Kategori: Nära vård

Knäckfrågor för en god och nära vård och en glimt från IHI i Boston

I onsdags var det dags för referensgruppsmöte med professionsföreträdare för utredningen God och nära vård, där jag deltog tillsammans med Cecilia Fridén, FoU-chef i Fysioterapeuterna.

Anna Nergårdh och övriga medarbetare i utredningen presenterade nuläget varefter den största delen av mötet ägnades åt fyra aktuella knäckfrågor: jAnna Nergårdh ledde referensgruppsmötet med professionsföreträdare under onsdagen

Engagemanget i samtalen var stort. Mina reflektioner är att det nu är mycket viktigt att försöka tänka både ur patient- och medarbetarperspektivet. Jag ser inga motsättningar mellan fast läkarkontakt och fast teamkontakt. Det handlar om att våga se det så långt som möjligt ur patientens perspektiv. Förutsättningarna kan vara olika, individer är olika. Det är avgörande och viktigt att det omgående vidtas nödvändiga åtgärder för att säkra tillgången på kompetenta medarbetare i ALLA professioner. Och när det gäller digitaliseringen så är det viktigt att stärka såväl medarbetarnas som patienternas kunskap och förutsättningar för digitaliseringen.

Det handlar ju inte OM vi ska ha digitaliseringen i hälso- och sjukvården, utan HUR vi på bästa sätt kan ta tillvara möjligheterna. Eftersom jag själv för närvarande också är patient, så kan jag bara förstärka vikten av att kommunikationen med hälso- och sjukvården sker på patientens villkor. Om jag önskar få min tid till nästa mottagningsbesök på digitalt sätt, så ska jag självklart få det. Jag vill inte bli KALLAD per brev, och dessutom få kryptiska förhållningsorder eller onödiga instruktioner i brevlådan, särskilt inte som pendlare. Allt som kan digitaliseras kommer att digitaliseras, och vi behöver ju inte vara sist ut i hälso- och sjukvården. Här har ledare av alla slag ett särskilt ansvar, det handlar bl.a. om att få till ett nytt sätt att tänka. Att gå före är alltid en viktig uppgift för ledare, och det gäller inte minst digitaliseringen.

En annan fråga som diskuterades var: Hur säkerställer vi det förebyggande arbetet? Det är positivt och mycket viktigt att frågorna om prevention nu är centrala i utredningen om god och nära vård, och jag ser fram mot att följa resultatet av det arbetet noggrant.

I tisdags träffade jag Göran Henriks på Qulturum i Jönköping. Göran är en nyckelperson inom lärande och förnyelse och det blir alltid intressanta och spännande samtal. Vi talade också om den studieresa till Boston och Orlando, som genomförs denna vecka med företrädare för flera fackliga organisationer, myndigheter, politiker m.fl. Göran är en central person för att arrangera bra studiebesök och för att kunna träffa viktiga kontakter och det finns verkligen förutsättningar för en intressant studieresa. Från Fysioterapeuterna deltar Cecilia Winberg. Jag skulle också ha deltagit, men på grund av mitt hälsoläge är jag inte redo för en USA-resa ännu. Innovativt lunchmöte med Göran Henriks. Och foto av gruppen som deltog i studieresan till New York och Orlando för två år sedan

Cecilia Winberg ger oss de första intrycken från resan här nedan och har lovat återkomma med ytterligare intryck i nästa veckas blogg.

”Fortfarande lite trött av tidsomställningen men nöjd med den första dagen i Boston. Under förmiddagen besökte vi IHIs huvudkontor. Här märks att man  lever sin vision och sina värdeord. Det presenterades ett projekt där målet är att förbättra hälsan hos 100 miljoner människor genom att förändra hur vi tänker och agerar kring hälsa. Spännande med tanke på vår tids utmaningar.

På eftermiddagen besökte vi Maren Batalden som diskuterade co-production med oss och hur man kan få bättre resultat genom att i högre utsträckning involvera patienten. Vid den klinik där hon arbetar driver man kontinuerligt förbättringsarbete och strävar hela tiden efter att göra lite bättre bland annat genom att i större utsträckning mäta det som räknas för patienten. I morgon besöker vi Iora health som tänker annorlunda kring primärvård. Men mer om det nästa vecka. Delar av den svenska gruppen som lyssnar intresserat och nedan Maren Batalden”

Tack för snabb återkoppling från Boston Cecilia! Önskar alla en trevlig helg!

