Taggad: covid19

God och nära vård i corona-tider


Det är nu en dryg månad sedan corona på allvar började påverka allas vår vardag. Just nu jobbas det otroligt mycket och det görs heroiska insatser av vårdpersonal. De senaste dagarna har vi på förbundet fått signaler om att det är ökande efterfrågan på fysioterapeuter inom intensivvård, det gäller runtom i landet och inte minst i Stockholm, där det behövs fysioterapeuter till den nya fältsjukhuset i Älvsjö.
Jag såg ett inlägg på Instagram från Therese Olsson, fysioterapeut inom intensivvård i Västerås och förhandlingsråd i Fysioterapeuternas distrikt Västmanland. Jag ringde Therese och fick berättelsen om hur tuff situationen är för henne och kollegorna inom intensivvården just nu. På större sjukhus finns det flera kollegor inom intensivvården, men på de flesta sjukhus finns det en enda fysioterapeut på IVA, berättar Therese.
-Jag ser framför mig att det kommer att finnas ett mycket stort behov av våra rehabiliteringsinsatser i det akuta eftervårdsförloppet. Covid-patienter har en lång IVA-vårdtid, vilket leder till nedsatt funktionsförmåga. Det kommer att krävas mycket stora rehabinsatser för många patienter, säger Therese. 
Foto: Privat, från Therese Olssons Instagramkonto

Från förbundet fortsätter vi arbetet med att intensivt försöka svara på alla frågor från oroliga medlemmar. Fysioterapeuterna arbetar intensivt med påverkansarbete för att hjälpa företagande fysioterapeuter, bland annat genom att lyfta tre viktiga frågor.
1. Regeringens stödåtgärder måste omfatta alla företagare. 2. Lagen ska inte hindra företagande fysioterapeuter från att gå in och jobba på sjukhus eller andra delar i hälso- och sjukvården. 3. Alla företagare ska ha möjligt att få betalt för att arbeta digitalt.

Ett framsteg som gjorts i veckan är att nu omfattas även bolag (aktiebolag och handelsbolag) som är offentligt finansierade av regeringens olika krispaket, t.ex. korttidsarbete. Läs reportage i tidningen Fysioterapi här. Vidare är vi nära en överenskommelse om att företagande fysioterapeuter – och läkare- ska kunna gå in och ta anställning i en region, alternativt att regionen upphandlar den tjänsten.
(* En överenskommelse med SKR blev klar under söndagen den 5 april r.se/tjanster/press/nyheter/nyhetsarkiv/overenskommelseominlaningavvardpersonal.32705.html)

När det gäller frågan om att kunna debitera digitala vårdmöten så är det besynnerligt svårt att få förståelse för detta argument. Borde vara självklart att alla regioner skulle kunna ha en liknande möjlighet som Region Västra Götaland beslutade om den 24 mars. Vi kommer att oförtrutet fortsätta vårt påverkansarbete gentemot SKR och de olika regionerna i denna fråga.

En annan effekt av covid-19 är att årets Almedalsvecka nu är inställd, ett klokt och självklart beslut som vi för vår del i Fysioterapeuterna fattade redan föregående vecka. Läs mer om förbundets information om covid-19.

I onsdags, mitt i corona-tider lämnade utredaren Anna Nergårdh efter tre års utredningsarbete sitt huvudbetänkande om God och nära vård. Hela utredningen har präglats av stor delaktighet och ett mycket inkluderande arbetssätt. Huvudbetänkandet innehåller många bra förslag, däremot får inte ett nytt system för nationella taxan riskera att bygga in ojämlikheter över landet.

Många företagande medlemmar är oroliga för förslagen om nationella taxan i utredningen. Från förbundet förstår vi din oro och tar den på stort allvar. Vi har från förbundet under utredningens gång varit tydliga med att vi vill ha kvar en form av nationell reglering även om nationella taxan i sig skulle behöva utvecklas, allt är ju inte bra med nuvarande system.

Det betänkande som nu är presenterat är att betrakta som förslag. Nu är gången så att Socialdepartementet kommer att skicka ut utredningens betänkande på remiss till bland annat Fysioterapeuterna.

