men också om att förutsättningarna att verka inom hälso- och sjukvård är så olika i olika delar av världen, det handlar om olika perspektiv.

Olika perspektiv handlar det om i naturens värld också. Svenskt aprilväder visar sitt rätta jag nu. Ena dagen strålande vårsol och nästa stund blåsigt och kallt, som en isande vinterdag. Låt oss hoppas på en vårlig helg. Trevlig helg!

En ny vardag i Sverige

Det kändes märkligt att komma tillbaks till Stockholm i måndags. Med våra tankar fortfarande hos offren för terrordådet i fredags och deras närstående stannade Sverige upp för en tyst minut i måndags kl 12. Jag var på plats på Drottninggatan utanför Åhléns just då. Det var en stark och mäktig tystnad.  De senaste dagarnas starka upplevelser av solidaritet och hjälpinsatser från så många ger hopp. Aldrig förr har väl polisen fått så många tack och kramar för sina hjälteinsatser. Det gäller nu att inte vika undan, utan att fortsätta vårt arbete i ett öppet och inkluderande samhälle. Tillsammans står vi starka!

Att efter denna minnesstund återvända till en vardag med möten och dialoger tog emot. Men tack vare goda samtal kom arbetsveckan igång. Det blev snarast så att samtalen blev ännu mer öppna än vanligt. Känslan av ökad gemenskap och öppenhet människor emellan är stark dessa dagar i Sverige.

Under måndagskvällen samlades vi på kansliet både till en hälsoresa, med fortsatta samtal om hälsa och vår vision samt till en särskild överläggning med Stockholms läns landsting om vad fysioterapeuter kan bidra med i framtidens hälso- och sjukvård.


På måndagens hälsoresa (t.v) deltog Krister Torssell, Sunt Arbetsliv, Britt-Marie Ahrnell, författare och anhörig, Marie Granberg, Fysioterapeuterna, Kristina Billberg, Sveriges Farmaceuter, Anders Printz, Vårdförbundet, Anna Ingmanson, Stockholms läns landsting samt Aina Blom, jag själv och Mardjan Dubois från Fysioterapeuterna. På överläggningen med Anna Ingmanson, närsjukvårdschef, Stockholms läns landsting (t.h) deltog förutom jag själv Aina Blom, Marie Granberg och Jörgen Lundqvist, Fysioterapeuterna.

I tisdags fick vi glädjande besked om nya medel från Socialstyrelsen, för arbetet med levnadsvanor. Fysioterapeuterna har under flera år bedrivit detta arbete, under projektledning av Raija Lenne. Läs mer om Fysioterapeuternas arbete med levnadsvanor här.

Igår onsdag träffade vi regiondirektören i Skåne, Alf Jönsson. Från förbundet deltog jag tillsammans med vice förbundsordförande Cecilia Winberg, Terttu Lempinen, ordförande i distriktsstyrelsen Skåne och Anna Österblad, förhandlingsråd Skåne. Vi samtalade om aktuella frågor i Region Skåne och om hur fysioterapeuter på ett ännu bättre sätt ska kunna bidra till utvecklingen i framtidens hälso- och sjukvård.

I anslutning till detta gjorde vi ett intressant verksamhetsbesök i Lund, på Gerdahallen, som visade upp sitt arbete i gränslandet mellan sjukvård och friskvård. Vi hann också med ett lunchmöte i Kristianstad med fysioterapeuter knutna till levnadsvanearbete och Region Skånes Kunskapscentrum för levnadsvanor.

Överst t.v. möte med regiondirektör Alf Jönsson. Överst t.h. distriktsordförande Terttu Lempinen, Alf Jönsson och förhandlingsråd Anna Österblad. Nere t.v. besök i Gerdahallen: Stefan Jutterdal, Terttu Lempinen, Cecilia Winberg, Anna Österblad samt Stefan Karlsson, sjukgymnast i Gerdahallen. Nere t.h. lunchmöte om levnadsvanor (foto: Hannes Bjerstam) med Anette Holm, Heléne Henriksson, Region Skåne, Linda Jenvén, Skåneidrotten, Anna Österblad, Terttu Lempinen, Stefan Jutterdal, Cecilia Winberg, Fysioterapeuterna, Maria Bjerstam, Region Skåne 

Det har varit en kort arbetsvecka, men med mycket turbulens. Och nu är det snart dags för påskhelg. Jag vill önska dig en riktigt fin helg med ett foto från i tisdags morse, från Kungsträdgårdens blommande körsbärsträd.