God och nära vård och Sverige på fötter

Det har varit en ovanligt kort arbetsvecka, men ändå mycket innehållsrik. I onsdags presenterade regeringens utredare Anna Nergårdh sitt första delbetänkande i God och nära vård. Det är det första delbetänkandet i ett utvecklings- och utredningsarbete, som kommer att pågå i två år till. Från Fysioterapeuterna deltar vi i utredningens referensgrupp, och vi är positiva till den behovsstyrda och professionsneutrala förstärkta vårdgarantin som föreslås nu. Läs min kommentar i separat blogginlägg.Utredaren Anna Nergårdh överlämnade under onsdagen delbetänkandet God och nära vård till t.f. sjukvårdsminister Annika Strandhäll

Jag blev också intervjuad i Dagens Eko i samma fråga. Lyssna på kort inslag här. 

Under onsdagen genomfördes också manifestationen Sverige på fötter, där Fysioterapeuterna var en av de organisationer som stöttade arrangemanget. Försökte peppa lite kring arrangemanget i en kort videoinspelning , och min bild är att gensvaret var gott. Syftet med att stötta arrangemanget var att bidra till ökad rörelseglädje och bättre hälsa. 

Tillsammans med Svensk Friidrott och En frisk generation hade vi med anledning av manifestationen också en debattartikel i GP. Läs vår debattartikel här. 
Om drygt tre veckor är det dags för två viktiga arrangemang, WCPT:s kongress i Sydafrika och så på hemmaplan i Sverige den årliga Almedalsveckan. För egen del kommer jag att tillsammans med ett antal ledamöter från förbundsstyrelsen delta i Almedalsveckan i Visby.

Om du är i Visby, boka gärna in vårt seminarium måndag 3 juli kl. 15.30

Skickar med en önskan om en trevlig helg! 

Hälso- och sjukvård är nu en fråga på partiledarnivå

I början av veckan påannonserade statsminister Stefan Löfven (S) nya pengar till hälso- och sjukvården. Strax dessförinnan hade både Annie Lööf (C) och Jimmie Åkesson (SD) uttalat sig i vårdfrågor. Hälso- och sjukvårdsfrågorna är nu på högsta nivå i partierna, och det är inte en dag för tidigt. Hälsa och välfärd tillhör de allra viktigaste frågorna för människor och förtjänar att hamna i fokus i samhällsdebatten.

Regeringens förslag fokuserar på tillgänglighet, med bl.a. en ny vårdgaranti och patientkontrakt, som ska provas på tre platser under 2017. Läs mer om regeringens förslag här.


Förslaget har diskuterats flitigt i sociala medier och jag konstaterar precis som många andra, att regeringen sätter stor förhoppning till den utredning som leds av Anna Nergårdh. Förslagen om en förbättrad behovsanpassad  vårdgaranti är  intressant, och från Fysioterapeuterna kan och  vill vi gärna bidra. Förslaget kommer att innebära att det behövs fler fysioterapeuter. Det behövs också en mer systematisk och självklar kompetensutveckling och givetvis måste utökat ansvar följas upp av bättre lön och ersättningsnivåer.

Torsdag och fredag träffas Fysioterapeuternas distriktsråd och förhandlingsråd i Solna. Det fanns mycket energi i rummet när rådsmötet inleddes torsdag förmiddag med representanter från hela Sverige. Jag medverkade i inledningen och beskrev hur förbundet gemensamt arbetar vidare utifrån kongressbesluten i november 2016. Fysioterapeuterna vill vara ett förbund som förnyas och är i rörelse, som är trovärdiga och som arbetar tillsammans, inom förbundet och med externa parter. Ta del av min presentation här.

I onsdags morse arrangerade Riksförbundet HjärtLung ett inspirerande frukostmöte om personcentrerad vård i Vårdförbundets lokaler, där vi från Fysioterapeuterna deltog, tillsammans med en rad andra professioner och organisationer. Stafettpinnen lämnades vidare, nästa frukostmöte i detta tema blir hos Fysioterapeuterna efter sommaren.Inger Ros, förbundsordförande i Riksförbundet HjärtLung inledde frukostmötet

Under onsdagen sammanträdde Saco hälso- och sjukvård i Läkarförbundets lokaler. Temat denna gång var förberedelser inför Sacos kongress, som hålls i november i år. Inom Saco hälso- och sjukvård har vi arbetat för att föra fram frågorna om hållbar hälsa inom Saco, och vid detta möte deltog också Sacos ordförande Göran Arrius. Representanter för 9 förbund tillsammans med Sacos ordförande Göran Arrius deltog på mötet

Denna vecka har Stockholmsvädret varit försommarlikt. Skickar med ett foto från en kvällspromenad på Söder och önskar trevlig helg! Nästa vecka väntar nordiskt möte på Island för min del, med fysioterapiförbunden från Island, Norge, Danmark, Finland och Sverige. 