Förbundet kommer noggrant att analysera utredningens förslag och skriva ett utförligt remissvar, som ska förankras i förbundsstyrelsen. Efter att tiden gått ut för att skicka in remisser kommer sedan departementet att bereda förslag där regeringen sedan väljer vad som ska tas vidare i en eventuell proposition till riksdagen.

I en snabbkommentar till förslagen om nationella taxan har vi uttryckt oss så här: ”Vi anser att det är viktigt att det även fortsatt finns bra möjligheter för ett småskaligt företagande. Ett nytt system får inte riskera att bygga in ojämlikheter över landet. Därför ser vi redan nu ett behov av att ytterligare förstärka den nationella regleringen.”

I många andra delar av detta huvudbetänkande från utredningen förs fram bra förslag för att stärka förebyggande och rehabilitering, ingen tidigare statlig utredning har gjort det så tydligt förut. Dessa förslag kommer vi att ställa oss positiva till, inte att förväxla med våra synpunkter angående nationella taxan.

Läs mer om utredningen och också mina och förbundets kommentarer här.

Avslutningsvis en uppmaning till oss alla var och en. Låt oss göra vad vi kan för att följa myndigheternas tydliga råd och anvisningar. De som arbetar i hälso- och sjukvården gör allt vad de kan för allas vår skull, ofta med fara för sin egen hälsa. Deras arbetssituation är beroende av hur du och jag agerar.
Låt oss ta vårt personliga ansvar! 

Och så avslutningsvis ett stort och varmt tack till alla kämpande medarbetare i hälso- och sjukvården. Ni är värda all vår tacksamhet! Trevlig helg!

Corona, podd om evidens och rapport från förbundsstyrelsemöte

Inte mycket är sig likt i dessa corona-tider. Inom hälso- och sjukvården och omsorgen sliter medarbetarna för att göra sitt allra bästa, trots ibland mycket besvärliga förutsättningar. Brist på skyddsutrustning och brist på medarbetare i kombination med mycket besvärliga arbetsförhållanden har snabbt blivit en del av vardagen. Vi har mängder av oroliga medlemmar som kontaktar oss som professions- och fackförbund. Just nu handlar arbetsmiljöarbetet framförallt om att se till att minimera de risker som finns, och att se till så det finns skyddsutrustning för dem som verkligen behöver det. Läs mer i intervju i tidningen Fysioterapi med förhandlingsrådets ordförande Mikael Hjerne här.
Särskilt många samtal får vi från våra företagande medlemmar, som förtvivlat har fått konstatera att regeringens särskilda sparpaket så här långt inte har varit till stor hjälp just för denna grupp. Företagande fysioterapeuter har endast i liten utsträckning fått stöd via regeringens två ekonomiska stödpaket, endast de sänkta arbetsgivaravgifterna bidrar i dagsläget, och vi ser nu med stor oro att många företagare närmar sig konkurs. Mer måste göras från regeringen!

Det handlar också om att det behövs tillfälliga lagändringar för de fysioterapeuter som arbetar på nationella taxan. Många vill kunna gå in och hjälpa till på sjukhus, där det saknas personal, men får inte på grund av tillämpningen av en gammal lagstiftning. Det måste ändras! Detsamma gäller möjligheterna att kunna ha digitala vårdmöten. Där behövs också en tillfällig förändring för att möjliggöra det. Region Västra Götaland hittade en tillfällig lösning på problemet, vilket uppskattas mycket. Men fler behöver göra likadant. Läs mer i tidningen Fysioterapi här.
Igår fattade vi beslut om att ställa in alla våra aktiviteter i Almedalen detta år, på grund av corona-läget. Hoppas fler gör likadant!
På fysioterapeuterna.se/corona hittar du all samlad information från förbundet kring corona och covid-19. 

Idag presenterar Fysioterapeuterna ett nytt poddavsnitt med Eva Ekvall Hansson, fysioterapeut och forskare vid Lunds Universitet och Cecilia Winberg, vice ordförande i Fysioterapeuterna. Samtalet handlar bl.a. om evidensbaserad fysioterapi, patientnära forskning och utmaningen i framtiden att stärka det förebyggande arbetet. Du hittar det dagsfärska avsnittet här. 