Glad Påsk!

På Världshälsodagen – Alla ska kunna leva ett hälsosamt liv i rörelse

Idag den 7 april är det Världshälsodagen, och inför det skrev vi från Fysioterapeuterna tillsammans med Lärarnas Riksförbund en debattartikel, som publicerades på Aftonbladet Debatt i onsdags.

Syftet var att lyfta fram vikten av rörelseglädje och att skapa förutsättningar för rörelse för barn och unga, både i skolan och på fritiden. Jag är mycket nöjd med innehållet i debattartikeln, det är ett viktigt budskap och det är viktigt och värdefullt att kunna agera tillsammans med Lärarnas Riksförbund.

Däremot är jag direkt missnöjd med rubriken, som ju inte sätts av oss debattörer, utan av tidningen ensam. Rubriken 200 000 svenska barn är för feta är osmaklig, och jag skulle själv inte ens komma på tanken att använda den. Det vi vill åstadkomma är just rörelseglädje och lust till att röra på sig och det är viktigt att det skapas förutsättningar, på ett inkluderande sätt. Läs debattartikeln här.

UPPDATERING: Efter vårt inlägg kom en replik och vi fick också publicerat en slutreplik Det är inte barnfetma utan behov av rörelse vi lyfterVi vill se fler fysioterapeuter i svenska skolor och vi vill bidra till att skapa förutsättningar för att alla barn ska få uppleva rörelseglädje. Vilket stämmer väl överens med budskapet i Fysioterapeuternas vision: ”Alla ska kunna leva ett hälsosamt liv i rörelse”

Tillsammans med bl.a. Sveriges Arbetsterapeuter fick vi i måndags en debattartikel angående vikten av att stärka kommunal rehabilitering publicerad i Dagens Samhälle. Läs debattartikeln här. Vårt budskap är att alla kommuner bör inrätta en MAR, medicinskt ansvarig för rehabilitering, precis som varje kommun har en MAS, medicinskt ansvarig sjuksköterska. Idag finns det en MAR i endast 60 av 290 svenska kommuner. Vi menar att den nyligen presenterade Kvalitetsplan för vård och omsorg av äldre borde ha haft med detta i sitt förslag.

På tisdagen deltog jag i ett Seminarium om multisjuka äldre, arrangerat av Dagens Medicin. Dagen var bra och innehållsrik och bl.a. var det intressant att lyssna till regeringens utredare Susanne Rolfner Suvanto, som presenterade betänkandet Läs mig! Nationell kvalitetsplan för vård och omsorg för äldre personer, dvs det betänkande som vi syftade på i debattartikeln ovan, i Dagens Samhälle. Ta del av hennes presentation här.

Susanne Rolfner Suvanto presenterade betänkandet Läs mig! Nationell kvalitetsplan för vård och omsorg av äldre. Uttrycket ”Läs mig” kommer från ett verksamhetsbesök där en av de boende äldre svarade på frågan om vad som var bra. ”Personalen ska kunna läsa mig”, blev svaret

I Utvecklingsdialogen som är ett samarbete mellan SKL och många professioner och parter förs en dialog kring viktiga utvecklingsfrågor inom hälso- och sjukvården. Efter två års regelbundna träffar beslöt vi nu att göra en summering och sammanställning framöver, av vad vi åstadkommit tillsammans. Behovet av att arbeta med förnyelse tillsammans är mycket stort, inte minst med tanke på att behovet av välfärdstjänster kommer att öka kraftigt de närmaste 15-20 åren. Arbetskraften däremot kommer inte alls att öka på samma sätt, och det ställer samhället inför problem och nya utmaningar. Hans Karlsson, avdelningsdirektör på Avdelningen för Vård och Omsorg på SKL redovisar framtidsutsikterna.

I onsdags morse deltog jag på ett frukostmöte hos Cancerfonden, då årets Cancerfondsrapport presenterades. Både frukostseminariet och Cancerfondsrapporten hade ett mycket viktigt innehåll. I Cancerfondsrapporten finns också ett särskilt avsnitt om det ökande behovet av rehabilitering, läs det här.