Samordnad utveckling för god och nära vård

Efter en skön påskhelg inleddes arbetsveckan med att regeringen la fram sin vårbudget. Det finns både bra och mindre bra förslag i budgeten, framförallt efterlyser vi från Fysioterapeuterna en tydlig satsning på prevention och rehabilitering. Läs Fysioterapeuternas kommentar till vårbudgeten här.

En av de bra och intressanta saker som prioriteras av regeringen är det uppdrag till utveckling av god och nära vård, med Anna Nergårdh som ansvarig utredare. I onsdags träffades referensgruppen för olika professioner på Socialdepartementet för en genomgång av upplägget. Representanter från Sveriges Arbetsterapeuter, Vårdförbundet, Sveriges läkarförbund, Kommunal och Fysioterapeuterna deltog. Det blev ett bra och intressant möte och så här långt känns det lovande. ”Varför skulle det lyckas nu, när vi redan försökt få till en satsning på nära vård tidigare under lång tid?”, sa Anna Nergårdh. En viktig förutsättning är att det byggs tillit, och att det fortsatta arbetet sker med ett klart och tydligt patient- och invånarperspektiv. Ta del av Anna Nergårdhs presentation här.

En av de första delarna i uppdraget handlar om att göra en konsekvensanalys av en professionsneutral förbättrad vårdgaranti, och i denna fråga blev jag också intervjuad i tisdags av Governo, ett konsultföretag, som bistår utredningen.

En fråga som är närbesläktad, nämligen akutmottagningens roll i framtiden, diskuterades ingående igår torsdag då ledarnätverket After the Edge träffades i Göteborg, på Sahlgrenska Universitetssjukhusets akutmottagning. Vi fick en intressant föredragning från Tobias Carlsson och Per Gyllén, båda chefer för akutverksamheten på Sahlgrenska Östra respektive Sahlgrenska Sahlgrenska. Frågan om akutmottagningarnas funktion är het, med pressad arbetsmiljö och vårdplatsbrist. Inte minst mot bakgrund av den förväntade ökningen av antalet äldre är akutmottagningsfrågan viktig – en fördubbling av antalet äldre över 80 år förväntas till 2030.

Vårt budskap är att det är nödvändigt att satsa betydligt mer på förebyggande och rehabiliterande åtgärder, för att mildra krisen på akutmottagningarna. Läs en tidigare publicerad debattartikel i ämnet här.


Sektionschef Per Gyllén (överst t.h) guidade oss i det innersta av akutmottagningen verksamhet. Överst t.v. Sören Fogde, Marie Lois Ivarsson, Per-Henrik Nilsson, Per Gyllén och Eva Fellenius. 

I morgon lördag den 22 april arrangeras March for Science. Fysioterapeuterna stödjer detta initiativ, som kommer från USA där forskare och allmänhet vill stå upp för vikten av vetenskap och att forskningsbaserad kunskap används i samhället. Särskilt poängteras att vetenskapen inte känner några gränser och att dess styrka och karaktäristik är mångfald och öppenhet. Marscher arrangeras i Stockholm, Göteborg, Umeå och Uppsala. Läs mer här.

I en ledare  The moving generation i den vetenskapliga tidskriften European Journal of Physiotherapy fick jag i veckan möjlighet att beskriva de utmaningar och drömmar jag ser inom fysioterapi. Genom snabb spridning i sociala medier har jag fått respons från kollegor via mejl och hälsningar på sociala medier från många håll av världen. Det påminner mig om hur världen har krympt och hur vi kommit närmre varandra i en global och digital värld. Men också om att förutsättningarna att verka inom hälso- och sjukvård är så olika i olika delar av världen, det handlar om olika perspektiv.

Olika perspektiv handlar det om i naturens värld också. Svenskt aprilväder visar sitt rätta jag nu. Ena dagen strålande vårsol och nästa stund blåsigt och kallt, som en isande vinterdag. Låt oss hoppas på en vårlig helg. Trevlig helg!