I tisdags sammanträdde förbundsstyrelsen i ett ordinarie heldagsmöte, men utifrån rådande omständigheter var mötet helt och hållet digitalt, vilket visade sig fungera mycket bra. Viktiga frågor var bland annat en uppdatering om aktuellt läge gällande corona, arbetet med propositioner inför höstens kongress och beslut om att inrätta en forskningsfond. Forskningsfonden är ett uppdrag från kongressen 2016 och det känns bra att kunna fatta ett beslut kring detta för att kunna bidra till framtida fysioterapeutisk forskning.
Fysioterapeutisk forskning kan på ett avgörande sätt bidra till nödvändig omställning av hälso-och sjukvård som står
inför stora utmaningar inte minst efter den pandemi som vi nu alla lever med på något sätt. Effektiva hälsofrämjande och behandlande insatser och en rehabilitering som håller högsta kvalitet kommer att bli nödvändiga för att möta detta förändrade ohälsopanorama.

Förbundsstyrelsen beslutade också att godkänna verksamhetsberättelsen för 2019. Sedan något år tillbaka har vi verksamhetsberättelsen enbart i PowerPoint-format. Vill du snabbläsa vad förbundets viktigaste frågor har varit det gångna året så hittar du en trevlig och lättläst presentation här

Även denna vecka vill jag skicka med ett stort och varmt tack till alla kämpande medarbetare i hälso- och sjukvården. Ni är hjältar!

Trevlig helg!

Tillsammans

I dessa intensiva dagar med corona-virusets framfart är det mycket i vardagen som förändras för de allra flesta. Myndigheter och regering håller presskonferenser flera gånger dagligen och nyhetsflödet handlar till stor del om effekterna av covid-19 i Sverige och i världen.

På många arbetsplatser är det en pressad arbetssituation, med mycket oro. Dagligen har vi nu väldigt många samtal och kontakter till Fysioterapeuternas kansli från oroliga och bekymrade medlemmar. Oron är mycket förståelig. Från förbundets sida gör vi allt vi kan för att ta medlemmars frågor vidare till t.ex. SKR, myndigheter eller till regeringen. Och den här situationen ser ju just nu ut att kunna bli långvarig. Därför gäller det att hitta hållbara förhållningssätt. Vad kan du och jag göra? Skriver om det i ett uttalande på Fysioterapeuternas hemsidaEn viktig sak som vi som fysioterapeuter är mycket medvetna om är att fysisk aktivitet är livsviktigt, och det gäller ju lika mycket i dessa tider också. Som tur är har vi på de flesta håll gott om grönytor, så att vi kan gå ut och röra på oss i naturen, utan att vara i grupp eller närkontakt med andra människor.

En sak är jag helt övertygad om, det är nu alldeles nödvändigt att vi alla hjälps åt för att tillsammans ta oss igenom denna tid. Fysioterapeuter har väldigt mycket kunskap och kompetens att bidra med och kanske kan vår kompetens komma väl till användning i den nya situation som vi nu befinner oss i. Tillsammans är enda vägen framåt nu.

Mitt i corona-vardagen var det i veckan dags för Vårdarenan 2020 i arrangemang av Dagens Medicin. Två fullspäckade dagar som supersnabbt ställdes om till att bli digitala. Jag skulle ha varit på plats i Stockholm, men på grund av läget så arbetar jag liksom kansliets medarbetare hemifrån digitalt numer, så jag deltog på Vårdarenan från mitt arbetsrum här hemma i Småland.

Priset Årets Brobyggare, där Fysioterapeuterna är en av de organisationer som är samarbetspartners, delades ut i tisdags. Dvs, chefredaktör Christina Kennedy kungjorde vilka segrarna var, och så blir prisceremonin senare under året, när vi tagit oss igenom coronakrisen. Stort grattis till vinnarna, Samverkande sjukvård i NU-sjukvården.

Det var många intressanta inslag under de två dagarna som Vårdarenan pågick. Anna Nergårdh presenterade inledningsvis en summering inför huvudbetänkandet av God och nära vård-utredningen, som överlämnas till socialminister Lena Hellengren den 30 mars.