Cancerfondens generalsekreterare Ulrika Årehed inledde frukostmötet (överst). Cancerfondens Jan samtalar med Christina Kennedy och Hans Hägglund (nere t.h.) och så träffade jag ett gäng fysioterapeuter från Fysioterapeuternas sektion för onkologisk och palliativ fysioterapi (nere t.v.). Fr vänster: Fiona Cameron, sektionsordförande, Charlotte Werner och Karin Larsen.

En arbetsvecka rymmer många intryck. Jag väljer att avsluta dagens blogg med ett småländskt foto, som jag tog på väg till bussen, tidig måndag morgon. Den idylliska morgonstunden har jag burit med mig under veckan.

Trevlig helg!

25-årsjubileum med MDT, förbundsstyrelse på Bosön och hälsoresa #fysioframtid

Idag fredag förmiddag har jag invigt Svenska McKenzieinstitutets och MDT-sektionens 25-årsjubileumskonferens i Västerås. Ca 160 deltagare hade samlats och kunde se fram mot två dagar med kvalificerat internationellt program, men också årsmöte, mingel och jubileumsfirande. 
Gunilla Limbäck Svensson, ordförande i MDT-sektionen inledde konferensen, och jag höll ett öppningstal. Anne Söderlund, professor, (nere t.v) Mälardalens högskola var också en av de som medverkande i inledningen. 

Tisdag och onsdags träffades förbundsstyrelsen till tvådagarsmöte på vackra Bosön på Lidingö. Bland beslutspunkterna fanns bolagsstämma för Fysioterapeuterna Service AB, där Marie Granberg utsågs till ny styrelseordförande efter avgående Lennart Dückhow. Andra beslutsärenden var bl.a. beslut om direktiv för att ta fram en strategi och rapport inom området eHälsa. Också  direktiv för att ta fram en rapport för den pågående hälsoresan beslutades. Planen är att rapporten om hälsoresan ska vara klar i mitten av juni, och att vi ska kunna lägga ett särskilt initiativ innan Almedalsveckan.
Förbundsstyrelsen fick också en redovisning av förbundets pågående levnadsvanearbete, där vi sedan flera år tillbaka bedriver ett intensivt arbete, med projektfinansiering från Socialstyrelsen och med Raija Lenne som skicklig projektledare.

Förbundsstyrelsen gästades också av Saco studentråd, där tidigare ordföranden Kristin Öster och nytillträdde ordföranden Malin Påhls gav inspirerande glimtar från sina respektive erfarenheter av hur det kan vara att ha ett nationellt förtroendeuppdrag. Deras medverkan blev mycket uppskattad.

Vi ägnade oss också åt en del teambuilding, t.ex. i form av att pröva på rullstolsbasket, med allt vad det kan innebära av behov av ett gott lagarbete.Överst förbundsstyrelsen i teambildande rullstolsbasket på Bosön. Nere t.v. Raija Lenne, som presenterar levnadsvanearbetet och nere t.h. berättar Kristin Öster och Malin Påhls om sina erfarenheter av att arbeta som förtroendevald på nationell nivå.


Under torsdagen var det dags för en ny dialog och hälsoresa utifrån Fysioterapeuternas vision. Läs mer om Fysioterapeuternas hälsoresa här. Denna gång blev det mer rörelse än vanligt, kolla på Fysioterapeuternas Facebook.

På fotot: jag själv, Charlotte Chruzander, Fysioterapeuterna, Pär Ånell, Svenska Skolidrottsförbundet, Christina Kennedy, Dagens Medicin, Sara Riggare, spetspatient, Jesper Olsson, eHälso-myndigheten, via länk och Staffan Arvidsson, Vinnvård. Foto: Frida Eriksson, Fysioterapeuterna.

Veckan har i Stockholmstrakten innehållit både enastående varmt och skönt vårväder och en tydlig eftersläng av vinterväder, med snö och kyla. Jag föredrar att ta med ett foto med vårkänsla, taget på Djurgårdsfärjan i måndags kväll. Trevlig helg! 

Oro för nationella taxan, hälsoresa till Skellefteå och karriärvägar med SKL

Oro bland medlemmar över landstingens tillämpning av nationella taxan. Just nu görs en översyn för att modernisera nationella taxan. Utredningen om modernisering av nationella taxan är initierad av regeringen och drivs tillsammans med Fysioterapeuterna, Läkarförbundet och SKL. Regeringens särskilda utredare är Harriet Wallberg. Inom Fysioterapeuterna är det förbundsstyrelseledamoten och ordföranden i Fysioterapeuternas företagarråd, Marie Granberg som samordnar denna fråga, där tjänstemännen Jörgen Lundqvist och Martha Gurmu också deltar som experter.T.v foto från utredningen om nationella taxan

Parallellt med utredningsprocessen har under den senaste tiden olika landsting och regioner runt om i Sverige fortsatt med att på olika sätt ifrågasätta tillämpningen av lagen om fysioterapi LOF, även kallad ”nationella taxan”.

Marie Granberg beskriver situationen så här: ”Denna gång gäller det främst användningen av sk särskilt arvode vilket innebär att fysioterapeuter med minst 45 högskolepoäng inom ett givet specialistområde, efter godkännande av landstinget, har möjlighet att ha utökad behandlingstid för patienter inom sitt specialistområde.

Omfattningen av användningen av särskilt arvode har under senaste åren ökat, mycket beroende på den omfattande kunskapsutvecklingen som skett inom fysioterapiområdet. Men också beroende på det förändrade patientklientel som idag finns inom primärvården. Patienter skrivs ut tidigare från sjukhus vilket gör att behovet av fysioterapi förändrats och vårdtyngden ökat.

Vi ställer oss undrande och beklagande till landstingens agerande, då vår bestämda uppfattning och övertygelse är: att för att kunna arbeta med evidensbaserade metoder och utifrån patientsäkerhet, måste vi få förutsättningar att följa utvecklingen inom professionsområdet och ge patienterna bästa möjliga vård – allt annat är oacceptabelt!” 

Från förbundets högsta ledning följer vi frågans utveckling noggrant och löpande. Vi ser  gärna en ökad samverkan lokalt och mellan kollegor i detta läge. Vår ambition och förhoppning är att den pågående nationella utredningen ska föra saken framåt, så att alla patienter får tillgång till den vård och rehabilitering de har rätt till.

Fysioterapeuternas hälsoresa. I veckan gick startskottet för Fysioterapeuternas hälsoresa, då jag tillsammans med Frida Eriksson från kansliet besökte Skellefteå för att samtala med politiker, tjänstemän, patienter och medlemmar kring Fysioterapeuternas vision: ”Alla ska kunna leva ett hälsosamt liv i rörelse”.
Hälsoresan kommer att pågå fram till sommaren och vi kommer från förbundsstyrelsen att ha dialog med ett stort antal personer kring frågeställningarna: Vad betydelse ALLA för dig? Vad betyder ETT HÄLSOSAMT LIV för dig? Vad betyder I RÖRELSE för dig?

Roger Marklund, 2:e vice ordförande i Västerbotten läns landsting, Kenneth Fahlesson, Socialnämndens ordförande, Skellefteå kommun, Staffan Backman, senior med brinnande intresse för äldrefrågor, Ove Andersson, Fysioterapeuternas distriktsstyrelse Västerbotten, Jan Midlert, Chef Gymnasieskolan, Per Bergman, verksamhetschef Solkraft, Eija Häman Aktell , Äldreomsorgschef, Eva Hård, ​Hälso- och sjukvårdschef Skellefteå kommun, Marina Lycksell, MAR i kommunen, Stefan Jutterdal,  ordförande Fysioterapeuterna

De företrädare för verksamheterna som vi träffade var uppenbart stolta för sin kommun och för sitt län. I Västerbotten är begreppet hälsa ett honnörsord och Skellefteå kommun står för en rejäl satsning på rehabilitering, med bl.a. fysioterapi.

Ta del av mitt samtal med Socialnämndens ordförande Kenneth Fahlesson här, om varför kommunen vill satsa på rehabilitering och nyligen inrättat en MAR-tjänst (Medicinsk ansvarig för rehabilitering)

 Fysioterapeuterna sände samtalet med Socialnämndens ordförande Kenneth Fahlesson direkt på Facebook

Under dagen gjorde vi också verksamhetsbesök i kommunens fritidsanläggning Eddahallen, där vi besökte fysioterapeutisk behandlingsverksamhet inom SSF (särskilt stöd för funktionshindrade) och besök på Kåge-Morö Backe Hälsocentral, där vi hade ett mycket intressant samtal via länk med sjukgymnasten Maria Kroik vid Storumans sjukstuga och Glesbygsmedicinskt center. Västerbotten är ledande i landet inom eHälsa och digitalisering och det var spännande att få ta del av erfarenheterna från Västerbottens inland.