Jag medverkade under onsdagen i en paneldebatt (1 tim. 48 min. in i videon) tillsammans med andra professionsföreträdare, där vi samtalade om vad som behöver göras och hur vi som organisationer kan bidra. Vilken är den viktigaste frågan som vården behöver lösa nu? Akut handlar det om corona. På lång sikt vet vi att vi fortsättningsvis kommer att behöva arbeta mycket mer tillsammans med förebyggande och rehabilitering. Men trots att vi redan vet att vi måste ställa om till mycket mer hälsofrämjande arbete, så är det nästan inget som görs.  Nu genom corona-krisen vet vi att vi KAN ställa om mycket fort. Och långsiktigt  kommer vi att kunna dra många lärdomar av krisen, inte minst viljan till samarbete och till att snabbt lösa en svår uppgift. Vi lär oss ju mycket också i dessa dagar om digitaliseringens möjligheter, det kommer vi att ha glädje av på lång sikt.

Men det som gjorde störst intryck på mig under Vårdarenan, var den programpunkt där tre myndighetschefer samt ansvarig på SKR medverkade tillsammans för att ge ett samstämmigt besked om förhållningssätt och agerande under corona-krisen.

Att agera tydligt och klart tillsammans är något vi efterfrågat sedan lång tid. T.ex. när det gäller fallskador, som är en av samhällets största utmaningar, där ett gemensamt agerande från ansvariga myndigheter skulle kunna rädda många liv och bespara både mänskligt lidande och stora samhällsekonomiska kostnader. Läs mer här. Det positiva nu är att vi vet att det går att snabbt ställa om och jobba mycket mer tillsammans!
Christina Kennedy, Dagens Medicin ställde skarpa frågor och Johan Carlson, Folkhälsomyndigheten, Dan Eliasson, MSB, Emma Spak, SKR och Olivia Wigsell, Socialstyrelsen svarade tydligt och tillsammans på frågorna. Föredömligt!

Jag vill avslutningsvis ta tillfället i akt att tacka alla fysioterapeuter och sjukgymnaster och alla andra medarbetare i hälso- och sjukvården, som kämpar i frontlinjen för coronavirusutbrottet och också visa stöd för dem som stannar hemma för att skydda sig själva och andra från COVID-19

Önskar er nu alla en riktigt trevlig helg!

Tillitsbaserat ledarskap gör skillnad

Idag publicerar vi avsnitt 15 av En podd i rörelse där Fysioterapeuternas vice ordförande  Cecilia Winberg samtalar  med Louise Bringselius, forskare, debattör och forskningsledare i Tillitsdelegationen om tillitsbaserat ledarskap.  Lyssna på ett högaktuellt ämne och ett intressant poddinslag här. 

I söndags 8 mars firades Internationella Kvinnodagen och i samband med detta hade vi dels ett extra poddinslag om kvinnohälsovård där förbundets socialpolitiska strateg Caroline Agrell samtalar med specialistfysioterapeuten Mia Fernando och en debattartikel om kvinnohälsovård på Altinget.se, där jag och Anna Skawonius, ordförande för sektionen för Kvinnors hälsa skriver tillsammans. Anna tilldelades för övrigt nyligen tillsammans med sina kollegor Region Stockholms kvalitetspris Gyllene Äpplet 

I takt med att coronaviruset och sjukdomen Covid-19 sprider sig så är det mycket som förändras och det gäller att hålla koll på information, rekommendationer och beslut från regering och myndigheter.

Fysioterapeuternas förbundsstyrelse fattade igår torsdag ett beslut som innebär att starkt rekommendera att samtliga fysiska sammankomster och möten där förbundet är arrangör ställs in. Beslutet gäller omgående och tills vidare. Så långt det är möjligt är rekommendationen att istället hålla möten genom andra lösningar, såsom via telefon eller videomöten.

Vi behöver alla göra åtgärder för att hindra att smitta sprids till utsatta grupper i samhället. De flesta av våra medlemmar arbetar i någon form med människor som tillhör riskgrupper. Hälso- och sjukvårdens personal behövs nu mest i sina kliniska roller och då får våra aktiviteter prioriteras ned.

Alla fysioterapeuter och medlemmar gör ett fantastiskt och värdefullt arbete i denna tuffa tid i hälso- och sjukvården. Som ordförande är jag tacksam och stolt över alla medlemmars arbetsinsats.

Trevlig helg!