Dagen i Skellefteå avslutades med ett medlemsmöte på Skellefteå lasarett, där Sofia Stridsman medverkade från distriktsstyrelsen och jag talade kring förbundets vision, värdegrund och övergripande mål. Ta del av min presentation här.
Det blev en lång och innehållsrik dag. Väldigt värdefullt att få tillfälle till den här typen av möten och goda samtal med medlemmar. Tack till Ove Andersson och Sofia Stridsman och hela distriktsstyrelsen Västerbotten, för ett bra upplägg och program.

Karriärvägar och specialistutbildning. Igår torsdag träffade Fysioterapeuterna och Vårdförbundet representanter för SKL:s utbildningsgrupp från direktörsnätverken för att samtala kring karriärvägar och specialistutbildning. Detta är mycket viktiga och högt prioriterade frågor inom vårt förbund och vi hoppas nu på en fortsatt konstruktiv dialog med sjukvårdshuvudmännen. Ta del av min presentation här.Elisabeth Fransson, Hälso- och sjukvårdsdirektör, Landstinget Dalarna, ordförande i utbildningsgruppen , Michael Bergström och Agneta Jöhnk från SKL, Anne Berndt, Vårdförbundet och Stefan Jutterdal, Fysioterapeuterna

I sportlovstider känns det fint att det finns lite vinter kvar. Med denna bild tagen i Tantolunden i Stockholm önskar jag en trevlig helg!



Bli en attraktiv arbetsgivare – förbättra kvaliteten inom hälsa, vård och omsorg

Utmaningar. Inför de stora utmaningar som hälso- och sjukvård och omsorg står inför så är det särskilt viktigt att förbättra kvaliteten ur medborgarens/patientens perspektiv. Ett sätt att göra det är att också se till att det finns kompetenta medarbetare, som erbjuds bra arbetsvillkor, goda utvecklingsmöjligheter och möjligheter till adekvat kompetensutveckling.
Brist.Idag är det brist på fysioterapeuter på många håll. P4Jämtland och Dagens Eko uppmärksammade detta förra fredagen, som jag beskrev i ett tidigare blogginlägg. I måndags gjorde P4Jämtland en uppföljning, där jag blev intervjuad och lämnade förslag på åtgärder, som är viktiga för att bli attraktiva arbetsgivareLyssna gärna här.

Utvecklingsdialog. Lite på samma tema samlades professionsföreträdare och studentrepresentanter igår torsdag tillsammans med SKL till Utvecklingsdialog. Vilka kompetenser behövs för framtidens hälsa, vård och omsorg? Det var hög energi i rummet, med många studentrepresentanter delaktiga och det blev många konstruktiva och bra dialoger. 

I tisdags, på Alla hjärtans dag bjöd Riksförbundet HjärtLung in till ett seminarium där två års kampanjarbete sammanfattats i en rapport, som överlämnades till folkhälso- idrotts- och sjukvårdsminister Gabriel Wikström. Ämnet var #ljusetpå dolda folksjukdomar. Du kan se seminariet via webben här.Förbundsordförande Inger Ros inledde och betonade bl.a. vikten av tidiga insatser med fysioterapi. Medverkade gjorde också ett antal ledamöter från Riksdagens Socialutskott.Överst t.v. gratulerar jag och Ida Kåhlin, Sveriges Arbetsterapeuter Inger Ros till ett lyckat seminarium. Nere t.h. presenterar Dag Ström ett projekt från Riksförbundet HjärtLung med Region Jönköpings län som pilotplats.



I tisdags lanserade Fysioterapeuterna en ny responsiv webbplats. Responsiv innebär att den fungerar lika bra om du besöker den via dator, surfplatta eller mobil. Den nya webbplatsen har förberetts under en längre tid och när lanseringen väl var gjord så firade vi detta tillsammans på Fysioterapeuternas kansli under ledning av Peter Karlsson, som är kommunikationsansvarig.


Vi är nu  drygt halvvägs in i februari, och det börjar kännas att våren tar sig ton emellanåt. I Stockholm har det varit kyliga morgnar och kvällar, men lite vårluft mitt på dagen. En av kvällspromenaderna hem från kontoret bjöd på fotografiskt bra tillfälle. 

Ha en skön helg!

Förslag till åtgärder för att hantera bristen på fysioterapeuter – bli en attraktiv arbetsgivare!

I fredags 10/2  kunde vi höra på Sveriges Radio om att det är tilltagande brist på fysioterapeuter ute i landet . Detta är ingen nyhet för oss i professionen, men den senaste tiden har vi fått fler, och mer alarmerande signaler, från arbetsgivare runt om i landet att de inte kan tillsätta tjänster med fysioterapeuter. P4 Jämtland gjorde en uppföljande intervju med mig den 13/2 där jag lämnar förslag på vad arbetsgivare kan vidta för åtgärder. 1. Arbetsgivarna måste bli attraktiva arbetsgivare för fysioterapeuter. Här handlar det om att erbjuda bra villkor, med högre lön och bättre lönespridning och en god arbetsmiljö. Men en mycket viktig sak är även att fysioterapeuter ska ha möjlighet till adekvat kompetensutveckling. I höstas publicerade vi rapporten ”Fysioterapeuters förutsättningar för livslångt lärande samt tillgång till kunskaps- och beslutsstöd” som visar att detta är ett väldigt stort problem framförallt i kommunerna. Läs rapporten och debattartikel här.

Fysioterapeuter som är anställda i kommuner har, i jämförelse med sina kollegor inom primär- och slutenvård, sämst möjlighet att upprätthålla sin kompetens. De saknar i stor utsträckning möjlighet till fortbildning, kollegialt utbyte och de har inte tillgång till databaser där de kan ta del av forskning. Det är självklart att sådana parametrar spelar in när man som anställd överväger en anställning.

2. En annan viktig del är att arbetsgivarna måste ta tillvara alla de professioner och resurser som finns inom hälso- och sjukvården på bästa sätt. Här handlar det om att se sina medarbetare och de möjligheter som teamarbetet ger. Men det krävs mod att tänka nytt i förlegade och ineffektiva strukturer och här finns stor utvecklingspotential. Fysioterapeuter kan göra mycket mer inom hälsa, vård och omsorg om man bara tillåts. Det finns många bra exempel på detta runt om i landet som effektiviserar verksamheterna och dessutom också är mer kostnadseffektiva, samtidigt som fysioterapeuterna bidrar och utvecklas i sin kunskap och kompetens.

a. I Skåne, vid Brahehälsan, träffar patienter med smärta och problem med rörelse- och stödjeorganen en fysioterapeut direkt istället för en läkare. Detta kan till och med spara resurser då ett besök hos en fysioterapeut är billigare än till en läkare. Beräkningar som vi har gjort visar att det lågt räknat handlar om minst en miljard kronor årligen som kan frigöras. Läs mer här.

b. I Region Jämtland/Härjedalen skriver fysioterapeuter sedan i våras röntgenremisser. Att fysioterapeuter kan och har rätt att ställa diagnos borde vara väl känt, men tyvärr är det på få platser denna kunskap används. Men i Brunflo har fysioterapeuterna fått adekvat utbildning i att skriva röntgenremisser och det utökade ansvarsområdet sker under ordnade och patientsäkra former. Resultatet är mycket bra, framförallt för patienterna. Väntetiderna har kortats, de är nöjda och från röntgen är man också mycket nöjd. Läs mer här.

3. I grunden handlar bristen på fysioterapeuter om att det utbildas för få, men det är många som söker till utbildningen. Idag är det 12 sökande på varje utbildningsplats till fysioterapeut, och utbildningen är tre årig.

För ett år sedan gjorde vi en undersökning tillsammans med Ipsos för att utvärdera utbildningsbehovet av fysioterapeuter. Den undersökningen visar att efterfrågan redan är större än tillgången på fysioterapeuter.

En tydlig trend är dock att samhället efterfrågar ett mer hälsofrämjande och personcentrerat förhållningssätt i hälso- och sjukvården. Detta kommer innebära att efterfrågan på fysioterapeutisk kompetens ökar ytterligare vilket grafen ovan inte tar hänsyn till.

Detta betyder att när vi redan idag ser en tilltagande brist på fysioterapeuter behöver universiteten agera och bygga ut utbildningarna med ytterligare platser för att det inte ska råda en alarmerande brist på yrket inom några år.